Этот перечень, действующий с 6 января, довольно долго ждали гаишники. Хотя в конечном итоге им нужна лишь только справка: годен — не годен. Возможность допуска водителя к управлению автомобилем устанавливает медицинская комиссия. На основании собранных данных она определяет возможность предоставления такого права соискателю или непредоставления его.
Список ограничений по-прежнему прост. Однако в него закрались некоторые нюансы. Например, управлять автомобилем нельзя людям с умственной отсталостью. Неважно, что под эту категорию подходят и те, кто не может сложить 2+2, а также те, кто не может отличить право от лево. Понятие умственная отсталость с медицинской точки зрения включает весьма широкий круг отклонений в психике — от банальной депрессии до неадекватного восприятия действительности.
Надо сказать, что категорические запреты применяются только в отношении болезней, установленных международной квалификацией болезней — МКБ. Последняя версия МКБ была выпущена под номером 10.
Можно понять, почему за руль нельзя садиться людям, страдающим эпилепсией, эта болезнь обозначена по квалификации G40. Любой приступ будет чреват аварией. Можно понять, почему нельзя садиться за руль тем, кто болен психическими болезнями в связи с употреблением различных веществ.
Нельзя сесть за руль тем, кто страдает всякими депрессиями или порывами, если это подтверждено медицинским заключением. У психиатров это называется расстройства настроения (аффективные расстройства).
В старых медицинских требованиях большинства подобных медицинских запретов просто не было. А теперь есть.
Но самое интересное — это запрет на управление транспортными средствами тем, у кого код заболевания соответствует F60 — F69 — расстройства личности и поведения в зрелом возрасте, в том числе и так называемые сексуальные аномалии.
Под этим имеются в виду в том числе трансвестизм, трансексуализм, фетишизм, эксгибитионизм, вуайеризм… Количество всяких разных поведений сексуального характера — огромно. И каждый владелец такого отклонения не имеет права управлять автомобилем. Эта тема довольно спорная. Совершенно непонятно, каким образом страсть к переодеванию в женское белье или мужское платье влияет на качество управление автомобилем.
Но список противопоказаний составлял минздрав. Чем руководствовались в этом ведомстве — пока не понятно. Возможно, просто забыли подчистить список и исключить из него те отклонения, которые никак не влияют на безопасность дорожного движения.
Медицинские показания отличаются для тех, кто управляет машинами с ручным управлением или машинами с автоматической трансмиссией. Также требования распространяются на машины, которыми управляют водители со слепотой одного глаза и при использовании водителем медицинских изделий для коррекции зрения.
Медицинские ограничения установлены в зависимости от категории и типа транспортных средств. Отдельно установлены требования к автомобилям с ручным управлением. Это касается тех, кто лишен какой-либо конечности.
Впервые прописаны требования к управлению автомобилями с автоматической коробкой передач. Теперь у некоторых инвалидов появилось право управлять автомобилями с автоматической трансмиссией.
Но как бы то ни было, эти ограничения уже вступили в силу. В ГИБДД придерживаются мнения, что права выдаются тем, кто предоставил соответствующую справку. А если справки нет, то права не выдаются. В то же время к медицинским работникам у ГИБДД не может быть претензий. Ведь инспекторы выдают права на основании медицинской справки. А устанавливать достоверность документа инспектор не обязан.
Комментарий
Валерий Евтушенко, председатель комиссии по правовым вопросам Российского общества психиатров:
— Положения постановления, которые призваны как-то упорядочить врачебный контроль, едва ли справляются с этой задачей. Так, в приводимом перечне психических заболеваний поясняется, что они принимаются в расчет «при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями».
Но даже с этим пояснением в документе все равно не хватает самого главного — констатации того, какое отношение характер расстройства психики имеет к управлению транспортом и как психические особенности человека в случае его болезни влияют на процесс управления автомобилем.
11.01.2015
Новый список болезней и противопоказаний для вождения автомобилем или другим транспортным средствой, той или иной категории.
Итак, поехали. Перечень медицинский противопоказаний к управлению транспортным средством.
- Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
- Расстройства настроения (аффективные расстройства)
- Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
- Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
- Умственная отсталость
- Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Эпилепсия
- Ахроматопсия
- Слепота обоих глаз
Это список заболеваний, при которых кандидата в водители не допустят к вождению на автомобиле. Теперь, перейдем к списку показаний для вождения авто с ручным управлением.
- Деформация стопы, значительно затрудняющая ее движение.
- Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (за исключением случаев, когда конечность не имеет дефектов костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
- Ампутационные культи обоих бедер.
- Ампутационные культи обеих голеней.
- Культя бедра или голени одной конечности при значительном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (ампутационная культя стопы, деформация, сосудистое заболевание, поражение крупных периферических нервных стволов и др.).
- Стойкая деформация или заболевание нижних конечностей, таза или позвоночника, значительно затрудняющее стояние и ходьбу (анкилозирующий полиартрит нижних конечностей, тяжелый кифосколиоз и спондилит с явлениями компрессии, псевдоартроз, эндартериит II и III степени, слоновость и др.).
- Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения.
- Повреждение нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности со значительными трофическими нарушениями (обширные незаживающие язвы).
Теперь, список показаний к управлению автомобилем с «коробкой автомат».
- Отсутствие верхней конечности или кисти.
- Отсутствие нижней конечности или стопы.
- Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
- Культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из верхних конечностей.
- Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
- Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде гемиплегии.
а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.
Показания для вождения автомобилем, оборудованным акустической парковочной системой.
- Слепота одного глаза.
Показания для управления автомобилем с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения.
- Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня.
Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем медицинских изделий для компенсации потери слуха.
- Болезни уха и сосцевидного отростка, снижающие слух ниже разрешенного уровня, при условии улучшения слуха с использованием технических средств реабилитации (слуховой аппарат, речевой процессор) до разрешенного уровня.
Ограничения для управления транспортным средством категории «A» или «M», подкатегории «A1» или «B1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа.
- Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
- Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
- Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
- Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
- Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
- Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
- Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
- Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
- Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
- Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
- Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.
Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «B» или «BE», подкатегории «B1» (кроме транспортного средства с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа).
- Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
- Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
- Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
- Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
- Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
- Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
- Отсутствие обеих верхних конечностей или кистей или их деформация, значительно затрудняющая движение кистей.
- Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде верхней параплегии.
- Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «C», «CE», «D», «DE», «Tm» или «Tb», подкатегории «C1», «D1», «C1E» или «DIE».
- Острота зрения ниже 0,8 на лучшем глазу и ниже 0,4 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах не более 8 дптр по сверхэквиваленту на лучше видящем глазу независимо от вида аметропии или вида коррекции (очковая, контактная).
- Слепота одного глаза независимо от остроты зрения зрячего глаза.
- Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
- Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
- Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
- Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
- Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
- Отсутствие верхней конечности или кисти.
- Отсутствие нижней конечности или стопы.
- Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
- Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
- Остаточные явления поражений центральной нервной системы в виде гемиплегии или параплегии.
- Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (свидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
- Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.
- Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи — на расстоянии 1 м или менее независимо от способа компенсации потери слуха.
- Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
- Рост ниже 150 см.
а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.
Это полный список противопоказаний и ограничений для управления транспортным средством определенной категории.
С какими заболеваниями не выдадут права или ограничат их действие?
Вступило в силу Постановление Правительства РФ от 29.12.2014 года «О перечне медицинских противопоказаний к ограничению управления транспортным средством». Согласно постановлению в России вводится предельный список заболеваний и расстройств, которые ограничивают управление транспортным средством. Примечательно, что даже если человек не состоит на учете в психоневрологическом диспансере, после посещения психиатра, он может лишиться прав, по показаниям врача.
Постановление №1604 от 29 декабря 2014 года разделено на несколько подразделов. Так оно включает список заболеваний, при которых управлять автомобилем любой категории запрещается. К примеру, это шизофрения, психические отклонения, связанные с приемом психотропных средств. Также под полный запрет управления ТС попадут люди, которые имеют диагноз слепота и эпилепсия.
Кроме того перечень противопоказаний для управления транспортным средством, который опубликован в постановление Правительства Российской Федерации, предусматривает показания для допуска к управлению автомобилем инвалидов. Примечательно, что человеку без кисти, ступни и нескольких пальцев разрешено управлять машиной, но только оборудованной автоматической коробкой передач.
Если у человека есть проблемы со слухом, он также допускается за руль, но строго со слуховым аппаратом.
Последняя категория противопоказаний по допуску к управлению автомобилем включает в себя перечень требований по категориям транспортных средств. К примеру, к управлению грузовой машиной отныне не будут допускаться граждане ростом ниже 1,5 метра.
