Вернуть права после лишения можно будет досрочно :: Autonews
adv.rbc.ru
adv.rbc.ru
adv.rbc.ru
Autonews
Телеканал
Pro
Инвестиции
Мероприятия
+
Новая экономика
Тренды
Недвижимость
Спорт
Стиль
Национальные проекты
Город
Крипто
Дискуссионный клуб
Исследования
Кредитные рейтинги
Франшизы
Газета
Спецпроекты СПб
Конференции СПб
Спецпроекты
Проверка контрагентов
Библиотека
Подкасты
ESG-индекс
Политика
Экономика
Бизнес
Технологии и медиа
Финансы
РБК КомпанииРБК Life
adv. rbc.ruadv.rbc.ru
Читайте также
Вернуть права после лишения можно будет досрочно
Автомобилисты, лишенные водительских удостоверений, смогут вернуть вернуть права досрочно. Соответствующий законопроект, предусматривающий условно-досрочное освобождение от административного наказания в виде лишения водительских прав, внесен в Госдуму, сообщает «РАПСИ».
Законопроект, предусматривающий внесение изменений в КоАП, внесен сенатором Владимиром Федоровым. Он предлагает распространить институт условно-досрочного освобождения на административные правонарушения, в частности, на лишение водительских прав.
«Настоящим законом предусматривается установление условно-досрочного освобождения от административного наказания в виде лишения водительских прав для гражданина, если судом будет признано, что с учетом примерного поведения и медицинского заключения для своего исправления он не нуждается в дальнейшем лишении прав на вождение автомобиля», — отмечается в документе.
Автор документа ссылается на практику, которая существовала в РСФСР, где статья 297 Кодекса об административных правонарушениях предусматривала сокращение срока лишения права на управление транспортным средством в случае добросовестного отношения к труду и примерного поведения водителя.
Согласно законопроекту, вернуть права можно будет по истечению половины срока лишения. Если срок лишения превышает один год, то документом предусмотрена пересдача экзаменов для возврата прав. При меньшем сроке лишения, по мнению авторов законопроекта, такая мера нецелесообразна.
Новости
adv.rbc.ru
adv.rbc.ru
Вернуть права в Санкт-Петербурге. Помощь адвокатов при лишении прав
- org/Breadcrumb»>Главная
- Услуги
- Помощь автоюриста в Санкт-Петербурге
Консультация по услугам
Наши юристы с радостью ответят на ваши вопросы.
Задать вопрос
Часто после нарушения правил дорожного движения человека могут лишить водительских прав. Впрочем, забрать их могут только после соответствующего решения суда, а изъять на месте происшествия инспектор ГИБДД не может. Но что делать, если все-так лишили водительского удостоверения? Как выглядит возврат прав после лишения? Каковы сроки возврата прав после лишения? Ниже мы узнаем ответы на эти вопросы.
Возврат прав
Возврат водительских удостоверений после лишения сильно зависит типа правонарушения. Однако общий порядок возврата выглядит так:
- После вступления в силу постановления суда у вас есть 10 дней, чтобы обжаловать решение. В некоторых случаях обжалование приводит к тому, что решение суда отменяют, а водителю возвращают права, однако это происходит достаточно редко.
- Решение суда обычно представляет собой лишение на определенный срок. До истечения этого срока вы не можете вернуть водительские права.
- Также судья может выписать провинившемуся водителю штраф — его следует погасить до восстановления прав.
- По истечении срока вам следует обратиться в отделение ГИБДД. В отделении следует написать заявление, что вы хотите восстановить права. Если вас лишили вод. удостоверения в другом городе, то этот факт следует зафиксировать в заявлении.
- При подаче заявления вам следует иметь при себе следующие документы — паспорт и копия постановления суда, а также справка о том, что права были сданы инспектору. Раньше также нужно было предоставить медицинскую справку, однако сейчас справку предоставлять не нужно.
- После этого вам необходимо повторно сдать теоретический экзамен. Если вы завалите экзамен, то его можно будет сдать повторно спустя не менее 7 дней.
- После подачи заявления и документов, сдачи экзамена и погашения штрафов сотрудники ГИБДД обязаны вернуть вам права. Забрать их можно по месту жительства.
Возврат прав после лишения в 2017 году имеет следующие особенности:
- Сдать теоретический экзамен можно после того, как пройдет лишь половина срока лишения прав.
- При подаче документов желательно также предоставить квитанции об уплате штрафов.
- Если не оплатить все штрафы на момент подачи заявления, то полиция откажется вернуть вам права.
- Чтобы осуществить возврат прав после лишения за пьянку в 2017 году, не нужно подавать медицинскую справку в отделение ГИБДД.
