Что нужно знать о правильном давлении в велосипедных шинах?
Давление воздуха в велосипедных шинах – один из самых недооцененных параметров, которым, как показывает практика, часто пренебрегают многие неопытные райдеры. Недокачанные или, наоборот, перекачанные колеса велосипеда существенно влияют на ездовые характеристики байка, способствуют ускоренному износу ободов и шин, становятся причиной дискомфорта, а в некоторых случаях и аварийных ситуаций. Именно поэтому соблюдение оптимального давления в велосипедных покрышках – важная составляющая комфортного и безопасного передвижения для каждого велолюбителя.Рекомендованные показатели
Правильная накачка шин зависит в первую очередь от класса байка и, соответственно, специфики резины, которой он комплектуются. К примеру, для шоссейников этот показатель будет существенно выше, чем для горных велосипедов и дорожных.
Производители велопокрышек всегда указывают на своей продукции диапазон рекомендованного давления. Для непрофессионального катания колесо следует накачивать с ориентацией на среднее значение от того, которое указано на изделии. Данная маркировка располагается на боковой части покрышки, и в ней могут использовать различные единицы измерения. Обычно эти значения указываются в трех величинах:
- BAR или атмосфера – традиционная для нашей страны единица измерения давления;
- Килопаскали (kPa) – значение, получаемое путем умножения BAR на 100;
- psi – американский стандарт, в США этот параметр принято измерять в фунтах на дюйм2. 1 BAR= 14,5 psi.
Для людей, которые только начинают осваивать велосипед, регулировка давления в шинах часто становится проблемой. В этом случае рекомендуют использовать либо насосы с манометром, либо автономное приспособление для контроля давления. Научившись на глаз определять оптимальную степень накачки колес в дальнейшем можно обходиться без дополнительных устройств. Также каждый велосипедист всегда может доехать до ближайшей заправки или автомобильной СТО, где обычно есть возможность измерить давление и подкачаться за минимальную сумму, а чаще и вовсе бесплатно.
Почему накачка колеса должна быть правильной?
Подготавливая велосипед к выезду не нужно бояться перекачать колесо. Верхний порог допустимого давления у большинства шин довольно высокий. Но, все же, переусердствовать в этом вопросе не стоит, т.к. можно навредить своему комфорту в процессе езды.
Перекаченные колеса обладают меньшим сцеплением с поверхностью, что негативно сказывается на тяге и отзывчивости управления. Особенно сильно это ощутимо на горных велосипедах при езде на грунтовых дорогах. Колеса с избыточным давлением хуже поглощают мелкие неровности рельефа и компрессируют удары при заезде на бордюры, а также другие естественные препятствия. При езде по асфальту чрезмерно накаченные колеса быстрее истираются, что становится причиной преждевременной смены покрышек.
Катание на недокаченных колесах может доставить намного больше проблем как самому велосипедисту, так и байку. В этом случае в разы повышается вероятность проколов камеры, а недостаточная компрессия ударов часто становится причиной повреждения обода и образования восьмерок. Плохо накачанная шина на асфальтовой дороге подвергается еще большему износу, чем перекачанная. Также в этом случае существенно повышается сопротивление качению, что ухудшает накат и заставляет велосипедиста тратить больше сил в процессе езды. И, наконец, низкое давление в шине может привести к крайне неприятным и аварийно опасным ситуациям, когда на крутых виражах происходит срыв покрышки с переднего колеса и разрыв камеры. Почти всегда такие инциденты связаны с падениями и серьезными повреждениями обода, требующими дорогостоящего ремонта.
Давление в шинах велосипедов разного класса
Колеса дорожных велосипедов накачивают до показателей 6.4-9.1 атмосфер. Это объясняется их спецификой: меньшим объемом воздуха в камере и особенностями контакта с поверхностью. Выбрав среднее значение от указанного на боковине покрышки, вы обеспечите комфорт при передвижении, отличный накат и перестрахуетесь от форс-мажорных ситуаций, связанных с неправильно накачанными колесами.Из-за большего объема воздуха в камере давление в покрышках горного велосипеда контролируют в пределах 2.3-4,08 атмосфер. Для достижения оптимальных показателей накачки во внимание принимают стиль предпочитаемой езды. Если вы приверженец агрессивного катания на пересеченной местности, с разбитыми грунтовками, выбоинами другими естественными препятствиями, придерживайтесь средних параметров давления указанных на покрышке. Велосипедистам, использующим маунтинбайк для умеренной езды по городу и укатанным тропинкам, можно смело накачивать колесо до верхних пределов прописанных в маркировке.
В случаях с шоссейными велосипедами все значительно проще. Их всегда накачивают до максимальных значений указанных производителем колеса.
Температура окружающей среды также влияет на показатели оптимального давления. В большую жару его имеет смысл снизить, т.к. в противном случае увеличивается риск перегрева колес. В холодное время года рекомендуют накачивать байк сильнее. Это не только улучшит проходимость велосипеда по снегу, но и минимизирует риски повреждения покрышки и камеры при минусовых температурах.
Какое давление должно быть в шинах велосипеда (сколько атмосфер)
В данной статье мы ответим на вопрос, которым задаются очень многие велосипедисты: какое давление должно быть в шинах велосипеда? Сразу отметим, что давление в шинах – это важнейший фактор, который влияет на проходимость и накат вашего велосипеда. Именно поэтому давление в колесах должно быть правильным.
Нужное давление вам помогут определить допустимые значения на покрышках. На всех изделиях, независимо от производителя, должны быть указаны минимальное и максимальное допустимое давление. В редких случаях указывается только одно значение – максимальное. Также эти значения могут быть указаны в разных единицах измерения: P.S.I. — давление в фунтах (американское обозначение) или BAR — давление в барах или атмосферах. В таблице ниже мы сопоставили все возможные значения с весом человека, чтобы вы могли с легкостью определить необходимое давление, исходя из вашего веса.
| Вес велосипедиста (кг) | Давление (psi) | Давление (bar) |
|---|---|---|
| 50 | 35 — 38 | 2,38 – 2,59 |
| 63 | 37 — 40 | 2,52 – 2,72 |
| 77 | 40 — 43 | 2,72 – 2, 93 |
| 91 | 42 — 45 | 2,86 – 3,06 |
| 105 | 45 — 48 | 3,06 – 3,27 |
| 118 | 47 — 50 | 3,2 – 3,4 |
Правильно определить давление в колесах вам поможет напольный либо ручной насос с манометром. Будьте бдительны при использовании компрессорных насосов, т.к. они подают большое количество воздуха с высокой скоростью, что может привезти к взрыву камеры.
Дополнительные советы по выбору правильного давления:
При выборе подходящего давления в шинах велосипеда, также стоит обратить внимание на такие факторы, как:
- Поверхность, по которой вы катаетесь. Так, при езде по пересеченной местности, грунту или песку достаточно накачать шины чуть выше минимального значения, таким образом сцепление с дорогой будет лучше. При езде по асфальту и ровной поверхности лучше выбирать значение близкое к максимальному — это улучшит накат.
- Тип вашего велосипеда. В зависимости от типа вашего велосипеда, мы рекомендуем использовать различное давление. Для горного велосипеда это значение должно быть ниже, чем например, для спортивного шоссейного велосипеда. Тут действует принцип, чем уже покрышка, тем выше должно быть давление в ней. И наоборот.
- Температура на улице. В жару лучше не накачивать колеса до максимума, т.к. воздух в камере нагревается, и дополнительно растет давление. А зимой, даже при катании по снегу, давление должно быть не ниже среднего, чтобы достичь максимального сцепления протектора.
- Вес пользователя. Следует накачивать колеса сильнее, если вы много весите или перевозите на велосипеде тяжелый груз.
Подводя итог, следует отметить, что не существует строгих правил, сколько атмосфер должно быть в ваших колесах. А правильным ответом станет ваш накопленный опыт!
Давление при накачке мяча
Давление при накачке мяча
Правильно накаченный мяч — это залог хорошей игры и долговечности. Если мяч будет недостаточно накачан, то это повлечет за собой низкий отскок, плохую управляемость, неправильную траекторию полета. Если мяч перекачать, то он может лопнуть, изменить форму, доставлять болевые ощущения во время игры и даже нанести травму.
Прежде всего, при покупке тщательно проверяйте мяч на наличие механических повреждений, новый ли мяч и как он упакован. Чаще всего, причиной падения давления в мяче является поврежденный ниппель. Если вы приобрели мяч в спущенном состоянии, то обязательно накачайте его согласно инструкции, проверив давление, и оставьте мяч на ночь. На следующий день проверьте давление еще раз. Если вы покупали мяч в накаченном состоянии, то оставьте его на сутки и посмотрите, не спустился ли он за это время. Также можно воспользоваться «старинным русским способом» определения исправности ниппеля. Для этого необходимо смочить палец и приложить к ниппелю. На исправном ниппеле не будут образовываться пузыри. Обращаем ваше внимание на то, что если вы приобрели мяч и эксплуатировали его, то гарантия на такой мяч сохраняется только после предоставления заключения экспертизы.
Вернемся к давлению… Давление в мяче зависит от того, для какого вида спорта мяч предназначен, какого он размера и для какого он уровня игры. У разных производителей давление измеряется в разных единицах, psi (фунт на квадратный дюйм), bar (единица измерения давления, примерно равная одной атмосфере), kgf/cm² (один килограмм силы на квадратный сантиметр), кПа (килопаскаль). Обращайте на это внимание!
На давление в мяче достаточно сильно влияет температура окружающей среды и атмосферное давление. Если вспомним физику, то при высоких температурах вещество расширяется, а при низких наоборот уменьшается. Так если, мы накачаем зимой мяч на улице в -10 до нужного давления, то после того, как мы занесем мяч в теплое помещение, давление в нем немного увеличится. Это актуально, например, для футбольных мячей для игр зимой. Поэтому накачивать мяч лучше непосредственно там, где планируется проведение игр или тренировок. При несоблюдении рабочего давления, рекомендуемого производителем, эксплуатационные характеристики мяча будут значительно хуже и мяч очень быстро придет в негодность.
Давление в мячах для классического волейбола
Давление в мячах для пляжного волейбола
Давление в футзальных мячах
Давление в футбольных мячах
Давление в гандбольных мячах
Давление в баскетбольных мячах
ВАЖНО! Данные таблицы несут справочный характер и могут не соответствовать требованиям некоторых производителей. Как правило, производитель всегда указывает рабочее давление мяча у ниппеля. Обязательно проверяйте данную информацию.
Также рекомендуем вместе с мячом приобретать и использовать специальную силиконовую жидкость для накачки спортивных мячей и иметь манометр для проверки давления. Не используйте жидкости, разрушающие материал (латекс, бутил) камеры.
Управление питанием в активном состоянии
Настройка initiate graphic adapter
IDE Prefetch Mode – упреждающее чтение устройств IDE
[Enable][Disable]
По умолчанию обычно включен (Enable) режим упреждающего чтения данных IDE-контроллером с накопителей, что позволяет немного увеличить быстродействие дисковой подсистемы. Отключать эту функцию имеет смысл только в том случае, если подключено устройство отказывается корректно работать в этом режиме.
Initiate Graphic Adapter – инициализация видеоускорителя
[IGD], [PCI/IGD], [PCI/PEG], [PEG/IGD], [PEG/PCI], [PEG/PEG2]
Синонимы: Init Display First
Настройка «Initiate Graphic Adapter» устанавливает очередность инициализации видеоускорителя(лей). Обычно используются обозначения: IGD – интегрированное графическое ядро; PCI – видеокарта в слоте PCI; AGP — видеокарта в слоте AGP; PEG — видеокарта в слоте PCI Express; PEG2 — видеокарта во втором слоте PCI Express.
Intel Robson Technology – Технология Intel Robson (активна только для протокола AHCI)
[Disabled] [Enabled]
Enable включает технологию кэширования данных организованную с помощью дополнительного модуля флеш-памяти, призванную повысить скорость обмена данными и понизить энергопотребление.
Intel(R) SpeedStep (TM) Technology – технология энергосбережения
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled включает технология энергосбережения процессора Intel SpeedStep Technology, позволяющую уменьшать напряжение питания и тактовую частоту процессора во время низкой нагрузки на него.
Interrupt Mode – режим обработки прерываний
[PIC] [APIC]
Синонимы: APIC Function, IOAPIC Function — [ON/YES][OFF/NO]
Опция разрешает или запрещает использование усовершенствованного контроллера прерываний APIC (Advanced Programmable Interrupt Controller). При установке новых операционных систем рекомендуется включить поддержку APIC, т.к. этот режим обеспечит большее число прерываний и более быструю их обработку. Отключение может потребоваться только при использовании устаревших ОС. Выбор режима обработки прерываний настоятельно рекомендуется делать до установки ОС, поскольку изменение этого параметра может стать причиной невозможности загрузки и работы уже установленной и настроенной системы.
J-Micron eSATA/PATA Controller – SATA контроллер
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled включает дополнительный SATA/IDE контроллер JMicron. В данном случае «eSATA» означает, что дополнительный контроллер поддерживает внешние порты External SATA.
Lagacy USB Support — определение устройств USB
[Disabled] [Enabled] [Auto]
Настройка «Lagacy USB Support» позволяет определить USB клавиатуру или мышь средствами BIOS до загрузки операционной системы, это необходимо как для работы в самом BIOS, так и в операционной системе DOS. Используя клавиатуру USB рекомендуем в этой настройке выбрать опцию Auto.
LAN Boot ROM — удаленная загрузка
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled разрешает производить удаленную загрузку операционной системы через сеть с удаленного сервера.
Language – Язык
BIOS поддерживающие несколько языков называются мультиязыковыми. К сожалению, список языков пока еще очень ограничен, и состоит в основном из английского, двух вариантов китайского, японского, немецкого, французского.
LBA/Large Mode
[Disabled] [Auto]
Опция запрещает или разрешает использование режимов LBA (Logical Block Adressing- логическая адресация блоков) и Large Disk Access Mode при работе с большим жестким диском. Управлять режимом доступа к HDD имеет смысл только при установке старых операционных систем, таких как DOS или Windows 9x/Me, которые при работе с накопителями полагаются на функции BIOS. Но следует учесть, что отключение этой опции может уменьшить видимую область на жестком диске (какие режимы отключаются, обычно не уточняется, поэтому в различных ситуациях при отключении LBA из, например, 500 Гб ОС увидит только 137 Гб, а может увидеть и только 528 Мб).
Max CPUID Value Limit – Ограничение инструкций процессора
[Disabled] [Enabled]
Настройка «Max CPUID Value Limit» необходима при использовании процессоров новой архитектуры Core 2 Duo совместно со старыми операционными системами, такими как Windows 95/98/Me. При ее активировании (Enabled) занижается «индефикационный номер» (CPUID) процессора, который стандартно инициализируется операционной системой при загрузке. Это позволяет не включать новые инструкции процессора, которые «не понятны» старым операционным системам и таким образом избежать конфликта.
Marvell GigaBit LAN
[Disabled] [Enabled]
Опция Disabled отключает встроенный сетевой LAN-контроллер.
MB Intelligent Tweaker (M.I.T)
На материнских платах производства GIGABYTE именно в этом пункте находятся все функции для тонкой настойки производительности и разгона системы. В большинстве случаев часть опций является «секретными» и спрятаны от неопытного пользователя. Для получения доступа к таким функциям необходимо в главном меню нажать комбинацию клавиш «Ctrl+F1».
MB Temperature [xxx°C/xxx°F]
В этом пункте отображается температура материнской платы, которая берется со встроенного датчика, обычно находящегося в районе Северного моста чипсета.
Memory Remap Feature – переопределение адресного пространства оперативной памяти
[Disabled] [Enabled]
Функция «Memory Remap Feature» вызывает переопределение сегментов оперативной памяти, которое нужно делать при использовании более 4 Гб памяти. Активировать функцию, как и использовать свыше 4 Гб оперативной памяти имеет смысл только при установке 64-битных операционных систем.
No-Execute Memory Protect – Механизм защиты от переполнения буфера
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled включает программно-аппаратный механизм защиты процессора от переполнения буфера, механизма используемого многими вредоносными программами для нанесения ущерба или проникновения в систему.
North Bridge Voltage – Напряжение на северном мосте
[Auto] [1.25V] …[1.7V]
Настройка «North Bridge Voltage» определяет напряжение питания северного моста. При этом, чем выше напряжение, тем сильнее будет греться микросхема – данное обстоятельство следует учитывать, чтобы не «сжечь» материнскую плату. Повышение напряжения питания на Северном Мосте чаще всего требуется при разгоне для обеспечения стабильности функционирования на высоких частотах, а в обычном режиме лучше оставить в положении Auto.
North Bridge Voltage Reference — Режим подачи питания на северный мост
[Auto] [0.67x] [0.61x]
Настройка «North Bridge Voltage Reference» определяет режим подачи питания на северный мост. Для лучшей стабильности разогнанной системы следует выбрать опцию близкую к минимальному значению, чаще всего рекомендуют 0.63x, а для обычной работы предлагаем оставить Auto.
NV Serial-ATA Controller – Контроллер NVIDIA SATA
[Enable][Disable]
Разрешает (Enable) или запрещает (Disable) работу контроллера SATA, встроенного в чипсеты NVIDIA, т.е. включает или отключает его.
Onboard 1394 – Встроенный контроллер IEEE1394
[Enable][Disable]
Разрешает или запрещает работу встроенного контроллера FireWire (IEEE1394). Если нет использующих его устройств, то можно отключить, тем самым освободив занимаемые контроллером системные ресурсы.
Onboard GPU – Встроенная видеокарта
[Enable If No Ext GPU][Always Enable]
Указание условий, при которых начинает работать встроенная в материнскую плату видеокарта, например, «Включена если не установлена внешняя видеокарта» или «Включена всегда».
Password Check – область действия пароля BIOS
[Setup][System]
При задании пароля в BIOS определяет область его действия: только для входа в BIOS и изменение настроек (Setup) или же и на запуск/загрузку операционной системы (System).