При каких заболеваниях невозможно получить права или их лишиться?
Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
| Наименование заболевания | Код заболевания по МКБ-10* |
I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства | F00 — F09 |
2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства | F20 — F29 |
3. Расстройства настроения (аффективные расстройства) | F30 — F39 |
4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства | F40 — F48 |
5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте | F60 — F69 |
| 6. Умственная отсталость | F70 — F79 |
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)
7. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10 — F16, F18, F192 |
III. Болезни нервной системы
8. Эпилепсия | G40 |
IV. Болезни глаза и его придаточного аппарата
9. Ахроматопсия | Н53.51 |
10. Слепота обоих глаз | H54.0 |
При каких заболеваниях органы ГИБДД могут ограничивать действие прав и требовать специальной конструкции автомобиля?
Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
I. Медицинские показания к управлению транспортным средством с ручным управлением
1. Деформация стопы, значительно затрудняющая ее движение
2. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (за исключением случаев, когда конечность не имеет дефектов костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см)
3. Ампутационные культи обоих бедер
4. Ампутационные культи обеих голеней
5. Культя бедра или голени одной конечности при значительном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (ампутационная культя стопы, деформация, сосудистое заболевание, поражение крупных периферических нервных стволов и др.)
6. Стойкая деформация или заболевание нижних конечностей, таза или позвоночника, значительно затрудняющее стояние и ходьбу (анкилозирующий полиартрит нижних конечностей, тяжелый кифосколиоз и спондилит с явлениями компрессии, псевдоартроз, эндартериит II и III степени, слоновость и др.)
7. Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения
8. Повреждение нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности со значительными трофическими нарушениями (обширные незаживающие язвы)
II. Медицинские показания к управлению транспортным средством с автоматической трансмиссией
9. Отсутствие верхней конечности или кисти
10. Отсутствие нижней конечности или стопы
11. Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы
12. Культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из верхних конечностей
13. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца
14. Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде гемиплегии
III. Медицинские показания к управлению транспортным средством, оборудованным акустической парковочной системой
15. Слепота одного глаза
IV. Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения
16. Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня
V. Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для компенсации потери слуха
17. Болезни уха и сосцевидного отростка, снижающие слух ниже разрешенного уровня, при условии улучшения слуха с использованием технических средств реабилитации (слуховой аппарат, речевой процессор) до разрешенного уровня
При каких заболеваниях и особенностей допуск к управлению автомобилем будет запрещен, на основании медицинских ограничений?
Перечень медицинских ограничений к управлению транспортным средством
I. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «А» или «М», подкатегории «А1» или «В1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа
1. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза
2. Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза
3. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза
4. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока
5. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии
6. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения
7. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
8. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы
9. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца
10. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см)
11. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.)
II. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «В» или «ВЕ», подкатегории «В1» (кроме транспортного средства с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа)
12. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза
13. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза
14. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока
15. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии
16. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
17. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов
18. Отсутствие обеих верхних конечностей или кистей или их деформация, значительно затрудняющая движение кистей
19. Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде верхней параплегии
20. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм
(болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.)
III. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «С», «СЕ», «D», «DE», «Tm» или «Tb», подкатегории «С1», «D1», «С1Е» или «D1Е»
21. Острота зрения ниже 0,8 на лучшем глазу и ниже 0,4 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах не более 8 дптр по
сверхэквиваленту на лучше видящем глазу независимо от вида аметропии или вида коррекции (очковая, контактная)
22. Слепота одного глаза независимо от остроты зрения зрячего глаза
23. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза
24. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том
числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока
25. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии
26. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения
27. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов
28. Отсутствие верхней конечности или кисти
29. Отсутствие нижней конечности или стопы
30. Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы
31. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца
32. Остаточные явления поражений центральной нервной системы в виде гемиплегии или параплегии
33. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см)
34. Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики
35. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи — на расстоянии 1 м или менее независимо от способа компенсации потери слуха
36. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.)
37. Рост ниже 150 см.
Скачать постановление №1604 от 29 декабря 2014 года:
Скачать файл: protivopokazaniya-k-upravleniyu-ts.pdf [177,04 Kb] (cкачиваний: 2485)
Посмотреть онлайн файл: protivopokazaniya-k-upravleniyu-ts.pdf
Вопрос о состоянии здоровья водителя совершенно не праздный. Затертая, но от этого не ставшая менее актуальной истина: Автомобиль – это средство повышенной опасности!, к сожалению, ежедневно подтверждается сводками о происшествиях на дорогах. Тысячи людей становятся жертвами ДТП.
Перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля
И не всегда эти самые ДТП происходят из-за нарушения ПДД. Очень часты случаи, когда человек садится за руль, имея противопоказания к вождению автомобиля, и поездка становится фатальной. Не секрет, что справку о прохождении медкомиссии можно приобрести за деньги, имея огромное желание управлять автомобилем, и имея эти самые противопоказания к вождению автомобиля.
И в этом случае человек вступает в неравную игру со своей судьбой, в которой случайность может повлиять на исход. Что самое страшное, порой на кон в этой игре поставлены жизнь и здоровье окружающих людей.
Законодательно требования о пригодности и перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля освещены в приказе Минздрава СССР № 555 от 29.09.1989 г. «О совершенствовании системы медосмотров…водителей транспортных средств» в котором приведен полный перечень медицинских противопоказаний к вождению автомобиля.
Мы кратко приведем противопоказания к вождению автомобиля, а с полным, расшифрованным Перечнем заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, вы сможете познакомиться в указанном приказе.
Пункт 12.1 данного перечня заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, применяется ко всем водителям, а для водителей категории «В» существуют дополнительные поправки, причем водители категории «В» разделяются на две группы: с правом работы по найму и без права работы по найму.
1. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения…(после оперативного лечения с хорошим результатом, допуск к вождению разрешается).
2. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка,… (после оперативного лечения с хорошим результатом допуск к вождению разрешается).
3. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
4. Ограничение поля зрения более чем на 20 град. в любом из меридианов.
5. Понижение остроты зрения…:
а) острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 на худшем.
б) отсутствие зрения на одном глазу <20>;
в) состояние после рефракционных операций на роговой оболочке …Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции
6. Нарушения цветоощущения допускаются.
7. Заболевания сетчатки и зрительного нерва
8. Глаукома
9. Полная глухота на одно ухо
10. Хроническое односторонее или двусторонее гнойное воспаление среднего уха… (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).
11. Хронический гнойный мастоидит.
12. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм.
13. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 град.
14. Доброкачественные новообразования, малоподвижные рубцы, значительно затрудняющие движения конечностей, резко выраженные ограничения подвижности шеи, стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, значительно затрудняющие движение конечностей, а также стойкие изменения в позвоночнике, нарушающие его движение.
15. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющие их движение.
16. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах…(при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).
17. Травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа.
18. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см.
19. Заболевания, вызывающие ограничение движений или болезненность при движении конечностей, грыжи, свищи, выпадение прямой кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и др.
20. Заболевание сосудов
21. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно затрудняющие дыхание.
22. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии
23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах …Лица с имплантированными искусственными водителями ритма сердца допускаются индивидуально.
24. Болезни сердца любой этиологии
25. Гипертоническая болезнь III ст., вопрос о допуске лиц с гипертонической болезнью II ст. решается индивидуально (с частыми гипертоническими кризами негодны).
26. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе туберкулезной этиологии.
27. Болезни крови и кроветворных органов, вопрос о допуске решается индивидуально
28. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями функции. Решение принимается индивидуально.
29. а) Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению. Вопрос о допуске лиц с выраженными формами пограничных нервно психических расстройств, пограничной умственной отсталостью и задержками умственного развития решается в индивидуальном порядке (переосвидетельствование через 3 года). Эпилепсия и синкопальные состояния.
29. б) Хронический алкоголизм, наркомании, токсикомании допускаются после лечения и снятия с учета.
30. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм крупных нервных стволов со стойким нарушением движений, чувствительности и трофики.
31. Выпадение матки и влагалища…резкое отставание физического развития.
Противопоказания, изложенные в п. 12.1; дополнительно:
5. Для водителей такси и спецавтотранспорта (машины станций скорой и неотложной медицинской помощи, оперативные и др.), относящихся к категории В: острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 на другом. Допустимая коррекция, см. п. 12.1; состояние после рефракционных операций на роговой оболочке, см. п. 12.1; искусственный хрусталик, см. п. 12.1.