- Срок лишения начинается не после вынесение судебного решения, а спустя 10 дней, которые отводятся для подачи апелляции.
- Водительское удостоверение подлежит уничтожению, если они были изъяты у человека более 3 лет назад. Если ваши права уничтожили, вы можете получить новые; никаких штрафных санкций или пошлин за это не предусмотрено.
Помощь адвоката с возвратом прав
Чтобы успешно вернуть права, могут потребоваться услуги адвоката. Коллегия адвокатов «Новация» поможет вам вернуть ваши документы. Мы работаем в Санкт-Петербурге. У нас хорошая практика, и мы прекрасно знаем порядок возврата водительского удостоверения после лишения. Подайте заявку — мы свяжемся с вами и рассмотрим ваше дело.
Поделиться ссылкой:
Вернуться к списку
Задать вопрос юристу
ОСТАВЬТЕ ЗАЯВКУ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ИЛИ ПОЗВОНИТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ +7 812 509-66-37
Когнитивные нарушения, вызванные алкоголем и лишением сна, указывают на характерные особенности и потенциальную роль аденозиновых рецепторов A1
1. Lee ML, et al. Высокий риск вождения на грани аварии после работы в ночную смену. Proc Natl Acad Sci USA. 2016; 113:176–181. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Liu Y, et al. Преобладание продолжительности здорового сна среди взрослых — США, 2014 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016; 65:137–141. [PubMed] [Академия Google]
3. Akerstedt T, Philip P, Capelli A, Kecklund G. Потеря сна и несчастные случаи — рабочее время, образ жизни и патология сна. Прог Мозг Res. 2011; 190:169–188. [PubMed] [Google Scholar]
4. Колдуэлл Дж. А., Колдуэлл Дж. Л., Шмидт Р. М. Стратегии управления бдительностью для операционных контекстов. Sleep Med Rev. 2008; 12: 257–273. [PubMed] [Google Scholar]
5. Barger LK, et al. Harvard Work Hours, Health and Safety Group Продленные рабочие смены и риск дорожно-транспортных происшествий среди стажеров. N Engl J Med. 2005; 352:125–134. [PubMed] [Академия Google]
6. Вейвода М. и соавт. Значение времени бодрствования для прогнозирования утомляемости пилотов на ближнемагистральных рейсах: последствия для правил служебного полетного времени. J Сон Res. 2014; 23: 564–567. [PubMed] [Google Scholar]
7. Schlack R, Hapke U, Maske U, Busch MA, Cohrs S. Häufigkeit und Verteilung von Schlafproblemen und Insomnie in der deutschen Erwachsenenbevölkerung. Ergebnisse der Studie zur Gesundheit Erwachsener в Германии (DEGS1) Bundesgesundheitsblatt. 2013;56:740–748. [PubMed] [Академия Google]
8. Крюгер П.М., Фридман Э.М. Продолжительность сна в Соединенных Штатах: перекрестное популяционное исследование. Am J Эпидемиол. 2009; 169:1052–1063. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Watson NF, et al. Рекомендуемое количество сна для здорового взрослого человека: совместное консенсусное заявление Американской академии медицины сна и Общества исследования сна. Спать. 2015; 38: 843–844. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
10. Cohen DA, et al. Выявление остаточных эффектов хронической потери сна на работоспособность человека. Sci Transl Med. 2010;2:14ra3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Kim Y, et al. Отделение сонливости от времени и интенсивности сна при хроническом ограничении сна: доказательства роли аденозиновой системы. Спать. 2012; 35: 861–869. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
12. Belenky G, et al. Паттерны ухудшения и восстановления работоспособности при ограничении сна и последующем восстановлении: исследование доза-реакция во сне. J Сон Res. 2003; 12:1–12. [PubMed] [Google Scholar]
13. Elmenhorst D, et al. Ухудшение работоспособности при четырехдневной частичной депривации сна по сравнению с острым воздействием алкоголя и гипоксии. Сон Мед. 2009 г.;10:189–197. [PubMed] [Google Scholar]
14. Ван Донген HP. Сравнение предсказаний математической модели с экспериментальными данными об утомляемости и работоспособности. Aviat Space Environ Med. 2004; 75 (Приложение 3): A15–A36. [PubMed] [Google Scholar]
15. Ван Донген Х.П., Беленький Г. Индивидуальные различия в уязвимости к потере сна в рабочей среде. Инд Здоровье. 2009; 47: 518–526. [PubMed] [Google Scholar]
16. Van Dongen HP, Baynard MD, Maislin G, Dinges DF. Систематические межиндивидуальные различия в нейроповеденческих нарушениях из-за потери сна: свидетельство личностной дифференциальной уязвимости. Спать. 2004; 27: 423–433. [PubMed] [Академия Google]