PCI-E OverVoltage Control – Увеличение сигнального уровня шины PCI Express
[+0.05V]. [+0.35V]
Чаще всего для лучшей компенсации недостаточного объема видеопамяти на видеокарте (не поместившееся драйвер размещает в оперативной памяти) или для ускорения обмена данными между несколькими видеокартами в Multi-GPU конфигурациях (SLI, CrossFire) увеличивают тактовую частоту шины PCI Express, но это может привести к нестабильности системы. Для повышения стабильности можно увеличить сигнальный уровень шины PCI Express, что и позволяет сделать данная опция. НО (!) слишком большие частоты и напряжение на шине могут вывести из строя видеокарту или саму материнскую плату.
PCIE Frequency – Частота шины PCI Express
[Auto] [100] [101] …[149] [150]
Синонимы: PCI Express Frequency
От скорости работы шины PCI Express зависит скорость обмена данными между системой и устройствами в слотах PCI-E, в первую очередь видеокартами. Так на видеосистему «разгон» шины PCI Express наиболее заметно влияет в двух случаях: когда на видеокарте мало локальной видеопамяти для выполняемого 3D-приложения и не поместившиеся данные находятся в оперативной памяти; когда собрана Multi-GPU конфигурация (SLI или CrossFire) и нескольким видеокартам нужно обмениваться большими объемами данных друг с другом. При этом большинство производителей не рекомендуют подымать частоту PCI Express выше 120-125 МГц (с номинальных 100 МГц), т.к. это может вывести из строя подключенные к этой шине устройства.
PCIE Spread Spectrum – Понижение электромагнитного излучения шины PCI Express
[Auto] [Disabled]
Функция CPU Spread Spectrum призвана понизить уровень электромагнитного излучения EMI, возникающего от высокочастотных пульсирующих сигналов шины PCI Express. Опция Disabled отключает ее. Для работы в режиме разгона функцию CPU Spread Spectrum желательно отключить, так как она понижает стабильность системы.
PECI – Функция управления скоростью вращения вентиляторов
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled включает процессорную технологию PECI (Platform Environment Control Interface), которая обеспечивает автономную обработку информации с термодатчиков и, в соответствии с заранее предопределенной стратегией, управление не только скоростью вращения процессорного кулера, но и корпусных вентиляторов.
PEG Port Control – контроль видео порта
[Auto] [Disabled]
Опция Auto делает активной настройку «PEG Port Force x1», в которой можно сконфигурировать число линий порта PCI-E x16 для видеокарты.
PEG Port Force x1 – режим х1
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled позволяет выделять для слота графической карты PCI-E x16 только одну линию передачи данных.
Performance Enhance
[Standard][Turbo][Extreme]
Обычно этот параметр управляет задержкой Performance Level, от которой зависит производительность подсистемы памяти и всей системы в целом. Уменьшение этой задержки режимами Turbo и Extreme может привести к некоторому увеличению производительности (до 5%), но отрицательно повлиять на стабильность системы.
PIO Mode – выбор режима PIO
[Auto] [0] [1] [2] [3] [4]
В случае, если вам попадется устройство, поддерживающее только режим PIO (Programmed Input/Output — программированный ввод/вывод) и BIOS не верно определит его лучший рабочий режим, можно переопределить его вручную. Хотя в большинстве случаев все современные жесткие диски и привода используют для обмена метод DMA.
Зависимость пропускной способности от выбранного режима приведена в таблице:
Максимальная пропускная способность, МБ/с
Plug And Play O/S – разрешить ОС конфигурировать устройства Plug And Play
[NO] [YES]
Опция YES разрешает операционным системам, которые поддерживают Plug And Play (это практически все современные), самостоятельно конфигурировать устройства. Технология Plug and Play (подключи и работай) обеспечивает самонастройку установленного оборудования. Рекомендуем практически в обязательном порядке активировать эту функцию, так как она позволяет избежать различного рода конфликтов, в первую очередь на этапе начала загрузки ОС, возникающих из-за неправильного конфигурирования устройств самой BIOS.
PME Event Wake Up – реагировать ли на события для включения ПК
[Enable][Disable]
Опция определяет должна ли BIOS обрабатывать различные события по которым можно произвести включение компьютера или вывод его из спящего режима (например, звонок на модем, обращение по сети, срабатывание «будильника», нажатие на клавиатуру и т.д.). В случае если для включения и выключения ПК используется только кнопка «Power», то лучше эту функцию отключить.
Port 64/60 Emulation – Эмулирование порта 64/60
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled включает эмулирование порта 64/60, которое нужно для функционирования таких USB устройств, как мышь и клавиатура в операционной системе Windows NT. В случае работы под другими операционными системами можно смело установить опцию Disabled, чтобы отключить эмулирование.
Power On AC Power Loss – после исчезновения питания
[Power Off] [Power On] [Last State]
Настройка «Power On AC Power Loss» определяет поведение компьютера после внезапного исчезновения сетевого напряжения. Опция Power On обуславливает автоматическое включение компьютера после восстановления подачи питания, Power Off – оставляет компьютер в выключенном состоянии, а опция Last State настраивает систему на перезагрузку после подачи напряжения с попыткой восстановления до состояния, в котором она находилась в момент исчезновения питания.
Power On By PS/2 Keyboard – включение компьютера от PS/2 клавиатуры
[Disabled] [Space Bar] [Ctrl-Esc] [Power Key]
Настройка «Power On By PS/2 Keyboard» позволяет включать компьютер нажатием указанных в опциях комбинаций клавиш PS/2 клавиатуры.
Power On By External Modems – Включение компьютера через модем
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled позволяет удаленное включение компьютера, находящегося в режиме soft-off (программное отключение) определенным сигналом поступающем на модем.
Power On By RTC Alarm – Включение по таймеру
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled позволяет производить автоматическое включение компьютера по таймеру. После активации данной возможности в появившемся меню нужно будет задать дату и время включения системы.
RAS# Precharge — Время предварительного заряда банка
[3 DRAM Clocks] [4 DRAM Clocks] …[17 DRAM Clocks] [18 DRAM Clocks]
Синонимы: Trp, tRP, Row Precharge
Настройка определяет количество тактов модуля памяти (время), необходимое для закрытия строки и формирования сигнала RAS, т.е. начало активации следующей строки банка. Меньше – лучше, но может уменьшиться стабильность.
RAS# to CAS# Delay (Trcd, tRCD) – Задержка между командами RAS и CAS
[3 DRAM Clocks] [4 DRAM Clocks] …[9 DRAM Clocks] [10 DRAM Clocks]
Настройка, при операциях чтения данных из памяти, определяет задержку между командами выбора строки RAS (Row Address Strobe) и выбора колонки CAS (Column Address Strobe). Меньше – лучше, но может уменьшиться стабильность.
RAS to RAS Delay – Время между активацией строк в разных банках
Синонимы: Trrd, tRRD, ACTIVE bank A to ACTIVE bank B command, Row Active to Row Active
Управление задержкой между активацией строк в разных банках, которая необходима для уменьшения нагрузки на электрические цепи. Уже из определения видно, что уменьшение этой задержки должно положительно влиять на производительность при доступе к памяти в режиме чередования банков (interleaving), но может привести к уменьшению стабильности работы памяти. При разгоне памяти не редко приходится увеличивать эту задержку, как и другие, для достижения стабильности системы.
Robust Graphics Booster (R.G.B.)
[Auto][Fast][Turbo]
Функция, которая помогает настроить систему на наилучшую производительность путем оптимизации работы оперативной памяти и видеокарты, управляя задержками на доступ к ним. Режимы Fast и Turbo могут немного увеличить производительность, но может пострадать стабильность.
Row Cycle Time – задержка активации строк банка памяти
Синонимы: Trc, tRC, Activate to Activate/Refresh Time, Active to Active/Auto Refresh Time
Параметр задает количество тактов (время) между активацией различных строк одного банка, в идеале является суммой задержек tRAS (минимальное время активности строки) и tRP (время закрытия строки).
SATA Detect Time Out (Sec) – Задержка перед опросом устройств
Опции: [0], [5], [10], [10], [20], [25], [30], [35]
Опция определяет длительность задержки перед проведением опроса устройств подключенных к SATA портам. Настройка нужна для случая, когда устройство за время после подачи питания до проведения инициализации не успевает «запуститься» и как результат не определяется. В этом случае нужно увеличить время задержки.
SATA Configuration – Конфигурация контроллера SATA
[Disabled] [Compatible] [Enhanced]
Установка Disabled установит режим эмуляции IDE устройства. Compatible – выставит режим совместимости, а Enhanced позволит пользователю самому определить протокол для контролера SATA по которому он будет работать.
SATA RAID/AHCI Mode – Выбор режима работы контроллера SATA
[Disabled/IDE] [RAID] [AHCI]
Позволяет определить режим работы контроллера SATA встроенного в Южный мост. В режиме Disabled/IDE контроллер работает в режим совместимости с IDE устройствами, не используя какие-либо расширенные возможности протокола SATA. Опция RAID позволит создавать SATA RAID массивы. Опция AHCI сконфигурирует SATA порты для работы по протоколу AHCI (Advanced Host Controller Interface), в котором реализованы такие расширенные функции как NCQ (Native Command Queuing), Hot Swap, Port Multiplier, Staggered Spin-Up.
Serial Port1 Address – адрес COM порта
[Disabled] [3F8/IRQ4] [2F8/IRQ3] [3E8/IRQ4][2E8/IRQ3]
Опция Disabled отключает COM порт и тем самым освобождает прерывание IRQ. Опции 3F8/IRQ4, 2F8/IRQ3, 3E8/IRQ4, 2E8/IRQ3 позволяют для последовательного COM порта определить адрес шины данных I/O (ввода/вывода) и прерывание IRQ, по которому он будет работать.
SMART Monitoring — S.M.A.R.T. диагностика
[Auto] [Disabled] [Enabled]
Если жесткий диск поддерживает S.M.A.R.T. (Self Monitoring Analysis And Reporting) диагностику, то с помощью этой опции желательно включить поддержку отображения ее отчетов. S.M.A.R.T. – это технология самодиагностики жесткого диска, которая позволяет по анализу возникающих ошибок выявить неисправность жесткого диска на ранних стадиях, осуществлять сканирование поверхности с автоматической заменой подозрительных секторов, а также производить мониторинг основных параметров.
South Bridge Voltage – Напряжение на южном мосте
[Auto] [1.05V] [1.20V]
Настройка «South Bridge Voltage» определяет величину напряжения питания южного моста. Увеличивать это напряжение имеет смысл только в случае разгона системы, когда, например, после повышения тактовой частоты системной шины или шины PCI Express контроллер IDE/SATA начинает «терять» накопители.
Suspend Mode – состояние спящего режима
[S1 (POS) Only] [S3 Only] [Auto]
Настройка «Suspend Mode» определяет состояние в котором будет находиться компьютер перейдя в «спящий» режим. Опция S1 (POS) Only определяет спящий режим «Power on Suspend», в котором произойдет остановка тактового генератора, перевод процессора на пониженное энергопотребление и отключение жесткого диска. Опция S3 Only определяет более глубокий режим сна «Suspend to RAM», в котором происходит практически полное обесточивание системы и остается лишь дежурное питание +5 В и питание на модулях оперативной памяти, которые хранят всю необходимую информацию для «пробуждения».
System BIOS Cacheable – кэширование BIOS
[Disable][Enable]
Включает или отключает возможность кэширования BIOS, т.е. переноса ее функций в оперативную память для более быстрого доступа к ним. Поскольку большинство современных операционных систем не используют функции BIOS для своей работы, то и постоянное присутствие их в памяти не имеет смысла. Рекомендуется эту опцию всегда держать в отключенном состоянии.
System Date [Day xx:xx:xx] – Системная дата
Состоит из сведений о годе, месяце, числе и даже дне недели. Настроить дату, как и время проще через операционную систему, но можно и из BIOS.
System Memory Multiplier – множитель для системной памяти
[2.00]. [3.33] или [2:1]. [5:3]
Опция предназначена для задания множителя, с помощью которого, путем умножения на опорную частоту системной шины, получается рабочая тактовая частота оперативной памяти. На материнских платах GIGABYTE может содержать дополнительный буквенный индекс, который указывает на «страп чипсета» при котором получен этот множитель (увеличение «страпа», т.е. преднастроек чипсета, увеличивает стабильность работы системы, а уменьшение обычно повышает быстродействие).
System Time [xx:xx:xx] – Системное время
Данная настройка позволяет установить часы, минуты и секунды системного времени. Хотя, безусловно, эту операцию проще выполнить в самой операционной системе. Отметим, что системные часы работают и хранят текущие показания за счет напряжения питания батарейки на материнской плате.
Transaction Booster – Функция ускорение работы контроллера памяти
[Auto] [Disabled] [Enabled]
Функция Transaction Booster позволяет ускорить или замедлить работу подсистемы памяти, корректируя параметры подтаймингов, влияющих в свою очередь на скорость работы контроллера памяти. Опция Disabled активирует настройку Relax Level в котором можно определить один из четырех (от 0 до 3) имеющихся уровней замедления, причем, чем выше (больше) будет выставлен уровень, тем медленнее будет работать подсистема памяти. Данная опция необходима для получения стабильности разогнанной системы. Опция Enabled активирует настройку Boost Level, в которой также можно определить один из четырех (от 0 до 3) уровней производительности, только в этом случае будет производиться ускорение работы памяти и чем выше будет установлено значение, тем быстрее будет работать память, но в этом случае сильно возрастают шансы потери стабильности системы.
Type – тип устройства (в настройках дискового контроллера)
[Not Installed] [Auto] [CDROM] [ARMD]
Каждый раз, проводя инициализацию оборудования, BIOS проводит опрос портов SATA, что занимает какое-то время, поэтому если есть желание немного ускорить процесс определения оборудования неиспользуемые порты можно отметить как [Not Installed], а если вы используете CD-ROM привод установить [CDROM]. В случае использования IDE устройства обязательно нужно выставить [Auto]. Опцию [ARMD] (ATAPI Removable Media Device) следует применять, когда устанавливаются редкостные приводы ZIP, LS-120 и MO.
USB 2.0 Controller — Контроллер USB 2.0
[Disabled] [Enabled]
Опция Disabled исключает поддержку шиной USB протокола USB 2.0, при этом активным остается лишь более медленный режим USB 1.1.
USB 2.0 Controller Mode – Скоростной режим шины USB
[FullSpeed] [HiSpeed]
Настройка «USB 2.0 Controller Mode» переключает скоростные режимы шин USB. Режиму Full-Speed соответствует скорость 0,5 — 12 Мбит/с, а Hi-Speed — скорость 25 — 480 Мбит/с.
USB Functions – Функции USB
[Disabled] [Enabled]
Опция Disabled отключит шины USB. Отключение шин USB позволит освободить линии аппаратных прерываний IRQ, которые были выделены для USB.
Vanderpool (Virtualization) Technology – технология виртуализации доступа к ресурсам
[Disabled] [Enabled]
Опция Enabled включает технологию Intel Vanderpool Technology виртуализации процессора, позволяющую запускать несколько операционных систем на одном компьютере.
VCORE Voltage – напряжение на ядре процессора
Синонимы: CPU Voltage Control
Эта настройка определяет напряжение питания ядра процессора. Для стандартного режима работы лучше оставить опцию в положении Auto, а уже для разгона напряжение можно повысить, но при этом обязательно следует учитывать условия охлаждения процессора, потому что повышение напряжение на ядре напрямую влияет на его тепловыделение.
VGA Core Clock – частота встроенного видео
Функция ускорения (разгона) встроенной видеокарты, которая работает в режиме ручного задания тактовой частоты или относительного ее повышения на [+1%]. [+50%]. Обычно разгон встроенной видеокарты не приносит заметного ускорения, но является поводом для повышения нагрева чипсета.
Wireless LAN – беспроводная сеть
[Disabled] [Enabled]
Опция Disabled отключает модуль беспроводной сети LAN, который установлен на материнской плате (ASUS).
Write to Precharge – задержка между окончанием записи и началом предзаряда
Синонимы: Twr, tWR, Write Recovery
При работе с оперативной памятью, параметр отвечающий за время между окончанием операции записи в строку и подачей команды на предварительный заряд строки этого банка. Как и для всех задержек: меньше – лучше, но может сказаться на стабильности.
Write To Read – задержка между записью и чтением из памяти
Синонимы: Twtr, tWTR, Trd_wr
Для контроллера памяти определяет минимальную задержку между окончанием записи и подачей команды на чтение (в одном ранке).
источник
➤Adblock
detector
Когда всё будет сделано правильно, вместо обычной загрузки откроется необычное меню. Оно сильно разнится в зависимости от ноута и его железа. Дальше понадобится знание английского. В качестве альтернативы – какой-нибудь гайд, подходящий для конкретного ноутбука. Всё из-за того, что опция смены или отключения видеоадаптера может называться по-разному в иных версиях BIOS. Необходимый раздел зачастую зовётся «Advanced Features», просто «Advanced» или «Peripherals». В нём обычно нужно искать «Onboard GPU», «Integrated Graphics Adapter» или «Graphics Device». Однако все эти наименования и категории могут варьироваться. К тому же надо знать название дискретной видеокарты, чтобы не отключить случайно уже её.
На практике законы гидравлики широко распространены в современном мире техники.
На их основе построена работа различного оборудования, например, такого как:
Вся гидроавтоматика, управляющая работой, от автомобилей, до космических кораблей, разработана благодаря этим знаниям.
BIOS и UEFI диагностируют аппаратные компоненты компьютера в момент подачи питания, выполняют настройку базовых параметров оборудования и запускают загрузку операционной системы. Настройки подгружаются из CMOS-памяти, и пользователь может изменять их самостоятельно в интерфейсе BIOS. В …
Для чего нужен разъем PCI Express x1?
Сегодня с помощью такого гнезда подключаются Wi-Fi и WiMax адаптеры, GSM и GPS модули, твердотельные накопители, контроллеры для портов USB и COM, индикаторные светодиоды, адаптеры для СИМ карт GSM и WCDMA. Порт имеет зарезервированные контакты для устройств, которые могут появиться в будущем.
Для чего нужен слот PCI-E x1?
PCI Express (PCIe или PCI-E) – высокоскоростная локальная шина применяемая для расширения аппаратных возможностей ПК путем установки дополнительного «железа»: видеокарта, аудиокарта, сетевая карта, Bluetooth и Wi-Fi модули, специализированные контроллеры диагностики и т. д.