5. б) в виде исключения допускаются водители при условии, если острота зрения на оставшемся глазу 0,8 (без коррекции) и нормальном поле зрения; переосвидетельствование через год.
6. Нарушение цветоощущения типа дихромазии.
8. Только стажированные водители.
9. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии не менее 3 м на другое ухо или восприятие разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально, переосвидетельствование ежегодно).
12. Не допускаются во всех случаях.
15. Не допускаются водители такси и спецавтотранспорта.
21. Без индивидуального допуска.
23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах, в том числе и лица с имплантированными водителями ритма сердца без индивидуального допуска.
25. Гипертоническая болезнь II — III ст. Вопрос о допуске с гипертон. болезнью I ст. — индивидуально.
26. Переосвидетельствование через 1 год.
28. При диагностике диабета негодны.
29. а) См. 12.1. 29. б) После специального противоалкогольного лечения с хорошими результатами при отсутствии деградации личности и сомато неврологических расстройств у больных хроническим алкоголизмом вопрос об их допуске решается индивидуально медицинской комиссией наркологического учреждения, имеющего в своем составе организационно методический консультативный отдел, при предоставлении больным хроническим алкоголизмом положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о его поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманиями и токсикоманиями допускаются в аналогичном порядке, но при наличии у них стойкой ремиссии не менее трех лет.
32. Не допускаются. Стажированные водители — индивидуально.
33. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические заболевания печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы с частыми обострениями, болезнь оперированного желудка — допуск индивидуальный, с переосвидетельствованием через 2 года.
Вот такие они – противопоказания к вождению автомобиля. И если у вас существуют подобные заболевания, то прежде чем вам официально запретят управлять авто, подумайте о своей ответственности перед собой, родными и незнакомыми людьми, прежде, чем садится за руль «средства повышенной опасности».
Удачи вам, любители своего автомобиля.
- Актуально на 28.07.2020
- Редакция от 29.12.2014
Постановление Правительства N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством»
Содержание:
Перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
| Наименование заболевания | Код заболевания по МКБ-10* |
I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями) | |
| 1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства | F00 — F09 |
| 2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства | F20 — F29 |
| 3. Расстройства настроения (аффективные расстройства) | F30 — F39 |
| 4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства | F40 — F48 |
| 5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте | F60 — F69 |
| 6. Умственная отсталость | F70 — F79 |
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением) | |
| 7. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10-F16, F18, F19 |
III. Болезни нервной системы | |
| 8. Эпилепсия | G40 |
| IV. Болезни глаза и его придаточного аппарата | |
| 9. Ахроматопсия | Н53.51 |
| 10. Слепота обоих глаз | Н54.0 |
Перечень медицинских показаний к управлению транспортным средством
I. Медицинские показания к управлению транспортным средством с ручным управлением
1. Деформация стопы, значительно затрудняющая ее движение.
2. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (за исключением случаев, когда конечность не имеет дефектов костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
3. Ампутационные культи обоих бедер.
4. Ампутационные культи обеих голеней.
5. Культя бедра или голени одной конечности при значительном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (ампутационная культя стопы, деформация, сосудистое заболевание, поражение крупных периферических нервных стволов и др.).
6. Стойкая деформация или заболевание нижних конечностей, таза или позвоночника, значительно затрудняющее стояние и ходьбу (анкилозирующий полиартрит нижних конечностей, тяжелый кифосколиоз и спондилит с явлениями компрессии, псевдоартроз, эндартериит II и III степени, слоновость и др.).
7. Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения.
8. Повреждение нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности со значительными трофическими нарушениями (обширные незаживающие язвы).
II. Медицинские показания к управлению транспортным средством с автоматической трансмиссией
9. Отсутствие верхней конечности или кисти.
10. Отсутствие нижней конечности или стопы.
11. Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
12. Культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из верхних конечностей.
13. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
- отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
- отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
- отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.
14. Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде гемиплегии.
III. Медицинские показания к управлению транспортным средством, оборудованным акустической парковочной системой
15. Слепота одного глаза.
IV. Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для коррекции зрения
16. Аномалия рефракции, снижающая остроту зрения ниже разрешенной, при условии повышения остроты зрения в очках или контактных линзах до разрешенного уровня.
V. Медицинские показания к управлению транспортным средством с использованием водителем транспортного средства медицинских изделий для компенсации потери слуха
17. Болезни уха и сосцевидного отростка, снижающие слух ниже разрешенного уровня, при условии улучшения слуха с использованием технических средств реабилитации (слуховой аппарат, речевой процессор) до разрешенного уровня.
Перечень медицинских ограничений к управлению транспортным средством
Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «А» или «М», подкатегории «А1» или «В1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа
1. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
2. Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
3. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
4. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
5. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
6. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
7. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
8. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
9. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
- а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
- б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
- в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.
10. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
11. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
II. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «В» или «BE», подкатегории «В1» (кроме транспортного средства с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа)
12. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
13. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
14. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
15. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
16. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
17. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
18. Отсутствие обеих верхних конечностей или кистей или их деформация, значительно затрудняющая движение кистей.
19. Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде верхней параплегии.
20. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
III. Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «С»*, «СЕ», «D», «DE», «Тm» или «Тb», подкатегории «С1»*, «D1», «С1Е» или «DIE»
21. Острота зрения ниже 0,8 на лучшем глазу и ниже 0,4 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах не более 8 дптр по сверхэквиваленту на лучше видящем глазу независимо от вида аметропии или вида коррекции (очковая, контактная).
22. Слепота одного глаза независимо от остроты зрения зрячего глаза.
23. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
24. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
25. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
26. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
27. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
28. Отсутствие верхней конечности или кисти.
29. Отсутствие нижней конечности или стопы.
30. Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
31. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
- а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
- б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
- в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.
32. Остаточные явления поражений центральной нервной системы в виде гемиплегии или параплегии.
33. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
34. Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.
35. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи — на расстоянии 1 м или менее независимо от способа компенсации потери слуха.
36. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
37. Рост ниже 150 см.
* К транспортным средствам категорий «В», «С» и подкатегории «С1» приравниваются самоходные шасси транспортных средств, используемых для перевозки грузов и относящихся к указанным категориям и подкатегории.
Противопоказания к вождению автомобиля
При каких заболеваниях по новому закону нельзя управлять автомобилем в 2020 году
FTIMES – Подпишитесь на самое интересное в
Любой человек, который садится за руль автомобиля, должен помнить, что он в ответе не только за собственную жизнь и жизнь пассажиров в салоне своего авто, но и за безопасность тех, кто встретится ему на дороге.
Часто причиной аварий на дорогах становится здоровье водителя — многие из водителей скрывают болезни при прохождении медосмотра, у некоторых они появляются уже после его прохождения. В связи с этим, в 2019 году Госдума внесла поправки в закон «О безопасности транспортных средств», действовать они начали с 1 января 2020 года.
3 августа 2019 года в соответствии с пунктом 4 статьи 23.1 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» Правительство Российской Федерации постановило утвердить перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, перечень медицинских показаний к управлению транспортным средством и перечень медицинских ограничений к управлению транспортным средством.
Госдума внесла поправки в закон «О безопасности транспортных средств»
Российская Госдума внесла определенные поправки в закон «О безопасности транспортных средств». Его главные правила можно узнать из ст. № 23 ФЗ. До этого данный закон недостаточно подробно перечислял заболевания, при которых вождение автотранспорта находится под запретом. Поправки действуют с 1 января 2020 года. В них рассмотрено, при каких патологиях нельзя водить машину, а при каких можно.
В основе поправок лежит стандарт «МКБ-10». Исходя из этого стандарта, происходят три класса патологий, учитываемых при определении правомочности вождения автотранспорта:
полный запрет на автовождение.
Это главные патологии, при которых тот, кто садится за руль, подвергает опасности жизни — свою и чужие. Это такие заболевания, как проблемы с психикой;
особые состояния здоровья.
Сюда относятся такие состояния, когда тот, кто соблюдает все меры предосторожности, имеет право водить машину. Сюда включены, к примеру, патологии двигательного аппарата;
ограничение управления машиной.
Этот класс заболеваний касается управления машинами только некоторых категорий.
Статью № 2.7 «Правил дорожного движения» никто не отменял, она тоже вводит ограничения на управление транспортными средствами. По данному закону, болезненное состояние и усталость являются противопоказаниями для вождения машины.