17. Kuna ST, et al. Наследственность накопления дефицита работоспособности при острой депривации сна у близнецов. Спать. 2012;35:1223–1233. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Ткаченко О., Дингес Д.Ф. Индивидуальная изменчивость нейроповеденческой реакции на потерю сна: всесторонний обзор. Neurosci Biobehav Rev. 2018; 89: 29–48. [PubMed] [Google Scholar]
19. Bartholow BD, et al. Влияние потребления алкоголя и восприимчивости к алкоголю на познание: психофизиологическое исследование. Биол Психол. 2003; 64: 167–19.0. [PubMed] [Google Scholar]
20. Эбрахим И.О., Шапиро С.М., Уильямс А.Дж., Фенвик П.Б. Алкоголь и сон I: Влияние на нормальный сон. Алкоголь Clin Exp Res. 2013; 37: 539–549. [PubMed] [Google Scholar]
21. Dijk DJ, Brunner DP, Aeschbach D, Tobler I, Borbély AA. Влияние этанола на спектры мощности ЭЭГ человека во сне отличается от действия агонистов бензодиазепиновых рецепторов. Нейропсихофармакология. 1992; 7: 225–232. [PubMed] [Google Scholar]
22. Доусон Д., Рейд К. Усталость, алкоголь и ухудшение работоспособности. Природа. 1997;388:235. [PubMed] [Google Scholar]
23. Кларк М., Дар М.С. Авторадиографические данные in vitro о модуляции аденозином вызванных этанолом двигательных нарушений у крыс. Алкоголь Алкоголь Доп. 1991; 1: 203–206. [PubMed] [Google Scholar]
24. Джарвис М.Ф., Беккер Х.К. Одиночные и повторные эпизоды отмены этанола увеличивают плотность аденозиновых рецепторов A1, но не A2A, в мозге мышей. Мозг Res. 1998; 786: 80–88. [PubMed] [Google Scholar]
25. Paul S, et al. ПЭТ-исследование рецепторов аденозина A(1) в мозге крысы на мелких животных: блокирование рецепторов и повышение уровня внеклеточного аденозина. Дж Нукл Мед. 2011;52:1293–1300. [PubMed] [Google Scholar]
26. Thakkar MM, Sharma R, Sahota P. Алкоголь нарушает гомеостаз сна. Алкоголь. 2015;49:299–310. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
27. Sharma R, Engemann SC, Sahota P, Thakkar MM. Влияние этанола на внеклеточные уровни аденозина в базальных отделах переднего мозга: исследование микродиализа in vivo у свободно ведущих себя крыс. Алкоголь Clin Exp Res. 2010; 34:813–818. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Elmenhorst D, et al. Лишение сна увеличивает связывание рецептора аденозина A1 в человеческом мозге: исследование позитронно-эмиссионной томографии. Дж. Нейроски. 2007; 27: 2410–2415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Elmenhorst D, et al. Восстановление сна после продолжительного бодрствования восстанавливает повышенную доступность аденозиновых рецепторов A 1 в мозгу человека. Proc Natl Acad Sci USA. 2017; 114:4243–4248. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Krull KR, Smith LT, Kalbfleisch LD, Parsons OA. Влияние алкоголя и лишения сна на оценку стимулов. Алкоголь. 1992; 9: 445–450. [PubMed] [Google Scholar]
31. Arnedt JT, Wilde GJS, Munt PW, MacLean AW. Моделирование поведения при вождении после длительного бодрствования и употребления алкоголя: отдельные и комбинированные факторы ухудшения. J Сон Res. 2000;9: 233–241. [PubMed] [Google Scholar]
32. Banks S, Catcheside P, Lack L, Grunstein RR, McEvoy RD. Низкий уровень алкоголя ухудшает работу симулятора вождения и снижает восприятие риска аварии у частично лишенных сна субъектов. Спать. 2004; 27:1063–1067. [PubMed] [Google Scholar]
33. Ли Дж., Манусакис Дж., Филдинг Дж., Андерсон С. Сочетание ограничения алкоголя и сна снижает бдительность, тогда как ограничение сна само по себе повышает отвлекаемость. Спать. 2015; 38: 765–775. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Ван Донген Х.П., Майслин Г., Маллингтон Дж.М., Динджес Д.Ф. Совокупная стоимость дополнительного бодрствования: влияние доза-реакция на нейроповеденческие функции и физиологию сна в результате хронического ограничения сна и полного лишения сна. Спать. 2003; 26: 117–126. [PubMed] [Google Scholar]
35. Rupp TL, Wesensten NJ, Newman R, Balkin TJ. Полиморфизмы PER3 и ADORA2A влияют на нейроповеденческие характеристики во время ограничения сна. J Сон Res. 2013;22:160–165. [PubMed] [Академия Google]
36. Reichert CF, et al. Взгляд на поведенческую уязвимость к дифференциальному давлению сна и циркадной фазе из-за функционального полиморфизма ADA. J Биол Ритмы. 2014;29:119–130. [PubMed] [Google Scholar]