Для чего нужен слот PCI Express?
PCI Express (PCIe, PCI-e) – один из наиболее распространенных протоколов передачи данных. Он используется в современной компьютерной технике для обеспечения взаимодействия различных ее функциональных блоков между собой.
Что такое PCI-E контроллер?
PCI Express, полное техническое название «Peripheral Component Interconnect Express», но зачастую воспринимаемый сокращенной аббревиатурой PCIe или PCI-E, это стандартный тип подключения для внутренних девайсов, такие как видеокарты, звуковые карты, wifi адаптеры и прочих периферийных устройств на персональном …
Что такое слот PCI-E x1?
Наиболее распространенные слоты PCI Express x1 дают пропускную способность одной линии (250 Мбайт/с) в каждом направлении, а PCI Express x16, который применяется для видеокарт и в котором сочетается 16 линий, обеспечивает пропускную способность до 4 ГБ/с в каждом направлении.
Можно ли подключить PCI-E x1 в x16?
PCIE x1 плату можно вставить в разъем PCIE x16, если не будут мешать механические части. Поэтому существуют переходники PCIE — они просто дают возможность обойти механические ограничения разъемов.
Что это PCI Express?
PCI Express (Peripheral Component Interconnect Express), или PCIe, или PCI-e (также известная как 3GIO for 3rd Generation I/O; не путать с PCI-X и PXI) — компьютерная шина (хотя на физическом уровне шиной не является, будучи соединением типа «точка-точка»), использующая программную модель шины PCI и …
Как работает шина PCI Express?
В отличие от шины PCI, использовавшей для передачи данных общую шину, PCI Express, в общем случае, является пакетной сетью с топологией типа звезда, устройства PCI Express взаимодействуют между собой через среду, образованную коммутаторами, при этом каждое устройство напрямую связано соединением типа точка-точка с …
Можно ли вставить карту AGP в PCI?
В стандарте AGP 3.0 предусмотрено расширение разрядности до 64х бит при сохранении обратной совместимости, но пока такие конфигурации не реализованы. Электрически (но не по слоту и разводке) AGP 1.0 остался обратно совместим с PCI, но получил и кое-какие расширения: Очередь запросов.
Для чего нужны слоты на материнской плате?
Слот расширения – разъём на материнской плате соединенный с системной шиной, который позволяет подключать к нему дополнительные платы (карты расширения). Ниже приведен список из некоторых слотов расширения обычно встречающихся на компьютерах и примеры подключаемых к ним устройств.
В чем отличия PCI и PCI Express?
PCI – это компьютерная параллельная шина ввода-вывода для подключения периферийных устройств к материнской плате компьютера. … PCI Express (PCIe или PCI-E) — это компьютерная последовательная шина ввода-вывода для подключения периферийных устройств к материнской плате компьютера. Т.
Можно ли подключить PCI-E в PCI?
PCI-E и PCI — совершенно разные разъемы, подключить PCI-карту в PCI-E и наоборот нельзя.
Какие интерфейсы могут использоваться для подключения видеокарты?
Ответ: Стандартным интерфейсом для подключения видеокарт в настоящее время является шина PCI-Express 1.1 (PCIe или PCI-E).
…
Существует несколько вариантов шины AGP, отличающихся по пропускной способности:
- AGP 1х — 266 Мб/с;
- AGP 2х — 533 Мб/с;
- AGP 4х -1,07 Гб/с;
- AGP 8х — 2,1 Гб/с.
Можно ли вставить PCI-E x1 в PCI?
Можно ли преобразовать слот PCI-e x1 в старый слот PCI? Нет. Слоты PCI-e полностью отличаются от слотов PCI. … Вы можете использовать карту PCI-e с шиной PCI.
Как называется разъем для подключения видеокарты?
AGP (Accelerated Graphics Port или Advanced Graphics Port) — это высокоскоростной интерфейс, основанный на спецификации PCI, но созданный специально для соединения видеокарт и системных плат.
Сердечный приступ
Симптомы сердечного приступа
Общие признаки и симптомы инфаркта включают:- Боль в груди или дискомфорт (стенокардия), может проявляться чувством сдавления, сжатия, полноты или боли в центре груди. При сердечном приступе боль обычно длится в течение нескольких минут, она может увеличиваться и уменьшаться по интенсивности.
- Дискомфорт в верхней части тела, включая руки, шею, спину, челюсть или живот.
- Затруднение дыхания.
- Тошноту и рвоту.
- Холодный пот.
- Головокружение или обморок.
- У женщин, менее вероятно, боль в груди.
Экстренное лечение сердечного приступа
Американская ассоциация сердца и Американский колледж кардиологии рекомендует:- Если вы думаете, что начался сердечный приступ, сразу звоните (03). После вызова (03) нужно разжевать таблетку аспирина. Обязательно сообщите об этом фельдшеру, тогда дополнительная доза аспирина не требуется.
- Ангиопластика, которая также называется чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), является процедурой, которая должна быть выполнена в течение 90 минут от момента развития сердечного приступа. Пациенты, страдающие от сердечного приступа, должны быть доставлены в больницу оборудованную для выполнения PCI.
- Фибринолитическая терапия должна быть проведена в течение 30 минут от сердечного приступа, если центр, который выполняет ЧКВ, недоступен. Пациент должен быть переведен в отделение для ЧКВ без задержки.
Вторичная профилактика сердечного приступа
Дополнительные меры профилактики необходимы, чтобы помочь предотвратить повторный сердечный приступ. До выписки нужно обсудить с врачом стационара:- Контроль уровня артериального давления и уровня холестерина (при выписке назначаются статины, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы).
- Аспирин и антитромбоцитарный препарат клопидогрель (Плавикс), который многие пациенты должны принимать на регулярной основе. Празугрель (Эффиент) является новым препаратом, который может быть использован как альтернатива клопидогреля для пациентов.
- Сердечная реабилитация и регулярные упражнения.
- Нормализация веса.
- Прекращение курения.
Введение
Сердце — сложный орган человеческого тела. На протяжении всей жизни он постоянно качает кровь, снабжая через артериальную сеть кислородом и жизненно важными питательными веществами все ткани организма. Для выполнения этой напряженной задачи, сердечная мышца сама нуждается в достаточном количестве обогащенной кислородом крови, которая доставляется к нему через сеть коронарных артерий. Эти артерии несут обогащенную кислородом кровь к мышечной стенке сердца (миокарду).Сердечный приступ (инфаркт миокарда) происходит, когда приток крови к сердечной мышце заблокирован, ткань испытывает кислородное голодание и часть миокарда умирает.
Ишемическая болезнь сердца является причиной сердечных приступов. Ишемическая болезнь сердца является конечным результатом атеросклероза, который препятствует коронарному кровотоку и уменьшает доставку обогащенной кислородом крови к сердцу.
Сердечный приступ
Сердечный приступ (инфаркт миокарда) является одним из наиболее серьезных исходов атеросклероза. Он может произойти по двум причинам:- Если в атеросклеротической бляшке развивается трещина или разрыв. Тромбоциты задерживаются в этом участке для герметизации и формируется сгусток крови (тромб). Сердечный приступ может произойти, если кровяной сгусток полностью блокирует прохождение обогащенной кислородом крови к сердцу.
- Если артерия становится полностью заблокирована вследствие постепенного увеличения атеросклеротической бляшки. Сердечный приступ может возникнуть, если недостаточно богатой кислородом крови проходит через эту зону.
Стенокардия
Стенокардия, основной симптом болезни коронарных артерий, как правило, воспринимается как боль в груди. Есть два вида стенокардии:- стабильная стенокардия. Это предсказуемая боль в груди, которой обычно можно управлять с изменением образа жизни и подбором определенных лекарств, таких как низкие дозы аспирина и нитратов.
- нестабильная стенокардия. Эта ситуация гораздо более серьезная, чем стабильная стенокардия, и часто промежуточная стадия между стабильной стенокардией и сердечным приступом. Нестабильная стенокардия является частью состояния, которое называется острым коронарным синдромом.
Острый коронарный синдром
Острый коронарный синдром (ОКС) — это тяжелое и внезапное состояние сердца, которое при необходимом интенсивном лечении не превращается в развернутый сердечный приступ. Острый коронарный синдром включает в себя:- нестабильная стенокардия. Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным состоянием, при котором боль в груди является постоянной, но анализы крови не показывают маркеров сердечного приступа.
- инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (не Q-инфаркт миокарда). Диагностируется, когда анализы крови и ЭКГ выявляют сердечный приступ, который не захватывает полную толщину сердечной мышцы. Поражение артерий менее тяжелое, чем при большом сердечном приступе.
Факторы риска
Факторы риска сердечного приступа такие же, как факторы риска ишемической болезни сердца. Они включают в себя:Возраст
Риск ишемической болезни сердца увеличение с возрастом. Около 85% людей, которые умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, имеют возраст старше 65 лет. У мужчин, в среднем, первый сердечный приступ развивается в 66 лет.Пол
Мужчины имеют больший риск развития ишемической болезни сердца и сердечных приступов в более раннем возрасте, чем женщины. Риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин возрастает после менопаузы, и они начинают страдать стенокардией больше, чем мужчины.Генетические факторы и семейная наследственность
Некоторые генетические факторы увеличивают вероятность развития факторов риска, таких как диабет, повышенный уровень холестерина и высокое кровяное давление.Расовая и этническая принадлежность
Афро-американцы имеют самый высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний из-за высокой частоты встречаемости у них повышенного кровяного давления, а также диабета и ожирения.Медицинские предпосылки
Ожирение и метаболический синдром. Избыточное отложение жира, особенно вокруг талии, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение также способствует развитию высокого кровяного давления, диабета, которые влияют на развитие заболеваний сердца. Ожирение является особенно опасным, когда оно является частью метаболического синдрома, преддиабетического состояния ассоциируемого с заболеваниями сердца. Этот синдром диагностируется, когда имеются три условия из ниже перечисленных:- Абдоминальное ожирение.
- Низкий уровень холестерина ЛПВП.
- Высокий уровень триглицеридов.
- Высокое кровяное давление.
- Инсулинорезистентность (диабет или преддиабет).
Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление (гипертония) связано с развитием ишемической болезни сердца и сердечного приступа. Нормальные цифры кровяного давления ниже 120/80 мм.рт.ст. Высоким кровяным давлением, как правило, считается артериальное давление больше или равное 140 мм рт.ст. (систолическое) или больше или равное 90 мм рт.ст. (диастолическое). Предгипертонией считается артериальное давление с цифрами 120 — 139 систолическое или 80 — 89 диастолическое, она указывает на повышенный риск развития гипертонии.
Диабет. Диабет, особенно для людей, чей уровень сахара в крови не очень хорошо контролируется, значительно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. На самом деле, болезни сердца и инсульты являются ведущими причинами смерти у людей с диабетом. Люди с диабетом также имеют высокий риск развития артериальной гипертонии и гиперхолестеринемии, нарушения свертываемости крови, болезни почек, и нарушения функции нервов, каждый из этих факторов может привести к повреждению сердца.
Факторы образа жизни
Сниженная физическая активность. Упражнения обладают рядом эффектов, которые приносят пользу сердцу и кровообращению, в том числе влияют на уровень холестерина и артериального давления и поддержание веса. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, почти в два раза чаще страдают сердечными приступами по сравнению с людьми, которые регулярно занимаются спортом.Курение. Курение является наиболее важным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Курение может вызвать повышение кровяного давления, вызывает нарушение липидного обмена и делает тромбоциты очень липкими, повышая риск тромбообразования. Хотя заядлые курильщики подвергаются наибольшему риску, люди, которые курят всего лишь три сигареты в день, имеют высокий риск поражения кровеносных сосудов, что может привести к нарушению кровоснабжения сердца. Регулярное воздействие пассивного курения также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у некурящих.
Алкоголь. Умеренное употребление алкоголя (один бокал красного сухого вина в день) может помочь повысить уровнь «хорошего» холестерина (ЛПВП). Алкоголь также может предотвратить образование тромбов и воспаление. В отличие от этого, пьянство вредит сердцу. На самом деле, сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти алкоголиков.
Диета. Диета может играть важную роль в защите сердца, особенно за счет сокращения пищевых источников транс-жиров, насыщенных жиров и холестерина и ограничения потребления соли, которая способствует высокому кровяному давлению.
НПВП и ингибиторы ЦОГ-2
Все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), за исключением аспирина, являются фактором риска для сердца. НПВП и ингибиторы ЦОГ-2 могут увеличивать риск смерти у пациентов, которые пережили сердечный приступ. Наибольший риск развивается при более высоких дозах.НПВС включают такие продаваемые без рецепта препараты, как ибупрофен (Адвил, Мотрил) и отпускаемые по рецепту лекарства, как диклофенак (Катафлам, вольтарен). Целекоксиб (Целебрекс) ингибитор ЦОГ-2, который доступен в США, был связан с сердечно-сосудистыми рисками, такими, как инфаркт и инсульт. Пациенты, у которых были сердечные приступы, должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих препаратов.
Американская Ассоциация Сердца рекомендует пациентам, которые имеют или которые подвержены риску заболеваний сердца, в первую очередь, использовать немедикаментозные методы обезболивания (например, физическая терапия, упражнения, снижение веса, чтобы снизить нагрузку на суставы и тепло или холод терапии). Если эти методы не работают, пациенты должны принимать низкие дозы ацетаминофена (тайленол) или аспирин перед использованием НПВП, ингибитор ЦОГ-2 целекоксиб (Целебрекс) должен использоваться в последнюю очередь.
Прогноз
Сердечные приступы могут привести к смертельному исходу, превратиться в хроническое состояние или привести к полному выздоровлению. Долгосрочный прогноз для продолжительности и качества жизни после сердечного приступа зависит от его тяжести, нанесенного ущерба сердечной мышце и профилактических мер, принятых после этого.Пациенты, у которых был сердечный приступ, имеют более высокий риск повторного сердечного приступа. Хотя нет тестов, которые могли бы предсказать, произойдет ли другой сердечный приступ, пациенты могут сами избежать повторного сердечного приступа, если будут придерживаться здорового образа жизни и соблюдать лечение. Две трети пациентов, которые перенесли сердечный приступ, не принимают необходимых мер для его предотвращения.
Сердечный приступ также увеличивает риск возникновения других проблем с сердцем, в том числе нарушений сердечного ритма, повреждения клапанов сердца и инсульта.
Лица наибольшего риска. Сердечный приступ имеет всегда более серьезные последствия у некоторых людей, таких как:
- Пожилые.
- Люди с заболеваниями сердца или имеющие несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Людей с сердечной недостаточностью.
- Люди с диабетом.
- Люди на постоянном диализе.
- Женщины имеют больше шансов умереть от сердечного приступа, чем мужчины. Риск смерти является самым высоким у молодых женщин.
Наличие данных состояний во время сердечного приступа может способствовать ухудшению прогноза:
- Аритмии (нарушение сердечного ритма). Фибрилляция желудочков является опасной аритмией и одной из основных причин ранней смерти от сердечного приступа. Аритмии чаще происходят в течение первых 4 часов от сердечного приступа, и они связаны с высокой смертностью. Однако, пациенты, которые успешно лечатся, имеют тот же долгосрочный прогноз, как пациенты без аритмии.
- Кардиогенный шок. Эта очень опасная ситуация связана с очень низким кровяным давлением, пониженным отделением мочи, и метаболическими нарушениями. Шок происходит в 7% случаев сердечных приступов.
- Блокада сердца, так называемая атриовентрикулярная (AV) блокада, это состояние, при котором электрическая проводимость нервных импульсов к мышцам в сердца замедляется или прервана. Хотя блокада сердца опасна, она может быть эффективно вылечена с помощью кардиостимулятора и редко вызывает какие-либо долгосрочные осложнения у пациентов, которые выжили.
- Сердечная недостаточность. Поврежденная сердечная мышца не в состоянии перекачивать кровь, необходимую для функционирования тканей. Пациенты испытывают усталость, возникает одышка, происходит задержка жидкости в организме.
Симптомы
Симптомы сердечного приступа могут быть различным. Они могут возникнуть внезапно и быть выраженными или могут прогрессировать медленно, начиная с легкой боли. Симптомы могут различаться у мужчин и женщин. У женщин реже, чем у мужчин, бывает классическая боль в груди, они чаще испытают одышку, тошноту или рвоту, боли в спине и челюсти.Общие признаки и симптомы инфаркта включают:
- Боль в груди. Боль в груди или дискомфорт (ангина) является главным признаком сердечного приступа и может ощущаться, как чувство сдавления, сжатия, полноты или боли в центре груди. Пациенты с болезнью коронарных артерий, со стабильной стенокардией часто испытывают боль в груди, которая длится несколько минут, а затем уходит. При сердечном приступе боли обычно длятся в течение более чем несколько минут, они могут исчезнуть, но затем возвращаются.
- Дискомфорт в верхней части тела. Люди, которые испытывают сердечный приступ, могут чувствовать неприятные ощущения в руках, шее, спине, челюсти или желудке.
- Затруднение дыхания может сопровождаться болью в груди или быть без боли.
- Тошнота и рвота.
- Холодный пот.
- Головокружение или обморок.
- Острая боль при дыхании или при кашле.
- Боль, которая в основном или только в середине или внизу живота.
- Боль, которая может быть вызвана прикосновением.
- Боль, которая может быть вызвана при движении или нажатия на грудную стенку или руку.
- Боль, которая является постоянной и длится в течение нескольких часов (не следует выжидать несколько часов, если есть подозрение, что начался сердечный приступ).
- Боль, которая является очень короткой и длится в течение нескольких секунд.
- Боль, которая распространяется на ноги.
- Однако, наличие этих признаков не всегда исключает серьезное заболевание сердца.