При каких заболеваниях нельзя управлять автомобилем с 1 января 2020 года
Чтобы управлять транспортным средством, недостаточно просто успешно сдать экзамены в ГИБДД. Прежде, чем кандидат будет к ним допущен, ему нужно пройти медицинское обследование, результаты которого призваны выявить, может ли вообще потенциальный водитель садиться за руль автомобиля.
Чтобы не тратить время и деньги на обучение вождению, необходимо заранее знать, какие существуют медицинские ограничения при получении водительского удостоверения.
Статья 14б ФЗ-196 устанавливает невозможность получить водительские права тем, у кого выявлены психические расстройства, полученные вследствие органического поражения головного мозга. Согласно закону, лица, страдающие данными заболеваниями, не могут быть допущены к деятельности, связанной с эксплуатацией таких средств повышенной активности, как автомобиль или поезд.
В свою очередь статья 17б в некоторых случаях позволяет получить водительские права, поскольку связана с психическими расстройствами с кратковременным течением. Например, невротическими, вызванными стрессом или имеющими психосоматическую основу.
Ни единого шанса получить водительские права шизофренику или пациенту, состоящему на учете в психоневрологическом диспансере, нет.
Данное заболевание относится к разряду психоневрологических. Его основной признак – неожиданные припадки, которые возникают как результат возбуждения одного или сразу нескольких участков головного мозга. В такие моменты человек не может контролировать свои мысли, действия и чувства.
Согласно российским законам, в частности, Приказу Минздравсоцразвития России № 302н от 12.04,2011 (ред. от 5.12.2014) и Постановлению Правительства РФ от 29.12.2014 № 1604, больные, страдающие таким недугом, не могут управлять транспортными средствами. И каких-то исключений в законах, в настоящее время, нет. В интернете можно встретить информацию, что это допускается при ремиссии более 10 лет или отсутствии приступа в течении более 5 лет, но в законодательных актах, упомянутых выше, такие исключения не зафиксированы.
Сразу же следует отметить, что допуск на водительские права по зрению невозможен при полной слепоте обоих глаз. Данное правило распространяется на все транспортные средства и на всех водителей без исключения.
Не представляется возможным получить права категории А, М, подкатегории А1, В1 для ТС мотоциклетного типа, а также категорий В, ВЕ, подкатегории В1 (кроме мотоциклетного транспорта) при следующих условиях:
один глаз ослеп, второй имеет остроту зрения не более 0,8;
острота зрения для получения водительских прав даже после коррекции на более здоровом глазу меньше 0,6, а на менее здоровом – меньше 0,2;
на роговой оболочке глаза менее месяца назад проводилась рефракционная операция;
выявлены хронические заболевания оболочки глаза, которые сильно ухудшают зрение;
поле зрения в любом меридиане ограничено больше чем на 20 градусов;
наблюдается спонтанный нистагм при отклонении обоих зрачков на 70 градусов.
Ограничения по зрению для получения водительских прав предусмотрены и для категорий С, СЕ, Д, ДЕ, Тm, Tb, подкатегорий С1, Д1, С1Е, Д1Е.
Получить права будет невозможно при выявлении следующих отклонений:
острота зрения на худшем глазу меньше 0,4, на лучшем – 0,8;
один глаз полностью ослеп; не имеет значения, насколько хорошо видит второй;
все остальные случаи, перечисленные выше.
Если водитель в повседневной жизни носит очки или линзы, то они должны быть с ним во время осмотра. Проверка остроты проводится по стандартной таблице. Допустимое зрение на водительские права без очков должна быть 0,6 единиц для категории В, для водителей общественного и спецтранспорта – 0,8 на одном глазу и 0,4 на другом, категории С – 0,7 для обоих или 0,8 и 0,4 соответственно.
Еще один важный показатель того, каким должно быть зрение для получения водительских прав, – распознавание цветов. Диагностика проводится с помощью таблицы Рабкина. Уровень цветоощущения водителя может повлиять на решение комиссии.
Полный список заболеваний, при которых нельзя управлять автомобилем в 2020 году
Список болезней, с которыми нельзя получить водительские права, содержит такие пункты:
I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства
2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
3. Расстройства настроения (аффективные расстройства)
4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
6. Умственная отсталость
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)
7. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ
III. Болезни нервной системы
8. Эпилепсия
IV. Болезни глаза и его придаточного аппарата
9. Ахроматопсия
10. Слепота обоих глаз
Особые случаи заболеваний, при которых разрешается и запрещается езда на автомобиле
В статье №23 Федерального Закона Российской Федерации рассмотрены отдельные случаи управления транспортным средством:
управление после перенесённого инсульта.
Если человек с таким заболеванием чувствует себя достаточно хорошо, двигательный аппарат не нарушен, то ему разрешается водить автомобиль. Однако под запретом находится деменция различной формы, потеря зрения;
Ожидание ребёнка не является запретом для управления автомобилем. Однако если женщина находится на последнем сроке, то лучше ограничить вождение транспортного средства;
аритмия и сердечно-сосудистые заболевания.
Данные болезни не являются поводом для запрета вождения автомобиля. Однако если человек чувствует себя плохо, то садиться за руль нежелательно;
загипсованная рука или нога.
В статье указано, что такие причины не являются запретом для езды на машине. Водитель должен самостоятельно трезво оценивать свои возможности. Если перелом является помехой для вождения, то следует повременить с этим;
Данный симптом может служить предвестником более сложных заболеваний. К тому же в ПДД указано, что запрещено водить автомобиль в таком состоянии.
Противопоказания к вождению автомобиля
К сожалению или к счастью, не всем людям можно водить машину. Существует множество противопоказаний к вождению автомобиля, и не все дойдут даже до обучения в автошколе, не то что до заветного руля.
Ограничения носят медицинский характер и касаются психических расстройств или состояния зрения человека. Некоторые ограничения носят частичный характер, когда автолюбителю запрещается управлять конкретными категориями транспортных средств.
В некоторых случаях врачи делают лишь предписание. Например, при неидеальном зрении указывают обязательное ношение очков.
Какие медицинские противопоказания полностью исключают управление авто, а какие лишь создают предписания? Разберемся в этом материале.
Содержание
Зрение и очки
Во главе угла состояния здоровья водителя стоит зрение. Раньше слабовидящий автомобилист был обязан носить очки. В правах даже ставилась соответствующая пометка.
После вхождения в обиход контактных линз пометка «очки» ушла в прошлое. Однако при получении прав проверка зрения по-прежнему важна, и права категории B не выдают при ряде заболеваний:
- хронические заболевания оболочки глаз;
- слепота на один глаз;
- острота зрения менее 0,2 на одном глазу и менее 0,6 на другом;
- проведение рефракционной операции меньше месяца назад;
- ограничение поля зрения больше, чем на 20 градусов.
При данных недугах человек, увы, лишается возможности управлять транспортными средствами всех категорий. Для прав категории С условия по зрению могут быть ещё жёстче.
Ситуация не так мрачна, как может показаться. При ношении контактных линз или очков человек с «минусовым» зрением может претендовать на получение прав. Ограничения наступают с отметки в -9 на оба глаза, когда без очков или линз человек не видит практически ничего.
Другие противопоказания к получению прав
Кроме проблем со зрением, медкомиссия на водительское удостоверение внимательно относится к психическим заболеваниям. И это логично, ведь в случае приступа или неуравновешенного поведения человека за рулём может возникнуть аварийная ситуация.
Перечень заболеваний и симптомов, с которыми запрещается управлять транспортным средством:
- расстройства настроения;
- расстройства, связанные с употреблением психотропных веществ;
- умственная отсталость;
- шизофрения;
- бредовые расстройства;
- расстройства личности.
Данные ограничения являются безаппеляционными, то есть получить водительское удостоверение с ними нельзя ни при каких обстоятельствах. Исключением является отдельно взятый диагноз эпилепсии. При эпилептических припадках человек не может контролировать себя, поэтому для получения водительских прав с таким симптомом необходимо выполнить ряд жёстких условий:
- должно пройти полгода с момента последнего припадка;
- припадки случаются во сне;
- приступ вызван отказом от приёма лекарств;
- имеется заключение невролога о пригодности к вождению.
Если вышеуказанные условия соблюдены, то человек может получить водительское удостоверение и управлять транспортным средством. Если вы не знаете, как выбирать и оформлять первый б/у автомобиль, обратитесь к разделу «Покупка подержанного автомобиля». Там вы найдете советы, которые избавят вас от неприятностей, распространенных на вторичном рынке. Также мы ведем блог и Youtube-канал с обзорами автомобилей разных марок.