37. Rétey JV, et al. Аденозинергические механизмы вносят вклад в индивидуальные различия в вызванных депривацией сна изменениях нейроповеденческих функций и ритмической активности мозга. Дж. Нейроски. 2006; 26:10472–10479. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Urry E, Landolt HP. Аденозин, кофеин и производительность: от когнитивной нейробиологии сна до фармакогенетики сна. Curr Top Behav Neurosci. 2015;25:331–366. [PubMed] [Академия Google]
39. Rétey JV, et al. Генетическая вариация гена рецептора аденозина A2A (ADORA2A) способствует индивидуальной чувствительности к влиянию кофеина на сон. Клин Фармакол Тер. 2007; 81: 692–698. [PubMed] [Google Scholar]
40. Byrne EM, et al. Полногеномное исследование ассоциации нарушений сна, связанных с кофеином: подтверждение роли общего варианта в рецепторе аденозина. Спать. 2012; 35: 967–975. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Clasadonte J, McIver SR, Schmitt LI, Halassa MM, Haydon PG. Хроническое ограничение сна нарушает гомеостаз сна и поведенческую чувствительность к алкоголю за счет снижения внеклеточного накопления аденозина. Дж. Нейроски. 2014;34:1879–1891. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Elmenhorst D, Meyer PT, Matusch A, Winz OH, Bauer A. Занятость кофеином аденозиновых рецепторов A1 головного мозга человека: количественная оценка in vivo с 18 F-CPFPX и ПЭТ. Дж Нукл Мед. 2012;53:1723–1729. [PubMed] [Google Scholar]
43. Van Dongen HP, et al. Кофеин устраняет дефицит психомоторной бдительности из-за инерции сна. Спать. 2001; 24:813–819. [PubMed] [Google Scholar]
44. Wyatt JK, Cajochen C, Ritz-De Cecco A, Czeisler CA, Dijk DJ. Неоднократное введение низких доз кофеина при ухудшении работоспособности в зависимости от циркадных фаз во время длительного бодрствования. Спать. 2004; 27: 374–381. [PubMed] [Академия Google]
45. Дрейк С.Л., Рёрс Т., Тернер Л., Скофилд Х.М., Рот Т. Отмена воздействия этанола кофеином на множественный тест латентности сна, память и психомоторную деятельность. Нейропсихофармакология. 2003; 28: 371–378. [PubMed] [Google Scholar]
46. Martin FH, Garfield J. Комбинированное воздействие алкоголя и кофеина на поздние компоненты потенциала, связанного с событием, и на время реакции. Биол Психол. 2006; 71: 63–73. [PubMed] [Google Scholar]
47. Ферре С. Механизмы психостимулирующего действия кофеина: влияние на расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. Психофармакология (Берл) 2016; 233:1963–1979. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Манделл С., Келли Э. Десенсибилизация и торговля аденозиновыми рецепторами. Биохим Биофиз Акта. 2011; 1808: 1319–1328. [PubMed] [Google Scholar]
49. Ферре С., О’Брайен М.С. Алкоголь и кофеин: идеальный шторм. Дж. Кофеин Рез. 2011;1:153–162. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
50. Akerstedt T, Fredlund P, Gillberg M, Jansson B. Рабочая нагрузка и рабочее время в связи с нарушениями сна и усталостью в большой репрезентативной выборке. Дж. Психосом Рез. 2002; 53: 585–588. [PubMed] [Академия Google]
51. Buchvold HV, Pallesen S, Øyane NMF, Bjorvatn B. Ассоциации между ночной работой и ИМТ, алкоголем, курением, кофеином и физическими упражнениями — перекрестное исследование. Общественное здравоохранение BMC. 2015;15:1112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Phillips AJK, Klerman EB, Butler JP. Моделирование аденозиновой системы как модулятора когнитивных функций и паттернов сна во время ограничения сна и восстановления. PLOS Comput Biol. 2017;13:e1005759. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Уильямс Л.Р., Дэвис Д.Р., Тиле К., Дэвидсон Дж.Р., Маклин А.В. Восприятие молодыми водителями виновности недосыпающих по сравнению с пьяными водителями. J Безопасность Res. 2012;43:115–122. [PubMed] [Google Scholar]
54. Elmenhorst EM, et al. Частичное лишение сна: влияние на архитектуру и качество сна. Сон Мед. 2008; 9: 840–850. [PubMed] [Google Scholar]
55. Martin CS, Earleywine M, Musty RE, Perrine MW, Swift RM. Разработка и валидация двухфазной шкалы воздействия алкоголя. Алкоголь Clin Exp Res. 1993;17:140–146. [PubMed] [Google Scholar]
Алкоголь и сон — Оповещение об алкоголе № 41-1998
Национальный институт им. Злоупотребление алкоголем и алкоголизм Нет. 41 Июль 1998
A Алкоголь и сон
Среднестатистический взрослый спит 7,5-8 часов каждую ночь.