Безболевая ишемия
Некоторые люди с тяжелым поражением коронарных артерий могут не иметь стенокардии. Это состояние известно как безболевая ишемия. Это опасное состояние, потому что пациенты не имеют тревожных симптомов болезни сердца. Некоторые исследования показывают, что люди с безболевой ишемией имеют больший риск осложнений и смертности, чем пациенты, испытывающие боль при стенокардии.Что делать при сердечном приступе
Люди, которые испытывают симптомы сердечного приступа, должны выполнить следующие действия:- Для больных стенокардией — принять одну дозу нитроглицерина (таблетку под язык или в аэрозольной форме) при появлении симптомов. Затем еще одну дозу каждые 5 минут, до трех доз или до уменьшения боли.
- Позвоните (03) или наберите местный номер экстренной службы. Это должно быть сделано в первую очередь, если три дозы нитроглицерина не помогают снять боль в груди. Только 20% сердечных приступов происходят у пациентов с ранее диагностированной стенокардией. Поэтому любой, у кого развиваются симптомы сердечного приступа, должен связаться с экстренными службами.
- Пациент должен разжевать аспирин (250 — 500 мг), о чем нужно сообщить прибывшей экстренной службе, так как дополнительную дозу аспирина в этом случае принимать не надо.
- Пациент с болью в груди должен быть немедленно доставлен в ближайшее отделение неотложной помощи, предпочтительно на машине скорой помощи. Добираться самостоятельно не рекомендуется.
Диагностика
При обращении в больницу пациента с болями в груди проводятся нижеследующие диагностические шаги для определения проблем с сердцем, и, если они присутствуют, их тяжесть:- Пациент должен сообщить врачу обо всех симптомах, которые могут свидетельствовать о проблемах с сердцем или, возможно, наличии других серьезных заболеваний.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — запись электрической активности сердца. Она является ключевым инструментом для определения того, связаны ли боли в груди с проблемами в сердце и, если да, то насколько серьезными они являются.
- Анализы крови выявляют повышение уровней определенных факторов (тропонинов и КФК-MB), которые указывают на поражение сердца (врач не будет ждать результатов до начала лечения, особенно если он заподозрил сердечный приступ).
- Методы визуальной диагностики, в том числе эхокардиография и перфузионная сцинтиграфия, помогают исключить сердечный приступ, если остались какие-либо вопросы.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет и записывает электрическую активность сердца, зубцы ЭКГ соответствуют сокращению и расслаблению определенных структур различных отделов сердца. Определенные зубцы на ЭКГ названы соответствующими буквами:- Р. Р-волны связаны с сокращениями предсердий (две камеры в сердце, которые получают кровь из органов).
- QRS. Комплекс связан с желудочковыми сокращениями (желудочки это две основные насосные камеры в сердце.)
- Т и U. Эти волны сопровождают желудочковые сокращения.
Наиболее важным в диагностике и определении тактики лечения сердечного приступа являются подъем сегмента ST и определение зубца Q.
Подъем сегмента ST: Сердечный приступ. Подъем сегмента ST — это показатель сердечного приступа. Он свидетельствует о том, что артерия сердца заблокирована и сердечная мышца повреждена на всю толщину. Развивается Q-инфаркт миокарда (инфаркт миокарда с подъемом ST-сегмента).
Однако, подъем ST сегмента не всегда означает, что у пациента сердечный приступ. Воспаление сердечной сумки (перикардит) является еще одной причиной повышения ST-сегмента.
Без подъема ST сегмента развивается: стенокардия и острый коронарный синдром.
Сниженный или горизонтальный сегмент ST предполагает нарушения проводимости и наличие сердечно-сосудистых заболеваний, даже если нет стенокардии в настоящее время. Изменения ST сегментапроисходят примерно у половины пациентов с различными заболеваниями сердца. Однако у женщин изменения ST сегмента могут происходить и без проблем с сердцем. В таких случаях, лабораторные исследования необходимы для определения степени повреждения сердца, если таковое имеется. Таким образом, может развиться одно из следующих состояний:
- Стабильная стенокардия (анализ крови или результаты других тестов не показывают каких-либо серьезных проблем и боль в груди исчезает). В этот период у 25 — 50% людей, со стенокардией или безболевой ишемией регистрируются нормальные показатели ЭКГ.
- Острый коронарный синдром (ОКС). Он требует интенсивного лечения, пока не превратился в развернутый сердечный приступ. ОКС включает в себя или нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда без подъема ST-сегмента (не Q-инфаркт миокарда). Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным событием, при этом боль в груди постоянная, но анализы крови не выявляют маркеров сердечного приступа. При не Q-инфаркте миокарда анализы крови выявляют сердечный приступ, но повреждение сердца менее серьезно, чем при развернутом сердечном приступе.
Эхокардиограмма (ЭХОКГ)
Эхокардиограмма — это неинвазивный метод, при котором используется ультразвук для визуализации сердца. Можно определить повреждение и подвижность участков сердечной мышцы. Эхокардиография также может быть использована как тест с физической нагрузкой, для обнаружения локализации и степени повреждения сердечной мышцы во время заболевания или вскоре после выписки из больницы.Радионуклеидные методы (стресс тест с таллием)
Позволяют визуализировать накопление радиоактивных индикаторов в области сердца. Их, как правило, вводят внутривенно. Данный метод позволяет оценить:- Степень тяжести нестабильной стенокардии, когда менее дорогостоящие диагностические методы не эффективны.
- Тяжесть хронической ишемической болезни сердца.
- Успех операции по поводу ишемической болезни сердца.
- Произошел ли сердечный приступ.
- Локализацию и степень повреждения мышцы сердца во время заболевания или вскоре после выписки из больницы после перенесенного сердечного приступа.
Ангиография
Ангиография является инвазивным методом. Он используется для пациентов, у которых стенокардия подтверждена стресс тестами или другими методами и для пациентов с острым коронарным синдромом. Ход процедуры:- Узкая трубка (катетер) вставляется в артерию, как правило руки или ноги, а затем проводится по сосудам до коронарных артерий.
- Контрастное вещество вводится через катетер в коронарные артерии и производится запись.
- В итоге появляются изображения коронарных артерий, на которых можно увидеть препятствия кровотоку.
Биологические маркеры
Когда клетки сердца повреждены, они выделяют различные ферменты и другие вещества в кровоток. Повышенные уровни таких маркеров повреждения сердца в крови или моче могут помочь выявить сердечный приступ у больных с тяжелой болью в груди и помочь определить тактику лечения. Подобные тесты часто выполняются в отделении неотложной помощи или в больнице при подозрении на сердечный приступ. Наиболее часто определяемые маркеры:- тропонины. Белки сердечного тропонина Т и I высвобождаются, когда сердечная мышца повреждена. Это лучшие диагностические признаки сердечных приступов. Они могут помочь их диагностировать и подтвердить диагноз у пациентов с ОКС.
- креатинкиназы миокарда (КФК-MB). КФК-MB стандартный маркер, но чувствительность его меньше, чем у тропонина. Повышенные уровни КФК-MB могут наблюдаться у людей без сердечной патологии.
Лечение
Методы лечения сердечного приступа и острого коронарного синдрома включают в себя:- Кислородную терапию.
- Облегчение боли и дискомфорта с использованием нитроглицерина или морфина.
- Коррекция аритмии (неправильного сердечного ритма).
- Блокирование дальнейшего свертывания крови (если возможно) с использованием аспирина или клопидогреля (Плавикса), а также антикоагулянтов, таких как гепарин.
- Открытие артерии, в которой произошло нарушение коровотока, нужно произвести как можно быстрее путем проведения ангиопластики или с помощью лекарств, растворяющих тромб.
- Назначаются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для того, чтобы улучшить работу сердечной мышцы и коронарных артерий.
Немедленные мероприятия
Одинаковы для пациентов как с ОКС, так и с сердечным приступом.Кислород. Как правило, подается через трубку в нос или через маску.
Аспирин. Пациенту дают аспирин, если он не был принят в домашних условиях.
Лекарства для снятия симптомов:
- Нитроглицерин. Большинство пациентов будут получать нитроглицерин как во время так и после сердечного приступа, как правило, под язык. Нитроглицерин снижает кровяное давление и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин в некоторых случаях вводится внутривенно (возвратная стенокардия, сердечная недостаточность или высокое кровяное давление).
- Морфин. Морфин не только снимает боль и уменьшает тревожность, но и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови и кислорода к сердцу. Морфин может снизить кровяное давление и облегчить работу сердца. Могут быть использованы и другие препараты.
Устранение препятствия коронарного коровотока: экстренная ангиопластика или тромболитическая терапия
При сердечном приступе в коронарных артериях образуются сгустки, которые препятствуют коронарному коровотоку. Удаление сгустков в артериях нужно провести как можно скорее, это является наилучшим подходом к улучшению выживания и уменьшает объем повреждения сердечной мышцы. Пациенты должны поступать в специализированные медицинские центры как можно быстрее.Стандартные медицинские и хирургические процедуры включают в себя:
- Ангиопластику, которая также называется чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), является предпочтительной процедурой для экстренного открытия артерий. Ангиопластика должна быть выполнена оперативно для пациентов с инфарктом, предпочтительно в течение 90 минут после прибытия в больницу. В большинстве случаев в коронарную артерию помещается стент, который создает внутренний каркас и улучшает проходимость коронарной артерии.
- Тромболитики растворяют сгусток и являются стандартными лекарствами, используемыми для открытия артерий. Тромболитическая терапия должна быть проведена в течение 3 часов после появления симптомов. Пациенты, которые поступают в больницу, не имеющую возможность выполнять ЧКВ, должны получить тромболитическую терапию и быть переведены в центр, выполняющий ЧКВ, без задержки.
- Операция коронарного шунтирования (АКШ) иногда используется как альтернатива ЧКВ.
Тромболитики
Тромболитические или фибринолитические препараты рекомендуются в качестве альтернативы ангиопластике. Эти препараты растворяют сгусток, или тромб, ответственный за блок артерии и гибель сердечно-мышечной ткани.Вообще говоря, тромболизис считается хорошим выбором для пациентов с инфарктом миокарда в первые 3 часа. В идеале, эти препараты должны быть даны в течение 30 минут после прибытия в больницу, если не проводится ангиопластика. Другие ситуации, когда используются тромболитики:
- Необходимость длительной транспортировки.
- Длительный период времени до ЧКВ.
- Неуспех ЧКВ.
- У пациентов старше 75 лет.
- Если симптомы продолжаются более 12 часов.
- Беременные женщины.
- Люди, которые недавно перенесли травму (особенно черепно-мозговую травму) или операцию.
- Люди с обострением язвенной болезни.
- Пациенты, которые перенесли длительную сердечно-легочную реанимацию.
- При приеме антикоагулянтов.
- Пациенты, которые перенесли большую коровопотерю.
- Пациенты с перенесенным инсультом.
- Пациенты с неконтролируемым высоким кровяным давлением, особенно когда систолическое давление выше 180 мм.рт.ст.
Правила введения тромболитиков. Чем раньше тромболитические средства даны после сердечного приступа, тем лучше. Тромболитики наиболее эффективны в течение первых 3-хчасов. Они еще могут помочь в течение 12 часов после сердечного приступа.
Осложнения. Геморрагический инсульт, как правило, происходит в первый день и является наиболее серьезным осложнением тромболитической терапии, но, к счастью, это происходит редко.
Процедуры по реваскуляризации: ангиопластика и шунтирование
Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), также называемое ангиопластикой, и коронарное шунтирование — это стандартные операции для улучшения коронарного кровотока. Они известны как операции реваскуляризации.- Экстренная ангиопластика / ЧКВ — это стандартная процедура при сердечных приступах и должна быть выполнена в течение 90 минут от его начала. Исследования показали, что баллонная ангиопластика и стентирование не в состоянии предотвратить сердечные осложнения у пациентов, при их проведении через 3 — 28 дней после сердечного приступа.
- Коронарное шунтирование, как правило, используется в качестве плановой операции, но может иногда проводиться после сердечного приступа, при неуспешной ангиопластике или тромболитической терапии. Оно, как правило, выполняется в течение нескольких дней, чтобы позволить восстановиться сердечной мышце. Большинство же пациентов подходят для проведения тромболитической терапии или ангиопластики (хотя далеко не все центры оборудованы для ЧКВ).
- Устанавливается узкий катетер (трубка) в коронарную артерию.
- Проводится восстановление просвета сосуда при раздувании маленького баллона (баллонная ангиопластика).
- После сдувания баллона просвет сосуда увеличивается.
- Чтобы сохранить просвет артерии открытым на длительное время используется устройство, называемое коронарным стентом — это расширяемая трубка из металлической сетки, которая имплантируется в артерию во время ангиопластики. Стент может состоять из голого металла, а может быть покрыт специальным препаратом, который медленно высвобождается в рядом лежащую стенку сосуда.
- Стент восстанавливает просвет сосуда.
Стенты с лекарственным покрытием, которые покрыты сиролимусом или паклитакселем, могут помочь предотвратить рестеноз. Они могут быть лучше, чем голый металлический стент для пациентов, которые пережили сердечный приступ, но они также могут увеличивать риск образования тромбов.
Очень важно для пациентов, которым имплантированы стенты с лекарственным покрытием, принимать аспирин и клопидогрель (Плавикс) как минимум 1 год после стентирования, чтобы уменьшить риск образования тромбов. Клопидогрель, как и аспирин, помогает предотвратить слипание тромбоцитов. Если по некоторым причинам пациенты не могут принимать клопидогрель наряду с аспирином после ангиопластики и стентирования, им должны имплантироваться голые металлические стенты без лекарственного покрытия. Празугрель — новый препарат, который является альтернативой клопидогрелю.
Операция коронарного шунтирования (АКШ). Является альтернативой ангиопластике у больных с тяжелой стенокардией, особенно у тех, которые имеют две или более закрытые артерии. Это очень агрессивная процедура:
- Открывается грудная клетка, кровь перекачивается с помощью аппарата искусственного кровообращения.
- Во время основного этапа операции сердце останавливается.
- В обход закрытых участков артерий пришиваются шунты, которые забираются во время операции у пациента из ноги, или из руки и грудной клетки. Таким образом кровь поступает к сердечной мышце по шунтам в обход закрытых участков артерий.
Лечение пациентов с шоком или с сердечной недостаточностью
Тяжело больных пациентов с сердечной недостаточностью или которые находятся в состоянии кардиогенного шока (он включает в себя снижение артериального давления и другие нарушения) интенсивно лечат и наблюдают: дают кислород, вводят жидкости, регулируют кровяное давление, используется допамин, добутамин и другие средства.Сердечная недостаточность. Внутривенно вводится фуросемид. Пациентам также могут быть даны нитраты, и ингибиторы АПФ, если нет резкого снижения кровяного давления по показаниям. Может быть проведена тромболитическая терапия или ангиопластика.
Кардиогенный шок. Процедура внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБК) может помочь пациентам с кардиогенным шоком при использовании в комбинации с тромболитической терапией. Используется катетер с баллоном, который надувается и спускается в аорте в определенные фазы сердечного цикла, таким образом повышая кровяное давление.Также, может быть выполнена процедура ангиопластики.
Лечение аритмий
Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое может возникать в условиях дефицита кислорода и является опасным осложнением сердечного приступа. Быстрый или медленный сердечный ритм часто встречается у больных с сердечным приступом и обычно это не является опасным признаком.Экстрасистолия или очень быстрый ритм (тахикардия) могут привести к фибрилляции желудочков. Это жизнеугрожающая аритмия, при которой желудочки сердца сокращаются очень быстро, не обеспечивая достаточный сердечный выброс. Насосное действие сердца, необходимое для сохранения циркуляции крови, при этом потеряно.
Предотвращение фибрилляции желудочков. Люди, у которых развивается фибрилляция желудочков, не всегда подвергаются предупреждению аритмии и на сегодняшний день нет никаких эффективных препаратов для профилактики аритмий во время сердечного приступа.
- Уровень калия и магния должны контролироваться и поддерживаться.
- Использование бета блокаторов внутривенно и перорально может помочь предотвратить аритмии у некоторых пациентов.
- Дефибрилляторы. Пациентам, у которых развиваются желудочковые аритмии, проводится разряд электрического тока с помощью дефибриллятора для восстановления нормального ритма. Некоторые исследования показывают, что имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД) могут предотвратить дальнейшие, они используются у пациентов, у которых сохраняется риск повторения данных аритмий.
- Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты включают лидокаин, прокаинамид или амиодарон. Амиодарон или другой антиаритмический препарат может быть использован позже, для профилактики последующих аритмий.
Лекарственные препараты
Аспирин и другие дезагреганты Противосвертывающие препараты используются на всех этапах болезни сердца. Они делятся на антиагреганты или антикоагулянты. Их используют наряду с тромболитиками, а также для профилактики сердечного приступа. Противосвертывающая терапия связана с риском кровотечения и инсульта.Антитромбоцитарные препараты. Они подавляют склеивание тромбоцитов в крови и, следовательно, помогают предотвратить тромбообразование. Тромбоциты имеют очень маленький размер и форму диска. Они имеют важное значение для свертывания крови.
- Аспирин. Аспирин — это антитромбоцитарный препарат. Аспирин следует принимать сразу же после начала сердечного приступа. Таблетку аспирина можно либо проглотить либо разжевать. Лучше таблетку аспирина разжевать — это ускорит его действие. Если пациент не принимал аспирин дома, он будет дан ему в больнице, затем нужно его принимать ежедневно. Использование аспирина у пациентов с сердечным приступом приводит к снижению смертности. Это наиболее распространенный дезагрегант использующийся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и его рекомендуется принимать ежедневно в низкой дозе на постоянной основе.
- Клопидогрель (Плавикс) — относится к препаратам тиенопиридинового ряда, это еще один антитромбоцитарный препарат. Клопидогрель принимается либо сразу, либо после чрескожного вмешательства, и используется у пациентов с сердечными приступами, а также после начала после тромболитической терапии. Пациенты, которым имплантирован стент с лекарственным покрытием должны принимать клопидогрель вместе с аспирином по крайней мере 1 год, чтобы уменьшить риск тромбообразования. Пациентов, госпитализированные по поводу нестабильной стенокардии должны получать клопидогрель, если они не могут принимать аспирин. Клопидогрель следует также назначать пациентам с нестабильной стенокардией, для которых планируются инвазивные процедуры. Даже консервативно пролеченные пациенты, должны продолжить прием клопидогреля до 1 года. Некоторым пациентам, потребуется принимать клопидогрель на постоянной основе. Празугрель является новым тиенопиридином, который может быть использован вместо клопидогреля. Он не должен использоваться пациентами, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
- Ингибиторы IIb/IIIa рецепторов. Эти мощные разжижающие кровь препараты, такие как абциксимаб (Реопро), тирофибан (Агграстат). Они вводятся внутривенно в больнице, и также могут использоваться при ангиопластике и стентировании.