Редкие и частные случаи
В отдельную категорию можно вынести те медицинские ограничения, которые встречаются нечасто или являются последствием травм. В этих вопросах многое упирается в частности, и, возможно, что со временем ограничение будет снято, а, возможно, будет сопровождать человека всю жизнь.
К таковым относятся:
- порок сердца;
- заболевания позвоночника;
- отставания физиологического развития;
- серьёзные нарушения слуха;
- неправильно сросшиеся кости после перелома;
- заболевания дыхательного аппарата;
- отсутствие некоторых фаланг пальцев;
- операция на сердце менее трёх месяцев назад.
Большинство из перечисленных пунктов, увы, не могут быть устранены, но могут быть приобретены в ходе жизни человека. В том числе поэтому раз в 10 лет водителю нужно проходить медицинскую комиссию для продления действия водительского удостоверения.
При каких заболеваниях нельзя управлять автомобилем но новому закону?
Правовые акты на сегодняшний день предусматривают ряд противопоказаний к управлению авто. Среди них в большинстве психические расстройства, нарушения зрения, отсутствие конечностей и остро и внезапно проявляющиеся заболевания преимущественно связанные с головным мозгом. Но есть и разного рода ограничения и особые показания. В этой статье мы рассмотрим полный перечень самых распространённых заболеваний, выясним, можно ли ездить с ними за рулём, далее приведём полный перечень противопоказаний к управлению транспортными средствами, актуальный на 2020 год и разрешим вопрос, с какими болезнями водить машину точно можно.
Медицинские противопоказания – что говорит закон?
В автомобильном праве 2020 года есть всего один настоящий закон, который регулирует возможность вождения в зависимости от наличия тех или иных болезней. Это Федеральный закон “О безопасности транспортных средств”, конкретно, его статья 23. При этом, вы не найдёте в этой норме конкретных указаний на те или иные противопоказания – к примеру, диабет, эпилепсия, астма, состояния после инсульта, беременность и другие.
Закон ссылается на Перечень таких противопоказаний, но и там нет конкретных заболеваний, при которых нельзя водить машину. Есть общие классификаторы болезней по международному стандарту МКБ-10. Но ниже мы выясним, можно ли управлять автомобилем при конкретном заболевании, которое интересует вас.
Обратите внимание, что, помимо противопоказаний, есть ещё 2 вида предписания для состояний и болезней. Таким образом, в общей сложности их 3:
- к управлению транспортными средствами – это заболевания, при которых запрещается вождение любых ТС,
- медицинские к езде – это особые условия, только при соблюдении которых вы можете сесть за руль: наличие медицинских приспособлений, помогающих управлять, конструктивных элементов (например, подрулевого переключателя скоростей или парктроников),
- к управлению – они, соответственно, ограничивают право вождения только на определённых категориях авто (например, на мотоциклах, фурах или всех грузовых машинах).
Здесь следует отметить, что есть всё же ещё и столь популярный нормативный акт – ПДД, который запрещает нам (пункт 2.7) управлять автомобилем в болезненном или утомлённом состоянии. Да, это практически недоказуемо инспектором, и штрафов и других видов наказаний за это нет (кроме состояния опьянения). Поэтому выбор под вашу персональную ответственность.
Как запрещают водить авто при болезнях?
Самое важное, что нужно знать – это ваше личное чувство ответственности за жизни других участников дорожного движения, среди которых много детей и беременных. Мы пишем об этом, потому что формально до очередного медицинского обследования в целях получения справки для ГИБДД никто может не узнать о наличии у человека опасной болезни, с которой водить не просто запрещено, но и очень рискованно и неразумно. И главная проблема взаимодействия ведомств в 2020 году в том, что врач автоматически не передаёт информацию в ГАИ о появившемся заболевании.
То есть фактически, если у водителя появились, к примеру, припадки эпилепсии через год после того, как он получил впервые или поменял права, то ещё 9 лет он может ездить с этой опасной болезнью. Да инспектор может выявить болезнь случайным образом и ранее. Либо автолюбитель попадётся на лишение прав, которое предусматривает медосвидетельствование как условие для возврата водительского удостоверения.
Но законодательно вообще отнять у вас право управления может только суд. В целом же, возможны 3 варианта, когда у вас не будет такого права:
- если вы не получали права никогда,
- если вас лишили прав,
- если суд постановил прекратить такое право из-за появившегося медицинского противопоказания к управлению (статья 28 ФЗ О БДД).
Почему в последнем случае отнять такое право может только суд, а оно не прекращается автоматически? Потому что именно на это указал Верховный суд в одно из своих недавних Постановлений Пленума:
Лицом, не имеющим права управления транспортными средствами, является лицо, которое на момент совершения административного правонарушения не получало такое право в установленном законом порядке, лицо, срок действия соответствующего удостоверения которого истёк, а также лицо, действие права управления транспортными средствами которого прекращено судом в связи с наличием медицинских противопоказаний или медицинских ограничений.
Противопоказания к вождению автомобиля
Вопрос о состоянии здоровья водителя совершенно не праздный. Затертая, но от этого не ставшая менее актуальной истина: Автомобиль – это средство повышенной опасности!, к сожалению, ежедневно подтверждается сводками о происшествиях на дорогах. Тысячи людей становятся жертвами ДТП.
Перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля
И не всегда эти самые ДТП происходят из-за нарушения ПДД. Очень часты случаи, когда человек садится за руль, имея противопоказания к вождению автомобиля, и поездка становится фатальной. Не секрет, что справку о прохождении медкомиссии можно приобрести за деньги, имея огромное желание управлять автомобилем, и имея эти самые противопоказания к вождению автомобиля.
И в этом случае человек вступает в неравную игру со своей судьбой, в которой случайность может повлиять на исход. Что самое страшное, порой на кон в этой игре поставлены жизнь и здоровье окружающих людей.
Законодательно требования о пригодности и перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля освещены в приказе Минздрава СССР № 555 от 29.09.1989 г. «О совершенствовании системы медосмотров…водителей транспортных средств» в котором приведен полный перечень медицинских противопоказаний к вождению автомобиля.
Мы кратко приведем противопоказания к вождению автомобиля, а с полным, расшифрованным Перечнем заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, вы сможете познакомиться в указанном приказе.
Пункт 12.1 данного перечня заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, применяется ко всем водителям, а для водителей категории «В» существуют дополнительные поправки, причем водители категории «В» разделяются на две группы: с правом работы по найму и без права работы по найму.
1. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения…(после оперативного лечения с хорошим результатом, допуск к вождению разрешается).
2. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка,… (после оперативного лечения с хорошим результатом допуск к вождению разрешается).
3. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
4. Ограничение поля зрения более чем на 20 град. в любом из меридианов.
5. Понижение остроты зрения…:
а) острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 на худшем.
б) отсутствие зрения на одном глазу ;
в) состояние после рефракционных операций на роговой оболочке …Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции
6. Нарушения цветоощущения допускаются.
7. Заболевания сетчатки и зрительного нерва
8. Глаукома
9. Полная глухота на одно ухо
10. Хроническое односторонее или двусторонее гнойное воспаление среднего уха… (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).
11. Хронический гнойный мастоидит.
12. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм.
13. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 град.
14. Доброкачественные новообразования, малоподвижные рубцы, значительно затрудняющие движения конечностей, резко выраженные ограничения подвижности шеи, стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, значительно затрудняющие движение конечностей, а также стойкие изменения в позвоночнике, нарушающие его движение.
15. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющие их движение.
16. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах…(при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).
17. Травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа.
18. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см.
19. Заболевания, вызывающие ограничение движений или болезненность при движении конечностей, грыжи, свищи, выпадение прямой кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и др.
20. Заболевание сосудов
21. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно затрудняющие дыхание.
22. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии
23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах …Лица с имплантированными искусственными водителями ритма сердца допускаются индивидуально.
24. Болезни сердца любой этиологии
25. Гипертоническая болезнь III ст., вопрос о допуске лиц с гипертонической болезнью II ст. решается индивидуально (с частыми гипертоническими кризами негодны).
26. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе туберкулезной этиологии.
27. Болезни крови и кроветворных органов, вопрос о допуске решается индивидуально
28. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями функции. Решение принимается индивидуально.
29. а) Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению. Вопрос о допуске лиц с выраженными формами пограничных нервно психических расстройств, пограничной умственной отсталостью и задержками умственного развития решается в индивидуальном порядке (переосвидетельствование через 3 года). Эпилепсия и синкопальные состояния.
29. б) Хронический алкоголизм, наркомании, токсикомании допускаются после лечения и снятия с учета.
30. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм крупных нервных стволов со стойким нарушением движений, чувствительности и трофики.
31. Выпадение матки и влагалища…резкое отставание физического развития.
Противопоказания, изложенные в п. 12.1; дополнительно:
5. Для водителей такси и спецавтотранспорта (машины станций скорой и неотложной медицинской помощи, оперативные и др.), относящихся к категории В: острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 на другом. Допустимая коррекция, см. п. 12.1; состояние после рефракционных операций на роговой оболочке, см. п. 12.1; искусственный хрусталик, см. п. 12.1.
5. б) в виде исключения допускаются водители при условии, если острота зрения на оставшемся глазу 0,8 (без коррекции) и нормальном поле зрения; переосвидетельствование через год.
6. Нарушение цветоощущения типа дихромазии.
8. Только стажированные водители.
9. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии не менее 3 м на другое ухо или восприятие разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально, переосвидетельствование ежегодно).
12. Не допускаются во всех случаях.
15. Не допускаются водители такси и спецавтотранспорта.
21. Без индивидуального допуска.
23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах, в том числе и лица с имплантированными водителями ритма сердца без индивидуального допуска.
25. Гипертоническая болезнь II — III ст. Вопрос о допуске с гипертон. болезнью I ст. — индивидуально.
26. Переосвидетельствование через 1 год.
28. При диагностике диабета негодны.
29. а) См. 12.1. 29. б) После специального противоалкогольного лечения с хорошими результатами при отсутствии деградации личности и сомато неврологических расстройств у больных хроническим алкоголизмом вопрос об их допуске решается индивидуально медицинской комиссией наркологического учреждения, имеющего в своем составе организационно методический консультативный отдел, при предоставлении больным хроническим алкоголизмом положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о его поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманиями и токсикоманиями допускаются в аналогичном порядке, но при наличии у них стойкой ремиссии не менее трех лет.
32. Не допускаются. Стажированные водители — индивидуально.
33. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические заболевания печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы с частыми обострениями, болезнь оперированного желудка — допуск индивидуальный, с переосвидетельствованием через 2 года.
Вот такие они – противопоказания к вождению автомобиля. И если у вас существуют подобные заболевания, то прежде чем вам официально запретят управлять авто, подумайте о своей ответственности перед собой, родными и незнакомыми людьми, прежде, чем садится за руль «средства повышенной опасности».
Удачи вам, любители своего автомобиля.
Противопоказания к вождению автомобиля — Auto-Self.ru
Вопрос о состоянии здоровья водителя совершенно не праздный. Затертая, но от этого не ставшая менее актуальной истина: Автомобиль – это средство повышенной опасности!, к сожалению, ежедневно подтверждается сводками о происшествиях на дорогах. Тысячи людей становятся жертвами ДТП.
Перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля
И не всегда эти самые ДТП происходят из-за нарушения ПДД. Очень часты случаи, когда человек садится за руль, имея противопоказания к вождению автомобиля, и поездка становится фатальной. Не секрет, что справку о прохождении медкомиссии можно приобрести за деньги, имея огромное желание управлять автомобилем, и имея эти самые противопоказания к вождению автомобиля.
И в этом случае человек вступает в неравную игру со своей судьбой, в которой случайность может повлиять на исход. Что самое страшное, порой на кон в этой игре поставлены жизнь и здоровье окружающих людей.
Законодательно требования о пригодности и перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля освещены в приказе Минздрава СССР № 555 от 29.09.1989 г. «О совершенствовании системы медосмотров…водителей транспортных средств» в котором приведен полный перечень медицинских противопоказаний к вождению автомобиля.
Мы кратко приведем противопоказания к вождению автомобиля, а с полным, расшифрованным Перечнем заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, вы сможете познакомиться в указанном приказе.
Пункт 12.1 данного перечня заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, применяется ко всем водителям, а для водителей категории «В» существуют дополнительные поправки, причем водители категории «В» разделяются на две группы: с правом работы по найму и без права работы по найму.
1. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения…(после оперативного лечения с хорошим результатом, допуск к вождению разрешается).
2. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка,… (после оперативного лечения с хорошим результатом допуск к вождению разрешается).
3. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
4. Ограничение поля зрения более чем на 20 град. в любом из меридианов.
5. Понижение остроты зрения…:
а) острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 на худшем.
б) отсутствие зрения на одном глазу ;
в) состояние после рефракционных операций на роговой оболочке …Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции
6. Нарушения цветоощущения допускаются.
7. Заболевания сетчатки и зрительного нерва
8. Глаукома
9. Полная глухота на одно ухо
10. Хроническое односторонее или двусторонее гнойное воспаление среднего уха… (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).
11. Хронический гнойный мастоидит.
12. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм.
13. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 град.
14. Доброкачественные новообразования, малоподвижные рубцы, значительно затрудняющие движения конечностей, резко выраженные ограничения подвижности шеи, стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, значительно затрудняющие движение конечностей, а также стойкие изменения в позвоночнике, нарушающие его движение.
15. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющие их движение.
16. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах…(при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).
17. Травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа.
18. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см.
19. Заболевания, вызывающие ограничение движений или болезненность при движении конечностей, грыжи, свищи, выпадение прямой кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и др.
20. Заболевание сосудов
21. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно затрудняющие дыхание.
22. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии
23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах …Лица с имплантированными искусственными водителями ритма сердца допускаются индивидуально.
24. Болезни сердца любой этиологии
25. Гипертоническая болезнь III ст., вопрос о допуске лиц с гипертонической болезнью II ст. решается индивидуально (с частыми гипертоническими кризами негодны).
26. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе туберкулезной этиологии.
27. Болезни крови и кроветворных органов, вопрос о допуске решается индивидуально
28. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями функции. Решение принимается индивидуально.
29. а) Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению. Вопрос о допуске лиц с выраженными формами пограничных нервно психических расстройств, пограничной умственной отсталостью и задержками умственного развития решается в индивидуальном порядке (переосвидетельствование через 3 года). Эпилепсия и синкопальные состояния.
29. б) Хронический алкоголизм, наркомании, токсикомании допускаются после лечения и снятия с учета.
30. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм крупных нервных стволов со стойким нарушением движений, чувствительности и трофики.
31. Выпадение матки и влагалища…резкое отставание физического развития.
Противопоказания, изложенные в п. 12.1; дополнительно:
5. Для водителей такси и спецавтотранспорта (машины станций скорой и неотложной медицинской помощи, оперативные и др.), относящихся к категории В: острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 на другом. Допустимая коррекция, см. п. 12.1; состояние после рефракционных операций на роговой оболочке, см. п. 12.1; искусственный хрусталик, см. п. 12.1.
5. б) в виде исключения допускаются водители при условии, если острота зрения на оставшемся глазу 0,8 (без коррекции) и нормальном поле зрения; переосвидетельствование через год.
6. Нарушение цветоощущения типа дихромазии.
8. Только стажированные водители.
9. Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м (при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии не менее 3 м на другое ухо или восприятие разговорной речи не менее 2 м на каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально, переосвидетельствование ежегодно).
12. Не допускаются во всех случаях.
15. Не допускаются водители такси и спецавтотранспорта.
21. Без индивидуального допуска.
23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах, в том числе и лица с имплантированными водителями ритма сердца без индивидуального допуска.
25. Гипертоническая болезнь II — III ст. Вопрос о допуске с гипертон. болезнью I ст. — индивидуально.
26. Переосвидетельствование через 1 год.
28. При диагностике диабета негодны.
29. а) См. 12.1. 29. б) После специального противоалкогольного лечения с хорошими результатами при отсутствии деградации личности и сомато неврологических расстройств у больных хроническим алкоголизмом вопрос об их допуске решается индивидуально медицинской комиссией наркологического учреждения, имеющего в своем составе организационно методический консультативный отдел, при предоставлении больным хроническим алкоголизмом положительной характеристики — ходатайства с места работы и информации о его поведении по месту жительства из органов внутренних дел. Больные наркоманиями и токсикоманиями допускаются в аналогичном порядке, но при наличии у них стойкой ремиссии не менее трех лет.
32. Не допускаются. Стажированные водители — индивидуально.
33. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические заболевания печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы с частыми обострениями, болезнь оперированного желудка — допуск индивидуальный, с переосвидетельствованием через 2 года.