Хотя функция сна неизвестна, обильные данные показывают, что недостаток сна может иметь серьезные последствия, в том числе повышенный риск депрессивных расстройств, нарушений дыхания и сердечных заболеваний. Кроме того, чрезмерная дневная сонливость в результате нарушения сна связано с дефицитом памяти, нарушением социальной и профессиональной функции, и автокатастрофы (1,2). Употребление алкоголя может вызывать нарушения сна, нарушая последовательность и продолжительность состояний сна и путем изменения общего времени сна а также время, необходимое для засыпания (т. е. латентность сна). это Алкоголь Оповещение исследует влияние употребления алкоголя на режим сна, потенциальные последствия употребления алкоголя для здоровья в сочетании с нарушением сон и риск рецидива у больных алкоголизмом, которые не выздоравливают нормальный режим сна. Структура сна, Начало и возбуждение
Прежде чем обсуждать алкоголь влияние на сон, полезно обобщить некоторые основные черты нормального спать. Человек проходит через два чередующихся состояния сна, характеризующихся частично различными типами электрической активности мозга (например, мозговыми волнами). Эти состояния называются медленным сном (ММС), потому что в этом типе сна мозговые волны очень медленные, и сон с быстрым движением глаз (REM), в котором глаза совершают быстрые движения, хотя человек остается спящим.
Самый глубокий сон, спокойный СВС. БДГ-сон происходит периодически, занимая около 25 процентов времени сна. время сна в молодом возрасте. Эпизоды БДГ обычно повторяются примерно каждые 90 минут и длятся от 5 до 30 минут. Быстрый сон менее умиротворяющий, чем SWS. обычно ассоциируется со сновидением. Хотя его функция неизвестна, БДГ оказывается жизненно важным для здоровья. У крыс лишение быстрого сна может привести к до смерти в течение нескольких недель (3). Кроме того, переходная стадия легкого сон происходит с интервалами в течение всего периода сна (4).
Сон ранее приписывался к снижению активности систем мозга, поддерживающих бодрствование. Более свежий данные свидетельствуют о том, что сон, как и сознание, представляет собой активный процесс. Спать контролируется главным образом нервными центрами в нижнем отделе ствола мозга, где основание головного мозга соединяется со спинным мозгом. Некоторые из этих нервных клеток вырабатывают серотонин, химический мессенджер, связанный с началом сна (5) и с регулирование СВС. Некоторые другие нервные клетки вырабатывают норадреналин, который помогает регулировать быстрый сон и облегчает пробуждение (6). Точные роли и взаимодействия этих и других химических мессенджеров в управлении сном закономерности неизвестны (6). Однако потребление алкоголя существенно влияет на функции этих и других химических мессенджеров, которые, по-видимому, влияют спать.
Алкоголь и сон в группе лиц без алкоголизма
Алкоголь, употребляемый перед сном, после первоначального стимулирующего эффекта может уменьшить время, необходимое для падения спящий. Из-за седативного эффекта алкоголя многие люди, страдающие бессонницей, употребляют алкоголь для улучшения сна. Однако употребление алкоголя в течение часа перед сном по-видимому, нарушает вторую половину периода сна (7). Субъект может сон прерывистый во второй половине сна, пробуждение от сновидений и возвращение ко сну с трудом. При продолжении потребления непосредственно перед перед сном снотворное действие алкоголя может уменьшиться, в то время как его разрушительное эффекты продолжаются или усиливаются (8). Это нарушение сна может привести к дневному усталость и сонливость. Пожилые люди подвергаются особому риску, поскольку они достигают более высокий уровень алкоголя в крови и мозге, чем у молодых людей после прием эквивалентной дозы. Употребление алкоголя перед сном среди пожилых людей может привести к неустойчивости при попытке ходить ночью, с повышенным риск падений и травм (3).