- Гепарин обычно назначается во время лечения вместе с тромболитической терапией в течение 2 дней или более.
- Другие внутривенного антикоагулянты, так же могут быть использованы — Бивалирудин (Ангиомакс), Фондапаринукс (Арикстра) и эноксапарин (Ловенокс).
- Варфарин (Кумадин).
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Они эффективны для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Бета-блокаторы часто даются пациентам на начальном этапе их госпитализации, иногда внутривенно. Пациенты с сердечной недостаточностью или у которых возможно развитие кардиогенного шока, не должны получать внутривенно бета блокаторы. Долгосрочный пероральный прием бета- блокаторов для пациентов с симптомной ишемической болезнью сердца, особенно после сердечных приступов, рекомендуется в большинстве случаев.
Эти препараты включают пропранолол (Индерал), карведилол (Корег), бисопролол (Зебета), ацебутолол (Сектрал), атенолол (Teнормин), лабеталол (Нормодин), метопролол, и эсмолол (Бревиблок).
Лечение сердечного приступа. Бета-блокатор метопролол может быть дан в течение первых нескольких часов после сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы.
Профилактический прием после сердечного приступа. Бета-блокаторы принимаются преорально на долгосрочной основе (в качестве поддерживающей терапии) после первого сердечного приступа, чтобы помочь предотвратить повторные сердечные приступы.
Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, вялость, яркие сновидения и кошмары, депрессию, снижение памяти и головокружение. Они могут снизить уровень ЛПВП («хорошего» холестерина). Бета-блокаторы делятся на препараты неселективного и селективного действия. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, могут привести к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к бронхоспазму. Пациентам с бронхиальной астмой, эмфиземой или хроническим бронхитом противопоказан прием неселективных бета-блокаторов.
Пациенты не должны резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение приема бета-блокаторов может привести к резкому увеличению частоты сердечных сокращений и повышению кровяного давления. Рекомендуется медленно уменьшать дозировку до полного прекращения приема.
Статины и другие гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина
После поступления в больницу при остром коронарном синдроме или сердечном приступе, пациентам не следует прерывать прием статинов или других лекарств, если повышен уровень холестерина ЛПНП («плохого» холестерина). Некоторые врачи рекомендуют, что уровень ЛПНП должен быть ниже 70 мг / дл.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) являются важными препаратами для лечения пациентов перенесших сердечный приступ, особенно для пациентов с риском развития сердечной недостаточности. Ингибиторы АПФ должны быть назначены в первый же день всем пациентам с сердечным приступом, если нет противопоказаний. Пациенты с нестабильной стенокардией или острым коронарным синдромом должны получать ингибиторы АПФ, если они имеют признаки сердечной недостаточности или признаки уменьшения фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии. Эти препараты также широко используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) и рекомендуется в качестве первой линии терапии для людей с диабетом и повреждением почек.
Ингибиторы АПФ включают каптоприл (Капотен), рамиприл, эналаприл (Вазотек), квинаприл (Аккуприл), Беназеприл (Лотензин), периндоприл (Ацеон) и лизиноприла (Принивил).
Побочные эффекты. Побочные эффекты ингибиторов АПФ редки, но могут включать кашель, чрезмерное падение кровяного давления и аллергические реакции.
Блокаторы кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов могут облегчить состояние у больных с нестабильной стенокардией, чьи симптомы не уменьшаются при приеме нитратов и бета-блокаторов, или используются у пациентов, которым противопоказан прием бета-блокаторов.
Вторичная профилактика
Пациенты могут уменьшить риск повторного сердечного приступа соблюдая определенные меры профилактики, которые разъясняются при выписке из больницы. Соблюдение здорового образа жизни, в частности, определенной диеты, важны в предотвращении сердечных приступов и должно соблюдаться.Артериальное давление. Целевые цифры артериального давления должны быть менее 130/80 мм.рт.ст.
Холестерин ЛПНП («плохой» холестерин) должн быть существенно меньше, чем 100 мг / дл. Все пациенты, у которых был сердечный приступ, должны получить рекомендации по приему статинов до выписки из больницы. Кроме того, важно контролировать уровень холестерина, уменьшая потребление насыщенных жиров менее 7% от общего числа калорий. Нужно увеличить употребление в пищу омега-3 жирных кислот (ими богата рыба, рыбий жир) для снижения уровеня триглицеридов.
Физические упражнения. Продолжительность 30-60 минут, 7 дней в неделю (или по крайней мере не менее 5 дней в неделю).
Снижение веса. Комбинация физических упражнений со здоровой диетой, богатой свежими фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами помогает снизить вес. Ваш индекс массы тела (ИМТ) должно быть 18,5-24,8. Окружность талии также фактор риска развития сердечного приступа. Окружность талии у мужчин должна быть меньше 40 дюймов (102 см) у женщин меньше, чем 35 дюймов (89 сантиметров).
Курение. Категорически важно бросить курить. Кроме того, нужно избегать воздействия табачного дыма (пассивного курения).
Дезагреганты. Ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин (75-81 мг)на ежедневной основе. Если вам был имплантирован стент с лекарственным покрытием вы должны принимать клопидогрель (Плавикс) или празугрель (Эффиент) наряду с аспирином по крайней мере 1 год после операции. (Аспирин также рекомендован для некоторых пациентов в качестве первичной профилактики развития сердечного приступа).
Другие лекарства. Ваш врач может порекомендовать вам принимать ингибиторы АПФ или бета-блокаторы на постоянной основе. Важно также ежегодно прививаться от гриппа.
Реабилитация. Физическая реабилитация
Физическая реабилитация является чрезвычайно важной после перенесенного сердечного приступа. Реабилитация может включать:- Ходьбу. Пациент обычно сидит в кресле на второй день, и начинает ходить на второй или третий день.
- Большинство пациентов обладают низким уровнем толерантности к физической нагрузке на раннем этапе их восстановления.
- Через 8-12 недель, многие пациенты, даже с сердечной недостаточностью, ощущают пользу от упражнений. Рекомендации по физической нагрузке также даются при выписке.
- Пациенты обычно возвращаются к работе примерно через 1-2 месяца, хотя сроки могут варьироваться в зависимости от тяжести состояния.
Эмоциональная реабилитация
Депрессия встречается у многих пациентов, с ОКС и сердечным приступом. Исследования показывают, что депрессия является основным предиктором смертности как для женщин, так и для мужчин. (Одной из причин может быть то, что пациенты с депрессией менее регулярно принимают свои лекарства).Психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, может быть очень полезна. Для некоторых пациентов может быть целесообразным прием определенных видов антидепрессантов.
Информация предоставлена сайтом: www.sibheart.ru
Resimac Group минимизирует риски и эффективно использует внутренние ресурсы благодаря Rapid7
Первоначальная оценка состояния безопасности фирмы два года назад составляла 1,5 — 5. Сегодня она колеблется в пределах 2,5 — 3. Rapid7 покрывает более 80% требований безопасности компании с помощью портфеля предложений управляемых услуг: Managed Detection and Response (MDR), Managed Vulnerability Management и Managed AppSec
О компанииКомпания Resimac Group существует с 1985 года и является одним из ведущих небанковских кредиторов Австралии. Численность клиентов компании составляет 50 тыс. человек, она предоставляет решения для домашнего финансирования. Наряду с Rapid7, компания использует различные инструменты безопасности, включая антивирусные программы нового поколения, межсетевые экраны веб-приложений и шлюзы безопасности электронной почты от ведущих производителей.
Финансовые учреждения по всему миру всегда были привлекательной целью для хакеров, стремящихся заполучить конфиденциальные данные клиентов, запустить онлайн-атаки с вымогательством и вмешаться во внутренние бизнес-процессы, чтобы вывести средства. По данным RPC, даже в Соединенном Королевстве, в котором существует один из наиболее развитых мировых рынков финансовых услуг, количество нарушений, о которых было сообщено регулятору, за последние три года увеличилось на 480%.
В рамках своих предложений для клиентов Resimac выпускает кредитную карту, что означает, что она связана строгими правилами соответствия PCI. Это оказывает дополнительное давление на внутреннюю команду безопасности, которая сдерживает рост угроз. Имея всего несколько сотрудников в команде по безопасности, Resimac Group управляет безопасностью для более 300 сотрудников в офисах в Австралии, Новой Зеландии и Маниле.
Почему Rapid7?Используя ТОП-20 стран СНГ в качестве инструмента для сравнительного анализа, Resimac Group наняла стороннюю фирму по обеспечению безопасности для проведения оценки нескольких поставщиков услуг безопасности. Они обнаружили, что Rapid7 покрывает более 80% их требований с помощью портфеля предложений управляемых услуг: Managed Detection and Response (MDR), Managed Vulnerability Management и Managed AppSec.
MDR – это флагманский сервис Rapid7 для круглосуточного мониторинга угроз, управления инцидентами и реагирования, привлекающий экспертов Rapid7 для поиска угроз, аналитиков SOC и облачную платформу SIEM InsightIDR. Managed AppSec позволяет командам использовать возможности InsightAppSec, ведущего решения Rapid7 DAST, и экспертов Rapid7 для управления сканированием, проверки уязвимостей и тестирования приложений. А Managed Vulnerability Management дает клиентам возможность эффективно использовать свои инвестиции в InsightVM или Nexpose, экономя при этом операционные ресурсы. В основе каждого предложения стоит специальный эксперт по безопасности, консультант по работе с клиентами (CA), который дает рекомендации команде Resimac и обеспечивает дальнейшее совершенствование программы безопасности. Все три сервиса работают как часы, обеспечивая постоянную безопасность ИТ-систем и данных Resimac и их соответствие требованиям. Передача управления InsightAppSec и InsightVM на аутсорсинг позволила значительно снизить нагрузку на внутреннюю ИТ-команду Resimac, а также оптимизировать внутренние процессы.
Основное преимущество Managed Vulnerability Management – устранение накладных расходов на управление. Оценка рисков – еще один хороший компонент, который помогает компании устранять уязвимости. Resimac использует службу Managed AppSec для сканирования пяти основных веб-приложений. Сервис экономит время и ресурсы, находя уязвимости. Кроме того, центр сертификации Resimac быстро развернул оповещения для новой функции мониторинга целостности файлов (FIM) в MDR, которые изначально были разработаны для другого клиента Rapid7, крупной юридической фирмы. Результаты говорят сами за себя. Первоначальная оценка состояния безопасности фирмы два года назад составляла 1,5-5. Сегодня она колеблется в пределах 2,5-3.
Amazon.com: Манометр в шинах — (0-60 фунтов на квадратный дюйм) для тяжелых условий эксплуатации, сертифицированный ANSI, точный, с большим 2-дюймовым легко читаемым циферблатом, низкий
Хотите ли вы сократить расходы на топливо?
Хотите улучшить характеристики своего автомобиля?
Вы ненавидите ходить на заправку только для того, чтобы проверить давление в шинах
или хуже, понимаете, что насос сломался?
Теперь вы можете съесть свой торт и съесть его тоже , так как на самом деле можно улучшить управляемость вашего автомобиля
и сократить расходы на бензин с помощью одной простой проверки, которая занимает менее
трех секунд — в любом месте, в любое время — не бегая к бензоколонка!
Это манометр Vondior.
Он точно измеряет давление в шинах без особых усилий.
Просто прикрепите его к воздушному клапану шины, и точное измерение будет отображаться мгновенно.
К сожалению, большинство людей не осознают важность правильного давления воздуха.
Плохо накачанные шины увеличивают расходы на топливо и выбросы, что может показаться незначительным,
, но это означает, что средний человек, который проезжает 12 000 миль в год на недостаточно накачанных шинах
, использует около 144 дополнительных галлонов бензина по цене 300 долларов. — 500 долларов в год и ежегодно добавляет в окружающую среду 2 880 фунтов
парниковых газов.
Плохо накачанные шины изнашиваются быстрее и неравномерно, что отрицательно сказывается на торможении и управляемости автомобиля.
Улучшение характеристик вашего автомобиля имеет важное значение для вашего впечатления от вождения.
Аналоговый датчик шин Vondior не требует батарей, поэтому он готов к использованию в любое время.
Кроме того, его показания могут быть сделаны быстро, быть видимыми ночью и точно без необходимости стоять у датчика
, ожидая стабилизации показания, как в случае с цифровыми датчиками.
Защищенный резиновым экраном, он прочный и рассчитан на работу в любых погодных условиях.
Заказать сейчас
Мы стремимся предоставить вам превосходство и удовлетворение.
Если вы не довольны нашим товаром, мы вернем вам 100% денег.
Давление в шинах велосипеда — Краткое руководство по правильному PSI для велосипедных шин — Обозначение
Наличие правильного PSI в шинах велосипеда может иметь огромное значение. Однако это было бы чрезмерным упрощением говорят, что меньше воздуха обеспечивает более комфортную поездку, а больше воздуха заставляет вас идти Быстрее.Хотя это верно во многих случаях, дело в том, что правильная инфляция для оптимальной производительности зависит от конкретного гонщика и его или ее велосипеда.
фунтов на квадратный дюйм (psi) для давления в шинах велосипеда
На каждой шине напечатано рекомендованное давление на квадратный дюйм рядом с местом, где она соприкасается с ободом. Это обычно записывается в виде диапазона (например, «от 90 до 115 фунтов на квадратный дюйм»), поскольку есть причины, по которым вы хотите быть на более высоком или низком уровне конец, о котором мы скоро поговорим.
Основное эмпирическое правило, если ваши шины имеют значение , а не , указывают на рекомендуемое давление: накачивайте их, пока они не станут твердый, но все же слегка сжимаемый. В качестве альтернативы существуют общепринятые диапазоны в зависимости от типа велосипеда:
.| Тип шины велосипеда | Диапазон фунтов на кв. Дюйм |
| Покрышки для детских велосипедов | 20-40 фунтов / кв. Дюйм |
| Узкие шины / шоссейные велосипеды | 80–130 фунтов / кв. Дюйм |
| Средние шины / гибридные велосипеды | 50–70 фунтов / кв. Дюйм |
| Толстые шины / горные велосипеды | 30 PSI (внедорожник) 50 PSI (внедорожник) |
Велосипеды шоссейные
Дорожные велосипеды и шины созданы для скорости на гладких поверхностях.Более высокое давление воздуха позволяет им катиться легче и быстрее. Типичный диапазон для них составляет от 80 до 130 фунтов на квадратный дюйм, хотя гонщики могут иногда доходят до 160 фунтов на квадратный дюйм. Подсказка, если вас поймали, накачивая дорожную шину без манометра, и вам нужно ориентироваться это: при 100 фунтах на квадратный дюйм шину с трудом можно сжать большим пальцем.
Горные велосипеды
В отличие от роуди, горные велосипеды летают по рыхлой, ухабистой местности. Шины с тоже много воздуха приводит к слишком сильному отскоку, что приводит к тряской поездке.Более низкое давление помогает поглощать удары, а также дает вам больше тяги, так как большая часть шины соприкасается с землей. Производители МТБ рекомендуют от 30 до 50 фунтов на квадратный дюйм на большинстве их велосипедов, так как это хороший баланс между дорогой (ближе к 50) и бездорожьем (ближе к 30) езда.
Другие велосипеды
Шины для гибридных велосипедовтребуют уровней давления между шоссейными и горными велосипедами. Обычно это от 50 до 70 диапазон фунтов на квадратный дюйм. Детские велосипеды имеют самую низкую рекомендуемую инфляцию, обычно от 20 до 40 фунтов на квадратный дюйм.Однако имейте в виду, что они не зря называются «рекомендациями». На инфляцию влияет ряд факторов процесс выходит за рамки вашего стиля езды на велосипеде.
Что приводит нас к…
Другие факторы инфляции велосипеда, которые следует учитывать
Поскольку ничто в жизни не бывает настолько простым, каким должно быть, мы включили еще несколько вещей, о которых стоит подумать, когда это произойдет. чтобы убедиться, что шины у всех в хорошей форме для следующей поездки.
Вес
Как правило, больший вес = большее давление.Независимо от того, участвуете ли вы в Tour de Whatever или в измельчении в отдаленной местности более тяжелым гонщикам следует использовать более высокий фунт на квадратный дюйм, чем более легкие, чтобы увидеть те же характеристики в своих шины. Для перспективы, кто-то весом 200 фунтов, вероятно, захочет накачать примерно на 20 фунтов на квадратный дюйм больше, чем кто-то кому 160. Для этого не существует настоящей логарифмической линейки, так что просто поиграйте с давлением и посмотрите, что вам больше нравится. Также имейте в виду, что задние колеса, как правило, несут больший вес, чем передние, поэтому при необходимости отрегулируйте их соответственно.
Температура
Благодаря физике мы знаем, что температура влияет на давление воздуха. Таким образом, при прочих равных, люди, катающиеся на велосипеде в Майами в августе, будут испытывать повышенную нагрузку на шины, чем люди, катающиеся на велосипеде в Бостоне в январе. Помимо погодных условий, устойчивое замедление с использованием обода. тормоза создают трение, которое может значительно повысить температуру внутри трубы. К счастью, они тоже относительно быстро остывают, но при длительных спусках за этим стоит следить.Также может быть стоит упомянуть о своем растущем родстере, когда он или она изучает основы ручного торможения.
Чрезмерная инфляция против недостаточной инфляции
Короче, тоже не надо. Если вы наберете слишком много воздуха, вы рискуете продуть трубку во время сцеживания или во время перекачивания. езда из-за внезапного или постоянного удара. При недостаточном давлении низкое давление может вызвать защемление. Это происходит, когда камера оказывается зажатой между ободом и каркасом шины из-за удара недокачанного колеса в неровность.Не только это повредит шину, это также может повредить обод. Кроме того, спущенные шины замедляют вас и заставляют крутить педали сильнее, что просто не весело.