Вот такие они – противопоказания к вождению автомобиля. И если у вас существуют подобные заболевания, то прежде чем вам официально запретят управлять авто, подумайте о своей ответственности перед собой, родными и незнакомыми людьми, прежде, чем садится за руль «средства повышенной опасности».
Удачи вам, любители своего автомобиля.
Поделитесь с друзьями в соц.сетях:
Google+
Telegram
Vkontakte
Эти примеры взяты из Кембриджского английского корпуса и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не соответствуют мнению редакторов Cambridge Dictionary или издательства Cambridge University Press или его лицензиаров.
Больше примеров Меньше примеров
Тем не менее, мультифокальное заболевание является лишь относительным противопоказанием к , то есть его можно применять у хорошо отобранных пациентов.Это исключало лиц с медицинскими противопоказаниями к занятиям спортом, но не лиц с деменцией. Во-первых, чтобы лечить как клиническую «потребность», противопоказание требует четкой маркировки, которая в идеале также должна указывать соответствующее лекарство.Временное противопоказание — небольшой размер левого желудочка у детей с глубоким цианозом. Регулярное наблюдение важно, сам градиент не является противопоказанием для беременности.Этическое различие между обоснованием, основанным на риске, и обоснованием, основанным на потребностях, наиболее четко проявляется в их различных взглядах на возможные противопоказания. ,Седация сознания закись азота
Закись азота XI. Показания и противопоказания к применению закиси азота
При выборе метода лечения, включая подбор лекарств или метод администрации, выбор всегда должен быть на основе выбора правильного препарата для нужд пациента, а НЕ адаптации пациента на метод лечения.
Как только будет определено, что пациент получит пользу от седации, лучше всего Форма успокоения должна быть определена.Закись азота является лишь одним из растущих список средств, доступных сегодня стоматологу для контроля тревоги в стоматологическом кабинете. Хотя, возможно, самый безопасный из всех доступных в настоящее время агентами, он относительно слабый и поэтому не показан для больной
Хотя N 2 O является эффективным седативным средством, образуется обезболивание на седативном уровне недостаточно для облегчения боли при большинстве стоматологических процедур. Поэтому закись азота НЕ должна рассматриваться как форма контроля боли.За исключением нескольких процедур, которые вызывают очень незначительный дискомфорт, он все еще необходимо использовать местную анестезию для адекватного контроля боли с N 2 О седативный эффект.
Выбор N 2 О сознательной седации может быть сделан для мягко страшный или опасливый пациент, для испуганного ребенка, чтобы уменьшить осознание времени и усталости при длительных процедурах, для уменьшения стоматологической нагрузки на сердце или другие пациенты, которым нужно избегать стресса. Закись азота Ценный в снижении рвотного рефлекса для этих пациентов у кого рвотные проблемы.Это, вероятно, комбинация удаления беспокойство и тот факт, что невозможно дышать, когда дышит только через нос. Многие пациенты просят закись азота в качестве метода создания Зубной опыт, который на самом деле приятен и его больше не нужно избегать.
Закись азота также может быть выбрана в качестве дополнения к другим формам седации, и он очень хорошо сочетается со многими другими седативными препаратами. Это должно однако следует помнить, что риск осложнений значительно увеличивается когда другие седативные препараты сочетаются с N 2 O и дополнительными обучение и опыт необходимы, прежде чем стоматолог должен использовать комбинации.В этом курсе мы рассматриваем использование N 2 O и O 2 только.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОКСИДА АЗОТА
- 1. Пациент с легким страхом
- 2. испуганный ребенок
- 3. Уменьшить осознание времени и усталости
- 4. Для уменьшения стоматологического стресса
- 5. Для контроля заглатывания
- 6. По запросу пациента
Противопоказания к применению N 2 O
Абсолютных противопоказаний к применению N 2 O очень мало.В общем, чем больше с медицинской точки зрения пострадавший, тем меньше он способен или она может выдержать дополнительный стресс стоматологической процедуры. Риск стресса часто выше, чем риск, связанный с N 2 О, и пациент, получающий N 2 О, может фактически подвергаться меньшему риску чем если бы N 2 O не использовались.
Однако бывают времена и условия, когда N 2 O не должно быть используемый. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких способность перемещать газы в и из легких из-за обратимого бронхоспазма и необратимая обструкция бронхов, а также гипоксемия и гиперкарбия от хронической гиповентиляции или плохого газообмена через дыхательные пути Мембраны.Следовательно, более сложно вводить N 2 O, и что более важно, труднее вернуть его обратно пациентам, таким образом теряя большой фактор безопасности, упомянутый ранее. В дополнение к снижению скорость приема и удаления закиси азота, у пациентов с тяжелой эмфиземой потерять свой стимул углекислого газа к дыханию, и может полагаться в основном на снижение содержания кислорода в крови, чтобы управлять этим раздражитель. Когда высокие концентрации O 2 вводятся, как всегда имеет место с N 2 O — O 2 сознательной седации, пациент может фактически потерять большую часть или весь дыхательный двигатель.К счастью, этот потенциал для апноэ является более теоретическим и редко становится клиническим проблема. 1
Так как N 2 O не раздражает трахеобронхиальное дерево, ASTHMA НЕ является ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ N 2 O, при условии, что у пациента нет «приступа». На самом деле, там является преимуществом при введении закиси азота, так как у многих астматиков Первичным осадителем, по-видимому, является эмоциональный стресс, особенно у детей. Никаких стоматологических процедур не следует предпринимать, если у пациента трудности из-за астмы.
Любая заложенность носа серьезно ограничивает способность пациента дышать через нос. Поскольку закись азота необходимо вводить через носовую маску, это становится относительным противопоказанием в зависимости от тяжести непроходимость. Пациенты, которые «дышат ртом», либо из-за носовые ограничения или просто по привычке, не очень хорошо, пытаясь дышать через носовую маску и часто не может обменяться достаточно хорошо, чтобы назально быть комфортным. Любая инфекция верхних дыхательных путей, которая вызывает закупорку носовые дыхательные пути, конечно, ограничат способность управлять N 2 О.Кроме того, кашель мешает стоматологу точно регулирование N 2 O и O 2 , когда пациент принимает во время кашля большое количество воздуха в помещении. Кроме того, кашель пациент распыляет большие количества N 2 O (не говоря уже о микроорганизмах) в операционные до уровней, которые превышают рекомендуемые суммы.
Рассеянный склероз — заболевание, характеризующееся демиелинизацией нерва особенно в центральной нервной системе. Симптомы слабости, нарушения координации, парестезии, нарушения речи и другие неврологические нарушения общие выводы.Так как при хроническом воздействии N на 2 О возможно образование аналогичных невропатии, было бы неразумно подвергать пациентов рассеянному склерозу многократно к N 2 О. Отдельное или нечастое использование, вероятно, не противопоказан; один автор 1 , по сути, рекомендует ингаляцию седация для пациентов с рассеянным склерозом.
Закись азота легко попадает в кровообращение плода, и потому о возможной токсичности N 2 O для клеток, подвергающихся митозу, беременные пациенты, вероятно, не должны получать закись азота окись по выбору, особенно в первые недели беременности.Однако необходимо неотложной стоматологической помощи не следует отказывать беременной пациентке, и если она определяется, что N 2 O необходимо для снижения напряжения, это может использовать после консультации с акушером. Не аварийный N 2 O использование должно быть отложено до окончания поставки, когда это возможно.
Работа с психиатрическими пациентами может быть сложной задачей. Много раз, лекарство взятый пациентом обеспечит успокоенное лицо. Лучше всего проконсультироваться психиатр перед назначением N 2 О.Помните, что психотропный наркотики обычно изменяют функцию коры головного мозга. Тем не менее, многие психиатрические пациенты не могут справиться со стоматологическим стрессом легко. Если выбран N 2 O, Эти пациенты должны быть тщательно подобраны и нуждаются в тщательном контроле. поскольку их реакция может быть несколько непредсказуемой.
Так как большая часть мониторинга пациента с N 2 О сознательной седации делается устно, неспособность общаться с пациентом становится Противопоказание к применению N 2 О.Это будет включать пациентов с тяжелой умственной отсталостью, очень молодых пациентов, язык барьеры или любое условие, которое мешает легкому обмену мыслями между врач и пациент.
Применение марихуаны или галлюциногенных препаратов является противопоказанием для N 2 О. Марихуана, видимо, увеличивает удовольствие от приятной ситуации, но это также может увеличить дисфорию стрессовой или неприятной ситуации. Поскольку закись азота усиливает действие марихуаны, умеренная «стрессовый» стоматологический опыт может быть увеличен до очень травмирующего и непредсказуемая реакция.После интенсивного употребления марихуаны препарат может оставаться в обращении в течение семи или более дней из-за его очень длинной половины жизнь. Галлюциногенные препараты действуют подобным образом только с большим больше интенсивности. Реакции могут быть очень пугающими для пациента и даже тем более для дантиста.