Алкогольные напитки часто употребляется ближе к вечеру (например, в «счастливый час» или за ужином) без дальнейшего употребления перед сном. Исследования показывают, что умеренная доза 1 употребление алкоголя за 6 часов до сна может увеличить бодрствование во второй половине сна. К моменту проявления этого эффекта доза алкоголь, выпитый ранее, уже выведен из организма, что свидетельствует о относительно длительное изменение механизмов регуляции сна в организме (7,8).
Побочные эффекты депривация сна увеличивается после употребления алкоголя. Субъекты администрирования низкие дозы алкоголя после ночи с недостаточным сном плохо действуют на симулятор вождения, даже если в организме не осталось алкоголя (9,10). Уменьшенный бдительность может потенциально усилить седативный эффект алкоголя в ситуациях например, чередующиеся графики сна и бодрствования (например, посменная работа) и быстрые путешествия через несколько часовых поясов (т. е. биоритм) (9). Человек может не узнать степень нарушения сна, которое возникает в этих обстоятельствах, увеличивается опасность одновременного возникновения сонливости и употребления алкоголя.
Алкоголь и респираторные заболевания Заболевания
Приблизительно от 2 до 4 процентов американцев страдают синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС), расстройством, при котором верхний дыхательный проход (то есть глотка, расположенная в задней части рта) сужается или закрывается во время сна (11). В результате эпизод прервался дыхание (т. е. апноэ) пробуждает человека, который затем возобновляет дыхание и возвращается ко сну. Могут возникать повторяющиеся эпизоды апноэ с последующим возбуждением. сотни раз каждую ночь, что значительно сокращает время сна и приводит к в дневную сонливость. Люди, страдающие алкоголизмом, оказались в группе повышенного риска при апноэ во сне, особенно если они храпят (12). Кроме того, от умеренного до высокого дозы алкоголя, выпитые вечером, могут привести к сужению дыхательных путей прохода (13,14), вызывая эпизоды апноэ даже у лиц, которые иначе не проявляются симптомы СОАС. Общие депрессивные эффекты алкоголя могут усиливаться продолжительность периодов апноэ, усугубляющих любой ранее существовавший СОАС (14).
ОАС связан с нарушение работоспособности на симуляторе вождения, а также при повышенном темпе дорожно-транспортных происшествий в отсутствие употребления алкоголя (9,10). Среди больные с тяжелым ОАС, употребление алкоголя в количестве двух и более порций в день связано с пятикратным повышением риска усталостного трафика аварий по сравнению с пациентами с СОАС, которые употребляют мало алкоголя или вообще не употребляют его (15). Кроме того, сочетание алкоголя, СОАС и храпа увеличивает риск сердечного приступа, аритмии, инсульта и внезапной смерти (16).
Возрастные эффекты и влияние употребления алкоголя
Мало исследований было изучали специфическое влияние алкоголя на состояния сна у разных возрастные группы. Scher (17) исследовал последствия внутриутробного воздействия алкоголя. на режим сна у детей раннего возраста. Продемонстрированы измерения электрической активности мозга что дети матерей, которые потребляли по крайней мере один напиток в день в течение В первом триместре беременности отмечаются нарушения сна и повышенное возбуждение. по сравнению с детьми непьющих женщин. Дополнительные исследования показали, что младенцы, подвергшиеся воздействию алкоголя с молоком матери, засыпали раньше, но спали меньше в целом по сравнению с теми, кто не подвергался воздействию алкоголя (18). Точное значение из этих выводов неясно.
Нормальное старение сопровождается постепенным снижением МС и увеличением ночного бодрствования. Люди люди старше 65 лет часто просыпаются 20 и более раз в течение ночи, что приводит к засыпанию, которое менее успокаивающий и восстанавливающий (3). Возрастной дефицит сна может способствовать употребление алкоголя для улучшения сна, повышая восприимчивость пожилого человека к связанным с алкоголем нарушениям сна (3,19). Потенциальные источники несоответствия среди результатов исследования включают различные дозы используемого алкоголя и неудачи для отсеивания субъектов с ранее существовавшими нарушениями сна (3).
Воздействие алкоголя о сне у больных алкоголизмом
Активное питье и вывод. Нарушения сна, связанные с алкоголизмом, включают увеличение времени, необходимого для засыпания, частые пробуждения и снижение в субъективном качестве сна, связанном с дневной усталостью (3). Резкое сокращение алкогольного опьянения может спровоцировать алкогольный абстинентный синдром, сопровождающийся выраженная бессонница с выраженной фрагментацией сна. Снижение SWS во время вывод может уменьшить количество спокойного сна. Было высказано предположение, что увеличение БДГ может быть связано с галлюцинациями, которые иногда возникают во время снятие. У пациентов с тяжелой абстиненцией сон может состоять почти полностью из короткие периоды БДГ, прерываемые многочисленными пробуждениями (3,20).