Частота
«Как часто нужно накачивать шины?» — частый вопрос среди многих байкеров-любителей. Ответ зависит от того, как часто и как сильно ты катаешься. Некоторые люди отключают насос каждые несколько дней, другие — раз в неделю, а третьи даже реже, чем это. Даже если вы или ваши дети оставляли колеса в гараже на несколько месяцев, воздух имеет тенденцию просачиваться. во всяком случае, медленно.Следовательно, как лучшая практика безопасности на велосипеде, как и автомобиль, это, конечно, никогда не Плохая идея проверять шины перед каждой поездкой. Особенно, если это было давно.
Опции велосипедного насоса
Напольные насосы
Выбор профессионалов, напольные насосы отлично справляются со своей задачей. Их легче накачать и прикрепить, и они сильно накачивают ваши шины быстрее, чем ручной насос. Некоторые поставляются с манометрами, которые устраняют 1) необходимость переключаться вперед и назад. между помпой и автономным манометром, или 2) если вы очень ленивы, откровенные догадки.
Однако некоторые опытные велосипедисты с осторожностью относятся к напольным насосам с манометрами, поскольку точность манометра может варьироваться и может быть от целых 10 фунтов на квадратный дюйм. С другой стороны, если датчик соответствует, вы можете рассчитать разницу и отрегулировать целевой PSI для компенсации.
Может возникнуть соблазн просто использовать воздушный компрессор в вашем районе Exxon, но они не точны и часто могут привести к чрезмерному накачиванию ваших шин (это заправка, они предназначены для машин).Для серьезных гонщиков, чьи трассы уводят далеко от дома, небольшая рука помпа может помочь вам сменить квартиру на лету. Инфляторы углекислого газа делают то же самое, если вы парень типа воздух в банке.
Ручные насосы
Незаменим для любого велосипедиста-энтузиаста, ручные насосы труднее наполнить шину и не так быстро. Но они переносные, поэтому помпа всегда с собой. Просто глупо садиться на любой велосипед на длинные дистанции катайтесь без надежного ручного насоса и комплекта для ремонта проколов.
Итак, мы надеемся, что это краткое руководство по давлению на велосипеде PSI было полезно. Подведем итоги: определите, что вам удобнее всего, основываясь на Ваш особый стиль езды на велосипеде. Давай с этим. Следите за своим давлением и проверяйте его перед каждой поездкой. Вы почувствуете это со временем. В буквальном смысле.
Давление в шинах — Информация, руководства и советы по давлению в шинах
Как часто следует проверять давление в шинах?
Проверяйте давление в шинах не реже одного раза в месяц.Сделайте это частью вашего ежемесячного обслуживания, потому что в среднем шины теряют примерно 1 фунт на квадратный дюйм (PSI) давления в шинах каждый месяц. PSI означает минимальное давление воздуха, необходимое для поддержки вашего автомобиля при максимальной нагрузке.
Давление в шинах также может сильно измениться при зимних температурах. При изменении температуры окружающей среды на каждые 10 градусов по Фаренгейту давление в шинах будет изменяться примерно на 1 фунт / кв.дюйм. Вот почему вы всегда проверяете давление, когда шины холодные, то есть они не эксплуатировались как минимум три часа.Резюме Ассоциации производителей шин США по основному уходу за шинами еще раз подчеркивает важность надлежащего накачивания.
Водители, которые хотели бы проверить давление в шинах во время Национальной недели безопасности шин или перед летней поездкой, могут посетить любой магазин розничной торговли Bridgestone — Firestone Complete Auto Care, Tyres Plus, Hibdon Tyres Plus; и WheelWorks; — для бесплатной проверки давления в шинах и оценки протектора. Оценка шин и проверка давления проводятся всеми сотрудниками розничных магазинов Bridgestone каждый день в течение всего года.
Какой инструмент для давления в шинах самый лучший?
Используйте датчик давления в шинах, чтобы убедиться, что ваши шины имеют надлежащее давление в шинах, а затем заполните шины воздухом по мере необходимости. Многие ошибочно думают, что правильное давление в шине находится на боковой стенке шины. На боковине указано максимальное давление в шине, но поддержание максимального давления в шинах может привести к их более быстрому износу или ухудшению тяговых и тормозных характеристик;
Что определяет рекомендацию производителя транспортного средства в фунтах на квадратный дюйм (PSI)?
- Комфорт и производительность при движении
- Грузоподъемность
- Сцепление и износ
- Экономия топлива
Важно, чтобы давление в шинах соответствовало давлению в шинах автомобиля, которым вы управляете.Проверьте рекомендуемое давление в ваших шинах на косяке двери со стороны водителя или в руководстве по эксплуатации вашего автомобиля. Кроме того, не забудьте проверить давление в шинах перед тем, как отправиться в путь, так как ваши шины могут иметь более высокое давление на квадратный дюйм после долгой поездки.
Какова роль проволок для внутрикоронарного давления при чрескожном коронарном вмешательстве (ЧКВ)?
[Директива] Амстердам Э.А., Венгер Н.К., Бриндис Р.Г. и др .; ACC, Рабочая группа AHA по практическим рекомендациям, SCAI, et al. Рекомендации AHA / ACC по ведению пациентов с острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST, 2014: отчет Рабочей группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Джам Колл Кардиол . 2014 23 декабря. 64 (24): e139-228. [Медлайн].
[Рекомендации] О’Гара П.Т., Кушнер Ф.Г., Ашейм Д.Д. и др., Фонд Американского колледжа кардиологов / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Рекомендации ACCF / AHA по ведению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, 2013: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж . 2013 29 января.127 (4): e362-425. [Медлайн].
[Рекомендации] Левин Г. Н., Бейтс Э. Р., Бланкеншип Дж. С. и др. 2011 ACCF / AHA / SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств. Тираж . 6 декабря 2011 г. 124 (23): e574-651. [Медлайн]. [Полный текст].
Махмуд А.Н., Эльгенды И.Ю., Ментиас А. и др.Чрескожное коронарное вмешательство или аортокоронарное шунтирование при незащищенной болезни левой коронарной артерии. Катетер Cardiovasc Interv . 2017 Октябрь 1. 90 (4): 541-52. [Медлайн].
Zhang XL, Zhu QQ, Yang JJ и др. Чрескожное вмешательство в сравнении с операцией по аортокоронарному шунтированию при стенозе левой коронарной артерии: систематический обзор и метаанализ. BMC Med . 2017 21 апр. 15 (1): 84. [Медлайн]. [Полный текст].
Хан М.Р., Каяни В.Т., Ахмад В. и др.Сравнение чрескожного коронарного вмешательства и аортокоронарного шунтирования у пожилых людей с незащищенной болезнью левой главной коронарной артерии: метаанализ и метарегрессия. Джам Колл Кардиол . 2019 марта 73 (9 приложение 1): [Полный текст].
[Рекомендации] Пател М.Р., Демер Дж. Дж., Хиршфельд Дж. У. и др. Для Группы по написанию коронарной реваскуляризации и др. ACCF / SCAI / STS / AATS / AHA / ASNC / HFSA / SCCT Обновление, посвященное критериям надлежащего использования для коронарной реваскуляризации, 2012 г .: отчет Целевой группы по критериям надлежащего использования Фонда Американского колледжа кардиологов, Общества сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств, Общества торакальных органов. Хирурги, Американская ассоциация торакальной хирургии, Американская кардиологическая ассоциация, Американское общество ядерной кардиологии и Общество сердечно-сосудистой компьютерной томографии. J Торакальная кардиоваскулярная хирургия . 2012. 143 (4): 780-803. [Медлайн]. [Полный текст].
Рао С.В., Кальтенбах Л.А., Вайнтрауб В.С. и др. Распространенность и исходы выписки в тот же день после планового чрескожного коронарного вмешательства среди пожилых пациентов. ЯМА . 2011. 306 (13): 1461-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Abdelaal E, Rao SV, Gilchrist IC, et al. Выписка в тот же день по сравнению с госпитализацией на ночь после неосложненного чрескожного коронарного вмешательства: систематический обзор и метаанализ. JACC Cardiovasc Intervent . 2013. 6 (2): 99-112. [Медлайн]. [Полный текст].
Брайтон К.М., Патель В.Г., Стейв С, де Лемос Дж. А., Кумбхани Д. Выделения в тот же день после чрескожного коронарного вмешательства: метаанализ. Джам Колл Кардиол . 2013. 62 (4): 275-85. [Медлайн].
Фокс К.А., Пул-Уилсон П., Клейтон Т.С. и др. 5-летний результат интервенционной стратегии при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST: рандомизированное исследование British Heart Foundation RITA 3. Ланцет . 2005. 366 (9489): 914-20. [Медлайн].
Фокс К.А., Пул-Уилсон П.А., Хендерсон Р.А., Клейтон Т.С., Чемберлен Д.А., Шоу Т.Р. и др. Интервенционное и консервативное лечение пациентов с нестабильной стенокардией или инфарктом миокарда без подъема сегмента ST: рандомизированное исследование British Heart Foundation RITA 3. Рандомизированное исследование нестабильной стенокардии. Ланцет . 2002. 360 (9335): 743-51. [Медлайн].
Parisi AF, Folland ED, Hartigan P.Сравнение ангиопластики с медикаментозной терапией при лечении однососудистой ишемической болезни сердца. По делам ветеранов, следователи ACME. N Engl J Med . 1992. 326 (1): 10-6. [Медлайн].
Коронарная ангиопластика в сравнении с медикаментозной терапией стенокардии: второе исследование рандомизированного интервенционного лечения стенокардии (RITA-2). Участники исследования РИТА-2. Ланцет . 1997 16 августа. 350 (9076): 461-8. [Медлайн].
Питт Б., Уотерс Д., Браун В. В. и др.Агрессивная гиполипидемическая терапия по сравнению с ангиопластикой при стабильной ИБС. Аторвастатин против исследователей лечения реваскуляризации. N Engl J Med . 1999. 341 (2): 70-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Тео К.К., Седлис С.П., Боден В.Е. и др. Для исследователей испытаний COURAGE. Оптимальная медикаментозная терапия с чрескожным коронарным вмешательством или без него у пожилых пациентов со стабильной коронарной болезнью: предварительно определенный анализ подгруппы исследования COURAGE (клинические результаты с использованием реваскуляризации и агрессивной оценки лекарств). Джам Колл Кардиол . 2009 29 сентября. 54 (14): 1303-8. [Медлайн].
Hueb W., Soares PR, Gersh BJ, et al. Исследование медицины, ангиопластики или хирургии (MASS-II): рандомизированное контролируемое клиническое испытание трех терапевтических стратегий многососудистой коронарной болезни: результаты за один год. Джам Колл Кардиол . 2004. 43 (10): 1743-51. [Медлайн].
Hueb WA, Soares PR, Almeida De Oliveira S, et al. Пятилетнее наблюдение за лечением, ангиопластикой или хирургическим исследованием (MASS): проспективное рандомизированное исследование медикаментозной терапии, баллонной ангиопластики или шунтирования по поводу стеноза одной проксимальной левой передней нисходящей коронарной артерии. Тираж . 1999, 9 ноября. 100 (19 Suppl.): II107-13. [Медлайн].
Stone GW, Lansky AJ, Pocock SJ, et al, для исследователей исследования HORIZONS-AMI. Стенты с паклитакселом в сравнении с металлическими стентами при остром инфаркте миокарда. N Engl J Med . 2009. 360 (19): 1946-59. [Медлайн].
Хендерсон Р.А., Покок С.Дж., Шарп С.Дж. и др. Отдаленные результаты исследования RITA-1: сравнение клиники и стоимости коронарной ангиопластики и коронарного шунтирования.Рандомизированное интервенционное лечение стенокардии. Ланцет . 1998. 352 (9138): 1419-25. [Медлайн].
Хендерсон Р.А., Покок С.Дж., Клейтон Т.С. и др. Семилетний результат исследования RITA-2: коронарная ангиопластика в сравнении с медикаментозной терапией. Джам Колл Кардиол . 2003. 42 (7): 1161-70. [Медлайн].
Alderman EL, Kip KE, Whitlow PL, et al., Для исследования реваскуляризации обходной ангиопластики. Прогрессирование собственной коронарной болезни превышает неудачную реваскуляризацию как причину стенокардии после пяти лет исследования Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI). Джам Колл Кардиол . 2004. 44 (4): 766-74. [Медлайн].
Покок С.Дж., Хендерсон Р.А., Рикардс А.Ф. и др. Метаанализ рандомизированных исследований, сравнивающих коронарную ангиопластику с операцией шунтирования. Ланцет . 1995, 4 ноября. 346 (8984): 1184-9. [Медлайн].
Rodriguez A, Boullon F, Perez-Balino N, Paviotti C, Liprandi MI, Palacios IF. Аргентинское рандомизированное исследование чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики в сравнении с операцией коронарного шунтирования при многососудистом поражении (ERACI): результаты в стационаре и наблюдение через год.Группа ERACI. Джам Колл Кардиол . 1993. 22 (4): 1060-7. [Медлайн].
Stone GW, McLaurin BT, Cox DA и др., Для исследователей ACUITY. Бивалирудин для пациентов с острыми коронарными синдромами. N Engl J Med . 2006. 355 (21): 2203-16. [Медлайн].
Hlatky MA, Boothroyd DB, Bravata DM, et al. Аортокоронарное шунтирование в сравнении с чрескожными коронарными вмешательствами при многососудистом поражении: совместный анализ данных отдельных пациентов из десяти рандомизированных исследований. Ланцет . 2009. 373 (9670): 1190-7. [Медлайн].
Serruys PW, de Jaegere P, Kiemeneij F, et al, для Benestent Study Group. Сравнение имплантации баллонно-расширяемого стента с баллонной ангиопластикой у пациентов с ишемической болезнью сердца. Benestent Study Group. N Engl J Med . 1994. 331 (8): 489-95. [Медлайн]. [Полный текст].
Fischman DL, Leon MB, Baim DS и др., Для исследователей исследования рестеноза стента.Рандомизированное сравнение установки коронарного стента и баллонной ангиопластики при лечении ишемической болезни сердца. Исследователи по исследованию рестеноза стента. N Engl J Med . 1994. 331 (8): 496-501. [Медлайн]. [Полный текст].
Serruys PW, Ong AT, van Herwerden LA, et al. Пятилетние результаты после коронарного стентирования по сравнению с операцией шунтирования для лечения многососудистого поражения: окончательный анализ рандомизированного исследования исследования артериальной реваскуляризации (ARTS). Джам Колл Кардиол . 2005. 46 (4): 575-81. [Медлайн]. [Полный текст].
Следователи SoS. Аортокоронарное шунтирование в сравнении с чрескожным коронарным вмешательством с имплантацией стента у пациентов с многососудистым поражением коронарной артерии (исследование Stent или Surgery): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2002, 28 сентября. 360 (9338): 965-70. [Медлайн].
Родригес А.Е., Бальди Дж., Фернандес Перейра С. и др., Для Следователей.Пятилетнее наблюдение за аргентинским рандомизированным исследованием коронарной ангиопластики со стентированием в сравнении с операцией коронарного шунтирования у пациентов с множественным поражением сосудов (ERACI II). Джам Колл Кардиол . 2005. 46 (4): 582-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Hannan EL, Racz MJ, Walford G, et al. Отдаленные результаты коронарного шунтирования по сравнению с имплантацией стента. N Engl J Med . 2005. 352 (21): 2174-83. [Медлайн]. [Полный текст].
Серруис П.В., Лемос П.А., ван Хаут Б.А., Исследование методов лечения реваскуляризации артерий, часть II. Руководящий комитет и исследователи.Имплантация стента, выделяющего сиролимус, пациентам с многососудистым поражением: обоснование для исследования методов реваскуляризации артерий, часть II (ARTS II). Сердце . 2004 Сентябрь 90 (9): 995-8. [Медлайн].
Head SJ, Davierwala PM, Serruys PW, et al. Аортокоронарное шунтирование по сравнению с чрескожным коронарным вмешательством у пациентов с поражением трех сосудов: заключительное пятилетнее наблюдение в исследовании SYNTAX. Евро Сердце J . 2014. 35 (40): 2821-30. [Медлайн].
Фрай Р.Л., Август П., Брукс М.М. и др. Для исследовательской группы BARI 2D. Рандомизированное исследование методов лечения диабета 2 типа и ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 2009. 360 (24): 2503-15. [Медлайн]. [Полный текст].
Дагене Г.Р., Лу Дж., Факсон Д.П. и др., Для Исследовательской группы по исследованию диабета 2-го исследования обходной ангиопластики и реваскуляризации (BARI 2D). Влияние оптимального лечения с коронарной реваскуляризацией или без нее на стенокардию и последующую реваскуляризацию у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и стабильной ишемической болезнью сердца. Тираж . 2011. 123 (14): 1492-500. [Медлайн].
Фаркоу М.Э., Домански М., Слипер Л.А. и др., Для следователей по делу «СВОБОДА». Стратегии многососудистой реваскуляризации у больных сахарным диабетом. N Engl J Med . 2012. 367 (25): 2375-84. [Медлайн].
Verma S, Farkouh ME, Yanagawa B, et al. Сравнение операции аортокоронарного шунтирования и чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с диабетом: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет Диабет Эндокринол . 2013. 1 (4): 317-28. [Медлайн].
Boden WE, O’Rourke RA, Crawford MH, et al. Результаты у пациентов с острым инфарктом миокарда без зубца Q, случайным образом отнесенных к инвазивной стратегии по сравнению с консервативной стратегией ведения. Стратегии лечения ветеранов инфаркта без Q-волны в больнице (VANQWISH) Исследователи исследования. N Engl J Med . 1998. 338 (25): 1785-92. [Медлайн].
Anderson HV, Cannon CP, Stone PH и др.Годовые результаты клинического исследования тромболизиса при инфаркте миокарда (TIMI) IIIB. Рандомизированное сравнение тканевого активатора плазминогена с плацебо и ранней инвазивной и ранней консервативной стратегии при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q. Джам Колл Кардиол . 1995. 26 (7): 1643-50. [Медлайн].