Было показано, что закись азота увеличивает внутричерепное давление у пациентов с определенными травмами и внутричерепными расстройствами, следовательно, N 2 O не следует назначать этим пациентам.
Поскольку N 2 O является относительно слабым агентом, его не следует использовать как единственный агент в очень опасном пациенте, или в качестве замены для анестезии.
Поскольку закись азота имеет коэффициент растворимости, который в 35 раз больше чем азот, он может быстро вытеснить азот в любой закрытой полости, резко увеличивая давление внутри. Поэтому такие условия как; заблокированный евстахиев трубка, закупоренная кишка, острый блокированный синусит, пневмоторакс, что позволяет быстрое повышение давления в закрытой полости тела, приводящее к боли, противопоказано использование N 2 О.
Воздействие N 2 О вызывает снижение активности костного мозга в результате в сокращении производства эритроцитов и лейкоцитов. Тем не мение, так как нормальный костный мозг содержит «запас» зрелых клеток достаточно для удовлетворения потребностей на несколько дней, и костный мозг восстанавливается, чтобы вернуться к производству в течение 3-4 дней гематологические изменения не наблюдаются изолированное обезболивающее или сознательное седативное воздействие закиси азота. Однако повторное воздействие в течение этого периода времени продлит синтеза, который может превышать запас прочности хранимых клеток.поскольку Повторное воздействие через короткие промежутки времени может привести к лейкопении. 2 , частое воздействие закиси азота (менее 1 недели между приемами) следует избегать.
Поскольку N 2 О, по-видимому, уменьшает хемотаксис ( подвижность лейкоцитов) по отношению к чужеродным белкам, таким как бактерии, а также как уменьшить действие лейкоцитов на опухолевые клетки у пациентов с Иммунная система должна избегать закиси азота, если это не требуется срочно. это будет включать пациентов со СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита), или те, кто принимает иммунодепрессанты.
Наконец, N 2 O никогда не должен использоваться на пациенте, не желающем. Если, После объяснения преимуществ пациент по какой-либо причине не хочу N 2 O, его не следует использовать.
Относительные противопоказания к N 2 O
- 1. Болезнь легких
- 2. Респираторные инфекции
- 3. Беременность
- 4. Психиатрические больные
- 5. Пациент с ослабленным иммунитетом
- 6.Рассеянный склероз
- 7. Пациент, использующий марихуану или галлюциногенные препараты
- 8. Заблокировано среднее ухо
- 9. Очень встревоженный пациент
- 10. Повторные воздействия с интервалом менее одной недели
Абсолютные противопоказания к N 2 O
- 1. заложенность носа
- 2. Совершенно необщительный; либо инвалидность, либо языковой барьер
- 3. Повышение внутричерепного давления
- 4.В качестве замены для местной или общей анестезии
- 5. Отказ пациента
- 6. Алкоголик или алкоголик
ЗАДАТЬ ВОПРОС для этой главы.
© 1998 CDE UTHSCSA. Все права защищены.
,«Поскольку большинство визитов к врачу длятся не более 30 минут, для пациентов важно знать об их состоянии до посещения хирурга и узнавать больше, когда они возвращаются домой. Я рад играть роль в предоставлении точной и прямой информации о заболевания позвоночника и операции через Spine-health.com. »
— Доктор Бенджамин Бьерке, MD
«С Veritas Health приятно работать.Я ценю, насколько легок процесс разработки и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов благодаря их непредвзятым и всесторонним ресурсам ».
— Доктор Шаема Джордж, PharmD
«Здоровье позвоночника» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей, касающихся лечения патологии позвоночника. Будучи автором, я могу дать свою точку зрения как хирург позвоночника, а также дает мне беспристрастную область, куда я могу направлять пациентов кто обдумывает операцию.»
— Доктор Джей Джаганнатан, MD, FAANS
Мне очень нравится писать статьи для Veritas, потому что мне сложно взять сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника, варианты лечения и объяснить их так, чтобы все могли понять. Как хирург позвоночника, это то, что я делаю каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».
докторДэвид ДеВитт, MD
«Опыт работы с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, чтобы помочь вам завершить блог или статью, над которой вы работаете».
— Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT
«В то время, когда существует неограниченный доступ к информации в Интернете, многие из которых неверны или неверно истолкованы, я пользуюсь возможностью давать правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто находит статьи и блоги полезны на здоровье позвоночника.ком. Там много доктора Гугла, и они заслуживают честной и краткой информации. «
— доктор Роб Д. Дикерман, доктор философии, доктор философии
«Я люблю все, что связано с позвоночником, и наслаждаюсь авторством для Spine-health.com. Сайт предоставляет статьи и блоги по различным медицинским состояниям с актуальной научной и научно-исследовательской информацией таким образом, чтобы общие публика может легко понять «.
— Доктор Адаку Нвачуку, DO
«Будучи доктором фармации, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь — фармацевтом розничной торговли, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов является для меня способом держать людей в курсе самых современных практик и руководств. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и проблемы читателей ».
— Доктор Катхи де Фалья, PharmD
доверенных содержимого позвоночника
Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращают внимание на здоровье позвоночника, чтобы дополнить научные статьи и презентации, на которые ссылаются Национальные институты здоровья.
Партнерство с адвокатами боли
Компания Veritas Health, занимающаяся вопросами боли, работает с некоммерческими организациями, такими как Фонд США по борьбе с болью, для развития ценного обучения пациентов.
Независимый ресурс
Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение между редакционным содержанием и спонсорством / рекламой важно для предоставления точной и объективной медицинской информации.
Присутствие в популярных социальных сетях
С более чем 500 000 поклонников Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям узнать больше об их хронических состояниях здоровья.
Наиболее посещаемые костно-мышечной платформы
За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы найти контент, который поможет им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.
совет сертифицированных медицинских авторов
Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе опыта их предметной области, сертификации Совета и практики лечения позвоночника. Наши авторы в среднем более 20 лет клинического опыта.
Vibrant Online Community
Наши форумы обеспечивают привлекательное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и поддержку со стороны других людей, имеющих подобный опыт.
Выдающийся медицинский консультативный совет
Контроль качества всего контента Veritas Health обеспечивает наш Медицинский консультативный совет, в состав которого входят признанные лидеры в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.
,Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации обычно диктуют обстоятельства, когда вакцины не будут вводиться. Большинство противопоказаний и мер предосторожности носят временный характер, и вакцина может быть введена позднее.
Гиперчувствительность или анафилактические реакции
Люди, у которых были тяжелые аллергические (анафилактические) реакции после предыдущей дозы инактивированной полиовакцины (IPV) или после приема стрептомицина, полимиксина B или неомицина, не должны получать IPV.IPV содержит следовые количества стрептомицина, полимиксина B и неомицина, и люди, чувствительные к этим антибиотикам, могут также иметь реакции гиперчувствительности к IPV. Никаких серьезных побочных эффектов, связанных с применением усиленного действия IPV, не зафиксировано.
Беременность
Хотя нет никаких доказательств того, что вирус вакцины против полиомиелита наносит вред беременным женщинам или их плодам, беременные женщины, не подверженные повышенному риску, не должны получать вакцину против полиомиелита. Однако, если беременная женщина подвержена повышенному риску заражения и требует немедленной защиты от полиомиелита, ИПВ может назначаться в соответствии с рекомендованными графиками для взрослых.
Иммунодефицит
IPV является единственной вакциной, рекомендуемой для людей с иммунодефицитом и людей в их домохозяйствах. Многие люди с иммунодефицитом имеют иммунитет к полиовирусам, потому что они были ранее привиты или подвергались воздействию дикого полиовируса, когда их иммунная система была здоровой. Они могут не полностью реагировать на вакцину, но она безопасна и может обеспечить некоторую защиту.
Ложные противопоказания
Женщины все еще могут получать ИПВ, если они кормят грудью.
Люди с этими условиями все еще могут получать IPV:
- понос
- незначительные заболевания верхних дыхательных путей с или без лихорадки
- местная реакция легкой или умеренной реакции на предыдущую дозу вакцины
- текущая антимикробная терапия
- выздоравливающая фаза острой болезни
О любых побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS) по номеру 1-800-822-7967 или через внешний значок веб-сайта VAERS.