Восстановление и рецидив. Несмотря на некоторое улучшение после отмены синдрома отмены, характер сна может никогда не возвращаются к норме у больных алкоголизмом даже после многих лет воздержания (3,21). Трезвые алкоголики, как правило, плохо спят, с меньшим количеством SWS и повышенное ночное бодрствование, которое может сделать сон менее восстанавливающим и способствуют дневной усталости (22). Возобновление пьянства ведет к увеличению SWS и уменьшению бодрствования. Это явное улучшение сна непрерывность может способствовать рецидиву, способствуя ошибочному впечатлению что употребление алкоголя улучшает сон (23-25). Тем не менее, как пить продолжается, режим сна снова нарушается (3).
Исследователи попытались для прогнозирования потенциала рецидива с использованием показателей нарушения сна. Гиллин и коллеги (26) измеряли быстрый сон у пациентов, госпитализированных с алкоголизмом в течение 1 месяца. программа лечения. Более высокие уровни БДГ предсказывали тех, кто рецидивировал в течение Через 3 месяца после выписки из стационара у 80% больных. Обзор дополнительных исследований (3) пришли к выводу, что те, кто в конечном итоге рецидивировал, проявляли более высокая доля REM и более низкая доля SWS в начале лечения по сравнению с теми, кто воздерживался. Хотя дополнительные необходимы исследования, эти результаты могут способствовать раннему выявлению пациенты с риском рецидива и позволяют клиницистам адаптировать их лечение программы соответственно.
Алкоголь и сон — A Комментарий от
Директор NIAAA Енох Гордис, доктор медициныСогласно последним новостям Согласно сообщениям, американцы подвержены риску различных проблем со здоровьем, связанных со сном. Употребление алкоголя влияет на сон несколькими способами и может усугубить эти проблемы. Поскольку употребление алкоголя широко распространено, важно понять, как это употребление влияет на сон, увеличивая риск заболевания. Например, это популярно считали, что напиток перед сном может помочь заснуть. Однако это также может нарушать нормальный режим сна, что приводит к повышенной утомляемости и физическому стресс для организма. Употребление алкоголя может усугубить нарушения сна, такие как апноэ во сне; людям с такими расстройствами следует с осторожностью относиться к употреблению алкоголя. Врачи до сих пор регулярно советуют многим кормящим матерям напиток для стимулирования лактации (так называемый рефлекс прилива). Младенцы, которые получают Известно, что алкоголь в грудном молоке нарушил режим сна. Потому что исследователи еще не знают, какое влияние это нарушение оказывает на грудных детей, врачам следует пересмотреть этот совет.
Лечение алкоголизма также может осложняться проблемами со сном во время отмены и в последующем поведенческое лечение, при котором проблемы со сном испытывают многие выздоравливающие алкоголики могут увеличить риск рецидива. Потому что вполне вероятно, что алкоголь может воздействовать на те же нейротрансмиттеры, которые участвуют во сне, увеличивая знания о воздействии алкоголя на мозг помогут продвигать новые терапевтические методы лечения нарушений сна, связанных с алкоголем, и, возможно, улучшить шанс на длительную трезвость.