Инвазивное лечение по сравнению с неинвазивным лечением нестабильной ишемической болезни сердца: проспективное рандомизированное многоцентровое исследование FRISC II.FRagmin и быстрая реваскуляризация при нестабильности у исследователей ишемической болезни сердца. Ланцет . 1999 28 августа. 354 (9180): 708-15. [Медлайн].
Poole-Wilson PA, Pocock SJ, Fox KA, et al, для исследования рандомизированного вмешательства исследователей нестабильной стенокардии. Интервенционное и консервативное лечение при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST: динамика ведения пациентов и события заболевания в течение одного года в исследовании RITA 3. Сердце .2006. 92 (10): 1473-9. [Медлайн].
Luciardi H, Muntaner J, Berman S, de la Serna F, Costantini C. [Острые коронарные синдромы без подъема сегмента ST. Почему мы должны придерживаться интервенционистского подхода?]. Арка Кардиол Мекс . 2001. 71 (4): 295-305. [Медлайн].
Hirsch A, Windhausen F, Tijssen JG, et al, за инвазивное и консервативное лечение исследователей нестабильных коронарных синдромов. Различные ассоциации предполагаемой ранней инвазивной стратегии по сравнению с реальной реваскуляризацией и исходы у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST: проблема смещения выбора лечения. Евро Сердце J . 2009. 30 (6): 645-54. [Медлайн].
Mehta SR, Cannon CP, Fox KA и др. Рутинные и селективные инвазивные стратегии у пациентов с острыми коронарными синдромами: совместный метаанализ рандомизированных исследований. ЯМА . 2005. 293 (23): 2908-17. [Медлайн].
Fox KA, Clayton TC, Damman P, et al, за сотрудничество в FIR. Долгосрочный результат стандартной или селективной инвазивной стратегии у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST: метаанализ индивидуальных данных пациентов. Джам Колл Кардиол . 2010. 55 (22): 2435-45. [Медлайн].
Mehta SR, Granger CB, Boden WE и др., Для исследователей TIMACS. Сравнение раннего и отсроченного инвазивного вмешательства при острых коронарных синдромах. N Engl J Med . 2009. 360 (21): 2165-75. [Медлайн].
Katritsis DG, Siontis GC, Kastrati A, et al. Оптимальное время для коронарной ангиографии и возможное вмешательство при острых коронарных синдромах без подъема сегмента ST. Евро Сердце J .2011. 32 (1): 32-40. [Медлайн].
Navarese EP, Gurbel PA, Andreotti F, et al. Оптимальное время коронарной инвазивной стратегии при острых коронарных синдромах без подъема сегмента ST: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. 2013. 158 (4): 261-70. [Медлайн].
Кили Э.С., Бура Дж. А., Гринес Кл. Первичная ангиопластика по сравнению с внутривенной тромболитической терапией при остром инфаркте миокарда: количественный обзор 23 рандомизированных исследований. Ланцет . 2003. 361 (9351): 13-20. [Медлайн].
Rathore SS, Curtis JP, Chen J и др., Для Национального реестра сердечно-сосудистых данных. Связь времени прохождения от двери до баллона и смертности у пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: национальное когортное исследование. BMJ . 2009. 338: b1807. [Медлайн]. [Полный текст].
Brodie BR, Gersh BJ, Stuckey T. и др. Когда критично время доставки от двери до шара? Анализ испытаний HORIZONS-AMI (согласование результатов с реваскуляризацией и стентами при остром инфаркте миокарда) и CADILLAC (контролируемое исследование абциксимаба и устройств для снижения осложнений поздней ангиопластики). Джам Колл Кардиол . 2010. 56 (5): 407-13. [Медлайн].
Hochman JS, Lamas GA, Buller CE и др., Для исследователей исследования окклюзии артерии. Коронарное вмешательство при стойкой окклюзии после инфаркта миокарда. N Engl J Med . 2006. 355 (23): 2395-407. [Медлайн].
Wald DS, Morris JK, Wald NJ, et al, для исследователей PRAMI. Рандомизированное исследование профилактической ангиопластики при инфаркте миокарда. N Engl J Med .2013. 369 (12): 1115-23. [Медлайн].
Piccolo R, Gu YL, Iversen AZ, Dominguez-Rodriguez A, de Smet BJ, Mahmoud KD, et al. Клиническое влияние интракоронарного абциксимаба у пациентов, перенесших первичное чрескожное коронарное вмешательство: данные отдельных пациентов, объединенные анализом рандомизированных исследований. Сердце . 2012 г. 24 мая. [Medline].
Stone GW, Maehara A, Witzenbichler B и др., Для исследователей INFUSE-AMI. Интракоронарный абциксимаб и аспирационная тромбэктомия у пациентов с обширным передним инфарктом миокарда: рандомизированное исследование INFUSE-AMI. ЯМА . 2012. 307 (17): 1817-26. [Медлайн].
Harrison RW, Aggarwal A, Ou FS и др., Для Национального реестра сердечно-сосудистых данных Американского колледжа кардиологов. Частота и исходы феномена no-reflow при чрескожном коронарном вмешательстве у пациентов с острым инфарктом миокарда. Ам Дж. Кардиол . 2013. 111 (2): 178-84. [Медлайн].
Reifart N, Vandormael M, Krajcar M, et al. Рандомизированное сравнение ангиопластики сложных коронарных поражений в одном центре.Исследование сравнения эксимерного лазера, ротационной атерэктомии и баллонной ангиопластики (ERBAC). Тираж . 1997. 96 (1): 91-8. [Медлайн].
Баим Д.С., Вар Д., Джордж Б. и др., За ангиопластику трансплантата подкожной вены без эмболов. Рандомизированные исследователи. Рандомизированное испытание дистального устройства защиты от эмболии во время чрескожного вмешательства аорто-коронарного шунтирования подкожной вены. Тираж . 2002. 105 (11): 1285-90. [Медлайн].
Zimarino M, Corcos T, Favereau X и др. Ротационная коронарная атерэктомия с дополнительной баллонной ангиопластикой для лечения поражений устья. Катет Кардиоваск Диагностика . 1994. 33 (1): 22-7. [Медлайн].
Genereux P, Bettinger N, Redfors B и др. Двухлетние результаты после лечения сильно кальцинированных поражений коронарных артерий системой орбитальной атерэктомии и влияние типов стентов: выводы из исследования ORBIT II. Катетер Cardiovasc Interv . 2016 Сентябрь 88 (3): 369-77. [Медлайн].
Stone GW, Kedhi E, Kereiakes DJ, et al. Дифференциальные клинические ответы на коронарные стенты с эверолимусом и паклитакселом у пациентов с сахарным диабетом и без него. Тираж . 23 августа 2011 г. 124 (8): 893-900. [Медлайн].
Бабер У., Мехран Р., Шарма С.К. и др. Влияние стента с эверолимусом на тромбоз стента: метаанализ 13 рандомизированных исследований. Джам Колл Кардиол . 2011. 58 (15): 1569-77. [Медлайн].
Bangalore S, Amoroso N, Fusaro M, Kumar S, Feit F. Результаты применения различных стентов с лекарственным покрытием или голых металлических стентов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: сравнительный анализ смешанного лечения данных уровня испытаний из 34 068 пациенто-годы наблюдения по результатам рандомизированных исследований. Circ Cardiovasc Interv . 2013 6 августа (4): 378-90. [Медлайн].
Piscione F, Piccolo R, Cassese S, et al.Лучше ли прямое стентирование по сравнению со стентированием с предилатацией у пациентов, получавших чрескожное коронарное вмешательство? Результаты метаанализа 24 рандомизированных контролируемых исследований. Сердце . 2010. 96 (8): 588-94. [Медлайн].
Kereiakes DJ, Meredith IT, Windecker S, et al. Эффективность и безопасность нового коронарного стента с эверолимусовым покрытием, покрытого биорассасывающимся полимером: рандомизированное исследование EVOLVE II. Circ Cardiovasc Interv . 2015 8 апреля (4): [Medline].[Полный текст].
Эллис С.Г., Керейакес Д.Д., Мецгер Д.К. и др. Для исследователей ABSORB III. Биорезорбируемые каркасы с эверолимусом для лечения ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 2015 12 ноября. 373 (20): 1905-15. [Медлайн]. [Полный текст].
Vlaar PJ, Svilaas T., van der Horst IC, et al. Сердечная смерть и повторный инфаркт через 1 год в аспирации тромба во время чрескожного коронарного вмешательства в исследовании острого инфаркта миокарда (TAPAS): последующее исследование через 1 год. Ланцет . 2008. 371 (9628): 1915-20. [Медлайн].
De Vita M, Burzotta F, Porto I, et al. Аспирация тромба при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: сравнительная эффективность у пациентов, получавших лечение рано и поздно после появления симптомов. Сердце . 2010. 96 (16): 1287-90. [Медлайн].
Frobert O, Lagerqvist B, Olivecrona GK и др., Для TASTE Trial. Аспирация тромба при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST. N Engl J Med . 2013. 369 (17): 1587-97. [Медлайн].
Lagerqvist B, Frobert O, Olivecrona GK, et al. Результаты через 1 год после аспирации тромба по поводу инфаркта миокарда. N Engl J Med . 2014. 371 (12): 1111-20. [Медлайн].
Jolly SS, Cairns JA, Yusuf S, et al, для ВСЕГО следователей. Рандомизированное исследование первичного ЧКВ с рутинной ручной тромбэктомией или без нее. N Engl J Med . 2015 Апрель 9. 372 (15): 1389-98.[Медлайн]. [Полный текст].
Эльгенды И.Ю., Хуо Т., Бхатт Д.Л., Баври А.А. Полезна ли аспирационная тромбэктомия у пациентов, перенесших первичное чрескожное коронарное вмешательство? Метаанализ рандомизированных исследований. Circ Cardiovasc Interv . 2015 8 (7) июля: e002258. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Левин Г. Н., Бейтс Э. Р., Бланкеншип Дж. С. и др. Обновленные данные ACC / AHA / SCAI, посвященные первичному чрескожному коронарному вмешательству, 2015 г., у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: обновленное руководство ACCF / AHA / SCAI по чрескожному коронарному вмешательству 2011 г. и руководство ACCF / AHA по лечению ST- Повышение инфаркта миокарда. Джам Колл Кардиол . 2016 15 марта. 67 (10): 1235-50. [Медлайн].
Бреннан Дж. М., Аль-Хеджили В., Дай Д. и др. Трехлетние результаты, связанные с защитой от эмболии при вмешательстве трансплантата подкожной вены: результаты у 49 325 пожилых пациентов в Национальном реестре сердечно-сосудистых данных, связанном с Medicare, CathPCI Registry. Circ Cardiovasc Interv . 2015 8 марта (3): e001403. [Медлайн]. [Полный текст].
Kaltoft A, Kelbaek H, Klovgaard L, et al.Повышенная частота тромбоза стента и реваскуляризации целевого поражения после защиты фильтром при первичном чрескожном коронарном вмешательстве по поводу инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST: 15-месячное наблюдение за исследованием DEDICATION (Элюция лекарственного средства и дистальная защита при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST). Джам Колл Кардиол . 2010. 55 (9): 867-71. [Медлайн].
Biancari F, D’Andrea V, Di Marco C, Savino G, Tiozzo V, Catania A. Метаанализ рандомизированных исследований эффективности устройств для закрытия сосудов после диагностической ангиографии и ангиопластики. Сердце J . 2010. 159 (4): 518-31. [Медлайн].
Никольский Э., Мехран Р., Халкин А. и др. Сосудистые осложнения, связанные с устройствами для закрытия артериотомии у пациентов, подвергающихся чрескожным коронарным вмешательствам: метаанализ. Джам Колл Кардиол . 2004. 44 (6): 1200-9. [Медлайн].
Vaitkus PT. Метаанализ устройств для чрескожного закрытия сосудов после диагностической катетеризации и чрескожного коронарного вмешательства. Дж. Инвазивный кардиол . 2004. 16 (5): 243-6. [Медлайн].
Корени М., Ридмюллер Э., Никфарджам М., Сиострзонек П., Маллнер М. Устройства для закрытия артериальных проколов в сравнении со стандартной ручной компрессией после катетеризации сердца: систематический обзор и метаанализ. ЯМА . 2004. 291 (3): 350-7. [Медлайн].
Брар С.С., Агаронян В., Мансухани П. и др. Введение жидкости под контролем гемодинамики для профилактики острого повреждения почек, вызванного контрастированием: рандомизированное контролируемое исследование POSEIDON. Ланцет . 2014. 383 (9931): 1814-23. [Медлайн].
Бервангер О., Кавальканти А.Б., Бюлер А.М. и др., Для Следователей ACT. Ацетилцистеин для профилактики почечных исходов у пациентов, перенесших коронарную и периферическую сосудистую ангиографию: основные результаты рандомизированного исследования ацетилцистеина для контраст-индуцированной нефропатии (ACT). Тираж . 2011. 124 (11): 1250-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Romagnoli E, Biondi-Zoccai G, Sciahbasi A, et al.Сравнение радиального и бедренного рандомизированного исследования острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST: исследование RIFLE-STEACS (радиальное и бедренное рандомизированное исследование острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST). Джам Колл Кардиол . 2012 г. 18 декабря. 60 (24): 2481-9. [Медлайн].
Jolly SS, Yusuf S, Cairns J, et al, для экспериментальной группы RIVAL. Сравнение радиального и бедренного доступа для коронарной ангиографии и вмешательства у пациентов с острым коронарным синдромом (RIVAL): рандомизированное, параллельное, многоцентровое исследование. Ланцет . 2011. 377 (9775): 1409-20. [Медлайн].
Валгимигли М., Гагнор А., Калабро П. и др., Для исследователей MATRIX. Радиальный доступ по сравнению с бедренным у пациентов с острыми коронарными синдромами, подвергающихся инвазивному лечению: рандомизированное многоцентровое исследование. Ланцет . 2015, 20 июня. 385 (9986): 2465-76. [Медлайн].
Рао С.В., Треммель Дж.А., Гилкрист И.К. и др., Для рабочей группы Общества сердечно-сосудистой ангиографии и интервенций по трансрадиальному лечению.Лучшие практики трансрадиальной ангиографии и вмешательства: согласованное заявление общества по сердечно-сосудистой ангиографии и рабочая группа по трансрадиальному вмешательству. Катет Кардиоваск Интервал . 2014. 83 (2): 228-36. [Медлайн].
Cavusoglu E, Kini AS, Marmur JD, Sharma SK. Текущее состояние ротационной атерэктомии. Катет Кардиоваск Интервал . 2004. 62 (4): 485-98. [Медлайн].
Pijls NH, Fearon WF, Tonino PA и др., Для исследователей исследования FAME.Сравнение фракционного резерва кровотока с ангиографией для проведения чрескожного коронарного вмешательства у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий: 2-летнее наблюдение в исследовании FAME (сравнение фракционного резерва кровотока с ангиографией для оценки многососудистого протока). Джам Колл Кардиол . 2010. 56 (3): 177-84. [Медлайн].
Де Брюйне Б., Фирон В.Ф., Пейлс Н.Х. и др., Для исследователей исследования FAME 2. ЧКВ с контролем фракционного резерва при стабильной ишемической болезни сердца. N Engl J Med .2014. 371 (13): 1208-17. [Медлайн].
Джонсон Н.П., Тот Г.Г., Лай Д. и др. Прогностическая ценность фракционного резерва кровотока: связь физиологической тяжести с клиническими исходами. Джам Колл Кардиол . 2014 21 октября. 64 (16): 1641-54. [Медлайн]. [Полный текст].
Serruys PW, Herrman JP, Simon R, et al. Сравнение гирудина с гепарином в профилактике рестеноза после коронарной ангиопластики. Helvetica Investigators. N Engl J Med .1995. 333 (12): 757-63. [Медлайн].
Burchenal JE, Marks DS, Tift Mann J, et al., Et al. Влияние прямого ингибирования тромбина бивалирудином (Hirulog) на рестеноз после коронарной ангиопластики. Ам Дж. Кардиол . 1998. 82 (4): 511-5. [Медлайн].
Биттл Дж. А., Строни Дж., Бринкер Дж. А. и др. Лечение бивалирудином (Hirulog) по сравнению с гепарином во время коронарной ангиопластики при нестабильной или постинфарктной стенокардии. Исследователи исследования ангиопластики Hirulog. N Engl J Med . 1995. 333 (12): 764-9. [Медлайн].
Мехран Р., Лански А.Дж., Витценбихлер Б. и др., Исследователи исследования HORIZONS-AMI. Бивалирудин у пациентов, перенесших первичную ангиопластику по поводу острого инфаркта миокарда (HORIZONS-AMI): годовые результаты рандомизированного контролируемого исследования. Ланцет . 2009. 374 (9696): 1149-59. [Медлайн].
Лопес Р.Д., Александр К.П., Манукян С.В. и др. Пожилой возраст, антитромботическая стратегия и кровотечение при острых коронарных синдромах без подъема сегмента ST: результаты исследования ACUITY (Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy). Джам Колл Кардиол . 2009. 53 (12): 1021-30. [Медлайн].
Тавано Д., Висконти Дж., Д’Андреа Д. и др. Сравнение монотерапии бивалирудином и нефракционированным гепарином и тирофибаном у пациентов с сахарным диабетом, которым проводится плановое чрескожное коронарное вмешательство. Ам Дж. Кардиол . 2009. 104 (9): 1222-8. [Медлайн].
Steg PG, van ‘t Hof A, Hamm CW, и др., Для исследователей EUROMAX. Бивалирудин был начат во время экстренной транспортировки для первичного ЧКВ. N Engl J Med . 2013. 369 (23): 2207-17. [Медлайн].
Шахзад А., Кемп И., Марс С. и др. Для исследователей исследования HEAT-PPCI. Сравнение нефракционированного гепарина и бивалирудина при первичном чрескожном коронарном вмешательстве (HEAT-PPCI): открытое одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2014 22 ноября. 384 (9957): 1849-58. [Медлайн].