R ссылки
(1) Roehrs, T., и Рот Т. Алкогольная сонливость и функция памяти. Алкоголь Здоровье Res World 19(2):130-135, 1995. (2) Kupfer, D.J., and Reynolds, С.Ф. Управление бессонницей. N Engl J Med 336(5):341-346, 1997. (3) Олдрич, М.С. Влияние алкоголя на сон. Вышел: Лисанский Гомберг, Э.С. и др., ред. Проблемы с алкоголем и старение. Исследовательская монография NIAAA № 33. NIH Pub. № 98-4163. Bethesda, Мэриленд: NIAAA, в печати. (4) Гайтон, AC Физиология человека и механизмы болезней. 5-е изд. Филадельфия: В.Б. Saunders, 1992. (5) Zajicek, K., et al. макаки-резусы с высоким Концентрации 5-HIAA в спинномозговой жидкости показывают раннее начало сна. Нейропсихофармакология, в прессе. (6) Пастух, Г.М. Нейробиология. 3-е изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, 1994. (7) Landolt, H.-P., et al. Поздний вечер Потребление этанола влияет на ночной сон и ЭЭГ сна у мужчин среднего возраста. J Clin Psychopharmacol 16(6):428-436, 1996. (8) Vitiello, M.V. Сон, алкоголь и злоупотребление алкоголем. Аддикт Биол (2):151-158, 1997. (9) Roehrs, T., et al. Влияние сонливости и этанола на симуляцию вождения. Alcohol Clin Exp Res 18(1):154-158, 1994. (10) Krull, K.R., et др. Событийные потенциалы, связанные с временем простой реакции: влияние алкоголя и недостаток сна. Alcohol Clin Exp Res 17(4):771-777, 1993. (11) Стролло, П. Дж., и Роджерс, Р.М. Обструктивное апноэ сна. N Engl J Med 334(2):99-104, 1996. (12) Aldrich, M.S., et al. Нарушение сна дыхание у алкоголиков: связь с возрастом. Алкоголь Clin Exp Res 17(6):1179-1183, 1993. (13) Митлер М.М., и др. Этанол перед сном повышает устойчивость верхних дыхательных путей и вызывает апноэ во сне у бессимптомных храпящих. Алкоголь Clin Exp Res 12(6):801-805, 1988. (14) Dawson, A., et al. Эффект этанола перед сном на общее сопротивление вдоху и дыхательный драйв в нормальные не храпящие мужчины. Alcohol Clin Exp Res 17(2):256-262, 1993. (15) Олдрич, М.С., и Червин, Р.Д. Употребление алкоголя, обструктивное апноэ во сне, и дорожно-транспортные происшествия, связанные со сном. Sleep Res, в печати. (16) Бассетти, К., и Олдрич, М.С. Употребление алкоголя и апноэ во сне больных с ТИА и ишемическим инсультом. Sleep Res 25:400, 1996. (17) Шер, М., и др. Воздействие пренатального алкоголя и марихуаны Воздействие: Нарушения цикла сна и пробуждения новорожденных. Педиатр Рес 24(1):101-105, 1988. (18) Mennella, J.A., and Gerrish, C.J. Effects воздействия алкоголя в материнском молоке на сон и активность младенцев уровни. Педиатрия, в печати. (19) Block, AJ, и др. Влияние приема алкоголя на дыхание и оксигенацию во время сна. 90 130 утра J Med 80(4):595-600, 1986. (20) Allen, R.P., et al. электроэнцефалографический (ЭЭГ) восстановление сна после длительной алкогольной интоксикации у алкоголиков. J Ner and Ment Dis 153(6):424-433, 1971. (21) Williams, H.L., и Рунделл-младший, О.Х. Измененная физиология сна у хронических алкоголиков: Обращение с воздержанием. Alcohol Clin Exp Res 5(2):318-325, 1981. (22) Gillin, J.C., et al. ЭЭГ исследования сна при «чистом» первичном алкоголизме во время подострой абстиненции: отношение к нормальному контролю, возраст и другие клинические переменные. Биопсихиатрия 27:477-488, 1990. (23) Лестер, Б.К., и др. Хронический алкоголизм, алкоголь и сон. В: Гросс, М.М., изд. Успехи экспериментальной медицины и биологии: Том 35. Алкогольное опьянение и Отмена: экспериментальные исследования. Нью-Йорк: Пленум Пресс, 1973. стр. 261-279. (24) Сколода Т.Е., и др. Качество сна, о котором сообщает употребление алкоголя и непьющих алкоголиков. В: Gottheil, EL, et al., ред. Зависимость Исследования и лечение: сходящиеся тенденции. Нью-Йорк: Pergamon Press, 1979. С. 102-112. (25) Zarcone, V., et al. Алкоголь, сон и спинномозговая изменения жидкости у алкоголиков: циклический АМФ и метаболиты биогенных аминов в КСФ. В: Гросс М.М., изд. Достижения в области экспериментальной медицины и Биология: Том 85А. Алкогольная интоксикация и абстинентный синдром — IIIa: биологический Аспекты этанола. Нью-Йорк: Plenum Press, 1977. стр. 593-599. (26) Gillin, J.C., et al. Повышенное давление для быстрого движения глаз сон во время госпитализации предсказывает рецидив у пациентов без депрессии с первичным алкоголизмом через 3 мес наблюдения. Arch General Psychiatry 51:189-197, 1994.
1 Стандарт А Напитком обычно считается 12 унций пива, 5 унций вина или 1,5 унции дистиллированного спирта, каждый напиток содержит примерно 0,5 унции алкоголя. Кроме того, такие термины, как легкое, умеренное или сильное употребление алкоголя не используются последовательно исследователями алкоголизма. Поэтому в каждом случае термины, используемые в этом тексте, принадлежат автору или цитируемым авторам.
Все материалы
содержится в предупреждении об алкоголе , является общественным достоянием и может использоваться
или воспроизведено
без разрешения NIAAA.