Валгимигли М., Фриголи Э., Леонарди С. и др., Для исследователей MATRIX.Бивалирудин или нефракционированный гепарин при острых коронарных синдромах. N Engl J Med . 2015 сентябрь 10, 373 (11): 997-1009. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Левин Г. Н., Бейтс Э. Р., Биттл Дж. А. и др. Руководство ACC / AHA 2016 г. сосредоточило внимание на обновленной информации о продолжительности двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов с ишемической болезнью сердца: отчет Рабочей группы ACC / AHA по клиническим практическим рекомендациям: обновление рекомендаций ACCF / AHA / SCAI для PCI 2011 г. ACCF / Рекомендации AHA по хирургии АКШ, 2012 г. Рекомендации ACC / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS по диагностике и ведению пациентов с SIHD, Рекомендации ACCF / AHA по ведению пациентов с ИМпST, 2013 г. ведение пациентов wi… Тираж . 2016 6 сентября. 134 (10): e123-55. [Медлайн]. [Полный текст].
Montalescot G, Bolognese L, Dudek D, et al, для исследователей ACCOAST. Предварительное лечение прасугрелом при острых коронарных синдромах без подъема сегмента ST. N Engl J Med . 2013 Сентябрь 12, 369 (11): 999-1010. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Роффи М., Патроно С., Колле Дж. П. и др., Для Группы научных документов ESC. Руководство ESC 2015 по ведению острых коронарных синдромов у пациентов без стойкого подъема сегмента ST: Целевая группа по лечению острых коронарных синдромов у пациентов без стойкого подъема сегмента ST Европейского общества кардиологов (ESC). Евро Сердце J . 2016 14 января. 37 (3): 267-315. [Медлайн]. [Полный текст].
Dangas G, Mehran R, Guagliumi G и др., Для исследователей исследования HORIZONS-AMI. Роль ударной дозы клопидогрела у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, перенесших первичную ангиопластику: результаты исследования HORIZONS-AMI (согласование результатов с реваскуляризацией и стентами при остром инфаркте миокарда). Джам Колл Кардиол . 2009. 54 (15): 1438-46.[Медлайн].
Прайс MJ, Berger PB, Teirstein PS и др., Для исследователей GRAVITAS. Стандартные и высокие дозы клопидогрела на основе тестирования функции тромбоцитов после чрескожного коронарного вмешательства: рандомизированное исследование GRAVITAS. ЯМА . 2011. 305 (11): 1097-105. [Медлайн].
Эллис К.Дж., Стоуфер Г.А., Маклеод Г.Л., Ли CR. Фармакогеномика клопидогреля и риск неадекватного ингибирования тромбоцитов: рекомендации FDA США. Фармакогеномика .2009 10 ноября (11): 1799-817. [Медлайн].
Mega JL, Саймон Т., Колле Дж. П. и др. Генотип CYP2C19 с пониженной функцией и риск неблагоприятных клинических исходов среди пациентов, получавших клопидогрель преимущественно для ЧКВ: метаанализ. ЯМА . 2010. 304 (16): 1821-30. [Медлайн].
Силлер-Матула Дж. М., Тренк Д., Шрор К. и др. Для Европейской академии тромбоцитов. Вариабельность ответа на ингибиторы рецептора P2Y12: ожидания и реальность. JACC Cardiovasc Intervent . 2013. 6 (11): 1111-28. [Медлайн].
Ангиолилло Д.Дж., Феррейро Дж.Л., Прайс М.Дж., Киртан А.Дж., Стоун Г.В. Функция тромбоцитов и генетическое тестирование. Джам Колл Кардиол . 2013. 62 (17 Suppl): S21-31. [Медлайн].
Бхатт Д.Л., Крайер Б.Л., Контант С.Ф. и др. Для COGENT Investigators. Клопидогрел с омепразолом или без него при ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 2010 г. 11 ноября. 363 (20): 1909-17.[Медлайн].
Morrow DA, Wiviott SD, White HD и др. Эффект нового тиенопиридинового прасугрела по сравнению с клопидогрелом на спонтанный и процедурный инфаркт миокарда в испытании по оценке улучшения терапевтических результатов за счет оптимизации ингибирования тромбоцитов с помощью прасугреля-тромболизиса при инфаркте миокарда 38: применение системы классификации из универсального определения инфаркта миокарда . Тираж . 2009. 119 (21): 2758-64.[Медлайн].
Валлентин Л., Беккер Р.К., Будай А. и др. Для исследователей ПЛАТО; Freij A, Thorsen M. Ticagrelor по сравнению с клопидогрелом у пациентов с острыми коронарными синдромами. N Engl J Med . 2009 10 сентября. 361 (11): 1045-57. [Медлайн].
Lincoff AM, Tcheng JE, Califf RM и др. Устойчивое подавление ишемических осложнений коронарного вмешательства блокадой тромбоцитов GP IIb / IIIa с абциксимабом: годичный результат в исследовании EPILOG.Оценка PTCA для улучшения долгосрочного результата с блокадой абциксимаба GP IIb / IIIa. Тираж . 1999. 99 (15): 1951-8. [Медлайн].
Zeymer U, Margenet A, Haude M, et al. Рандомизированное сравнение эптифибатида и абциксимаба при первичном чрескожном коронарном вмешательстве у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: результаты исследования EVA-AMI. Джам Колл Кардиол . 2010. 56 (6): 463-9. [Медлайн].
Винчестер DE, Вен X, Брирли В.Д., Парк К.Е., Андерсон Р.Д., Баври А.А.Эффективность и безопасность ингибиторов гликопротеина IIb / IIIa во время плановой коронарной реваскуляризации: метаанализ рандомизированных исследований, проведенных в эпоху стентов и тиенопиридинов. Джам Колл Кардиол . 2011. 57 (10): 1190-9. [Медлайн].
Догерти С.Л., Томпсон Л.Е., Ким С. и др. Модели использования и сравнительная эффективность стратегий предотвращения кровотечений у мужчин и женщин после чрескожных коронарных вмешательств: обсервационное исследование из Национального реестра сердечно-сосудистых данных. Джам Колл Кардиол . 2013. 61 (20): 2070-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Фельдман Д. Н., Сваминатан Р. В., Кальтенбах Л. А. и др. Принятие радиального доступа и сравнение результатов бедренного доступа при чрескожном коронарном вмешательстве: обновленный отчет национального регистра сердечно-сосудистых данных (2007-2012). Тираж . 2013. 127 (23): 2295-306. [Медлайн].
Бонаа К.Х., Маннсверк Дж., Висет Р. и др., Для исследователей НОРСТЕНТ.Стенты с лекарственным покрытием или из чистого металла при ишемической болезни сердца. N Engl J Med . 2016 29 сентября. 375 (13): 1242-52. [Медлайн]. [Полный текст].
Stone GW, Ellis SG, Colombo A, et al. Компенсирующее влияние тромбоза и рестеноза на возникновение смерти и инфаркта миокарда после имплантации стента с паклитакселом и голого металлического стента. Тираж . 2007. 115 (22): 2842-7. [Медлайн].
Майер К., Бернлохнер И., Браун С. и др.Лечение аспирином и результаты после чрескожного коронарного вмешательства: результаты реестра ISAR-ASPI. Джам Колл Кардиол . 2014. 64 (9): 863-71. [Медлайн].
[Рекомендации] Дэвидсон Дж. С., Рахим С., Хэнкс С. Е. и др. Консенсусное руководство Общества интервенционной радиологии по перипроцедурному управлению риском тромботических заболеваний и кровотечений у пациентов, подвергающихся чрескожным вмешательствам под визуальным контролем — Часть I: Обзор антикоагулянтов и клинические аспекты: одобрены Канадской ассоциацией интервенционной радиологии и Обществом сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии Европы. J Vasc Interv Radiol . 2019 30 августа (8): 1155-67. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Патель И.Дж., Рахим С., Дэвидсон Дж. С. и др. Согласованное руководство Общества интервенционной радиологии по перипроцедурному управлению риском тромботических заболеваний и кровотечений у пациентов, подвергающихся чрескожным вмешательствам под визуальным контролем — Часть II: Рекомендации: одобрены Канадской ассоциацией интервенционной радиологии и Европейским обществом сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии. J Vasc Interv Radiol . 2019 30 августа (8): 1168-1184.e1. [Медлайн]. [Полный текст].
PCI — Что значит «признанный»?
Что вы имеете в виду, PSI-PCI — это «единственный признанный» тренинг для визуального осмотра цилиндров?
Мы в PSI-PCI часто говорим об этом. Быть инспектором PSI-PCI действительно много значит. Это было очень ясно. Но если у вас есть вопросы о том, почему мы это говорим, продолжайте читать.
PSI-PCI была основана более 30 лет назад ученым NOAA в области рыболовства Биллом Хай.В своем стремлении предоставить наиболее полную доступную программу визуального контроля он работал со многими различными экспертами в области производства цилиндров, металлургии и других соответствующих дисциплин. В их число вошли производители DOT и цилиндров США. Хотя PSI-PCI не писала правил и положений, применимых к этому процессу, мы объединяли их в протокол 18 шагов, который мы преподаем сегодня. Мы обучили (и продолжаем обучать) космонавтов космической программе, военнослужащих, сотрудников службы контроля качества изготовителей баллонов, пожарных и полицейских водолазных команд, дайв-центров по всему миру и многих других в областях, связанных с баллонами.
Но что мы на самом деле имеем в виду, когда заявляем о признании со стороны USDOT, производителей баллонов, Ассоциации сжатого газа и судов США? Очевидно, они знают, кто и что такое PSI-PCI. Есть еще?
Ответ — ДА, и есть много примеров. Обучение PSI-PCI записано в специальное разрешение (12479), в котором говорится, что вы должны быть инспектором, прошедшим обучение PSI, чтобы визуально осмотреть этот цилиндр. Это будет означать, что производитель баллонов, представивший разрешение, и Министерство транспорта США, которое его одобрило, осознают важность того, чтобы быть должным образом обученным визуальным инспектором PSI-PCI.
Другим примером являются публикации Ассоциации сжатого газа (чьи публикации включены в качестве закона посредством ссылки в Свод федеральных правил по процессу проверки баллонов), рекомендующую книгу «Проверка баллонов» в качестве справочного руководства по визуальным проверкам. PSI-PCI находится в 5-м издании этой важной книги, в которой в ясных и лаконичных терминах подробно описывается визуальная проверка цилиндров.
Производители цилиндров, когда их спрашивают, направляют людей для прохождения обучения PSI-PCI для проверки цилиндров.Например, вы можете ознакомиться с рекомендациями Luxfer Gas Cylinders и Catalina Cylinders.
Кроме того, суды США в нескольких случаях определили, что справочник «Проверка цилиндров с помощью PSI-PCI» будет применимой информацией, с помощью которой будут рассматриваться дела. Это был поддерживающий фактор в защите и судебном преследовании сторон, участвующих в этих делах.
Есть много других подтверждений и примеров, которые мы могли бы использовать, чтобы поддержать нашу позицию — единственное признанное агентство по обучению визуальной инспекции цилиндров.Это одни из самых заметных.
Уровень подготовки и опыта, полученных в ходе обучения PSI-PCI, не имеет себе равных. Поэтому PSI-PCI не предлагает «кроссоверов». Мы знаем, что наши инспекторы прошли обучение в соответствии с высочайшими стандартами, и не желаем идти на компромиссы. Сравнения просто нет!
Не тратьте время и деньги на что-либо меньшее, чем признанное обучение, предлагаемое PSI-PCI!
Какое рекомендуемое давление в шинах для Mazda?
Хотите сохранить отличную производительность вашей Mazda и продлить срок службы ваших шин? Правильно накачанные шины — это быстрый и простой способ сделать и то, и другое.Но как узнать, находится ли давление в шинах вашей Mazda CX-3 на правильном уровне? У нас есть разбивка рекомендованного давления в шинах для Mazda ниже!
Свяжитесь с нами Сервисный центр Balise Mazda
Почему давление в шинах имеет значение
Когда вы едете по дорогам Вестфилда, ваши шины постоянно сцепляются с дорогой. Поддержание их в накачанном состоянии до рекомендованного уровня помогает обеспечить лучшее сцепление с дорогой, особенно на скользкой дороге, а также более равномерный износ.
Шины также могут терять в среднем до фунта на квадратный дюйм каждый месяц.Эта потеря может еще больше увеличиться в холодные зимние месяцы или даже превратиться в выигрыш в теплые летние месяцы, поскольку жара заставляет воздух расширяться.
Рекомендуемое давление в шинах для вашей Mazda
В следующий раз, когда вы проверяете давление в шинах вашей Mazda, убедитесь, что оно соответствует стандартам, установленным ниже для вашего автомобиля:
- Mazda3 Давление в шинах: 36 psi
- Mazda6 Давление в шинах: 36 psi для 17 дюймов / 35 psi для 19 дюймов
- Mazda CX-3 Давление в шинах: 36 фунтов на кв. Дюйм для передних колес / 33 фунтов на кв. Дюйм для задних колес
- Mazda CX-5 Давление в шинах: 34 psi для 17 дюймов / 36 psi для 19 дюймов
- Mazda CX-9 Давление в шинах: 36 psi для 18 дюймов / 34 psi для 20 дюймов
- Mazda MX-5 Miata Давление в шинах: 29 psi
Как проверить давление в шинах
Теперь, когда вы знаете, какое давление в шинах должно быть у вашей Mazda CX-5, как вы его проверяете? Для начала убедитесь, что ваши шины холодные.Для этого вам нужно либо дать им посидеть в течение трех часов после вождения, либо, если вам нужно проверить их на заправке, она должна быть менее чем в миле. Затем вы хотите:
- Снимите колпачок клапана с шины.
- Поместите манометр на вентиль шины и осторожно надавите на него
- Проверьте показания, а затем осторожно снимите датчик
- Если показание низкое, накачайте в соответствии с рекомендациями выше и на боковине шины.
- Если показание слишком высокое, сожмите металлическую центральную часть клапана шины, чтобы выпустить воздух до необходимого уровня.
- Как только давление станет правильным, замените колпачок клапана.
- Повторите процесс для каждой шины, пока все они не будут накачаны должным образом.
Получите помощь по уходу за шинами в Balise Mazda
Нужна помощь в проверке давления в шинах? Команда шинного центра Balise Mazda может сделать это за вас или показать, как это сделать. А когда придет время покупать следующий комплект шин, мы предлагаем отличные предложения для наших клиентов в Спрингфилде. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше об обслуживании шин, или посетите нас сегодня!
Ещё от Balise Mazda
Каковы размеры Mazda CX-5 2019 года?
Внедорожники Mazda обладают такими внутренними и грузовыми габаритами, которые позволят взять с собой все и вся, что имеет значение для ваших поездок из Чикопи в Холиок.Изучите размеры Mazda CX-5 2019 года и сравните CX-5 с CX-3, чтобы найти подходящий внедорожник для себя и своей семьи. Узнать большеПросмотреть перечень CX-5 Mazda CX-5…
Подробнее
Что такое гарантия Mazda?
Если вы управляете автомобилем Mazda или в настоящее время заинтересованы в его покупке, вам следует узнать о гарантии Mazda. Заводская гарантия Mazda дает водителям Chicopee уверенность в том, что корпус и технические характеристики вашего автомобиля будут защищены.Узнайте больше о гарантии производителя Mazda на сайте Balise Mazda….
Подробнее
Технические характеристики Mazda CX-5 2019 года
Mazda CX-5 2019 года — универсальная и просторная модель, которая может легко доставить больше удовольствия во время поездки в Западный Спрингфилд. Но чтобы полностью понять, что такого особенного в новой модели Mazda, вам нужно изучить ее рабочие характеристики. Узнайте больше о технических характеристиках Mazda CX-5 2019 года ниже или отправляйтесь в Balise…
Подробнее
Balise Mazda 42.091778, г. -72.581546.
Изотермы давления-состава (PCI) десорбции водорода для TiHx …
Контекст 1
… необработанные данные PCI, собранные при 701 ° C с использованием SCR из нержавеющей стали 316L с алюминиевым покрытием, показаны на рисунке 7 (а) в сочетании с кривой PCI, скорректированной только на проницаемость для водорода (SA / t = 0,14), и кривой PCI, скорректированной как на проницаемость для водорода (SA / t = 0,14), так и на растворимость водорода (m (SS) = 58,1 г). Это показывает, что для данной экспериментальной конфигурации существует лишь умеренное влияние на значение H / M конечной точки десорбции….
Контекст 2
… конечная точка десорбции сырых данных перемещается с H / M = 0,853 в исходных данных на H / M = 0,757 для полностью скорректированных данных, а поправка на растворимость водорода имеет только незначительное влияние. Хотя влияние на данные PCI, собранные с использованием SCR из нержавеющей стали 316L с покрытием, является умеренным, на рисунке 7 (b) показаны кривые PCI, которые можно ожидать при 701 ° C и 652 ° C для того же SCR из нержавеющей стали 316L без алюминиевого покрытия. и значение SA / t 1,329. В этом случае форма кривых десорбции PCI, ожидаемая для необработанных данных, сильно искажена, и десорбция при высоких давлениях фактически приводит к увеличению значения H / M вместо ожидаемого уменьшения….
Context 3
… следует отметить, что ошибки в калибровке объема прибора Sievertstype также могут приводить к кривым PCI, которые показывают аналогичное поведение [64]. Рисунок 7 (b) также подчеркивает важность выбора времени шага PCI, соответствующего положению на кривой десорбции и соответствующей кинетике десорбции. Время шага 0,7 часа (указано красными стрелками) вносит относительно небольшую ошибку для SCR из нержавеющей стали 316L без покрытия, тогда как время шага 4 часа (указано синими стрелками) вносит существенную ошибку….
Контекст 4
… Например, если масса образца удвоена до 2,0 г, количество трехчасовых шагов по плато уменьшено до 10, а количество 1-часовых шагов до и после плато уменьшается до 3 каждый, тогда количество водорода, проникающего через SCR из нержавеющей стали 316L-SS, по сравнению с количеством водорода в образце уменьшается до ± 18%. Для сравнения, поправка на проницаемость для водорода для кривой десорбции на Рисунке 7 (а) составила 14,5% от количества водорода, выделенного образцом.Поскольку манипулирование количеством точек PCI и их временем шага требует высокого уровня знаний об образце и контроля прибора, самым простым подходом является увеличение массы образца.